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强烈建议不要随便换药

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165993 265 二师兄 发表于 2014-9-10 19:53:49 |
为妈妈祈福  高中二年级 发表于 2014-9-26 22:36:20 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
我家最近一次换药是检查指标后发现上涨,就是把原来的吃的9291继续吃的同时,加了2992。10天内观察感觉,才停了9291。然后到20天的时候检查 CEA从指标上再确认,的确有效,就放心地吃2992单药。
0 y! k7 p' l9 j3 Q$ t: g) F% s& V5 I( y+ p- z0 }1 I
这个对有些耐药时可以使用下,但对于没有耐药如何判断谁有效就有些难了,需要继续学习啊。真是换与不换都是难啊。
% _# e' k6 ^0 E" M' N1 ~
& r' q' s/ r/ E# Y+ m支持这种探讨性的话题!
holydarkness  小学六年级 发表于 2014-9-26 23:10:22 | 显示全部楼层 来自: 上海
/ f( f! @2 X! d
学习了谢谢
坚持会出现奇迹  小学六年级 发表于 2014-9-27 14:33:14 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
正在学习中
qsbd  小学六年级 发表于 2014-9-28 10:52:05 | 显示全部楼层 来自: 江苏
个人理解,换药应该在肿瘤力量很弱的时候,在这时,即使换的是无效的靶向药(空窗期),肿瘤也不会进展很快。+ P3 Y2 z# O' U3 ^1 [/ B6 e

7 X2 d# ]1 z6 r% z+ S& r- a' `' k但那些吃了很久,以经出现耐药的病人,停药后肿瘤出现进展,但有没有人试过,他不停药,会不会出现进展呢?恐怕即使好点,也好不到哪里去。只是停药出现不好的情况,会让人更后悔,所以觉得教训深刻。
qsbd  小学六年级 发表于 2014-9-28 10:56:15 | 显示全部楼层 来自: 江苏
还有,左下肺那个很大的浓聚灶应该是心脏。
" I% C# B7 v' k5 S& {8 \0 _! l9 w8 i9 t& O8 s7 `
仔细对比第1张和第3张,似乎不能得到明显进展的结果。
, C" }1 n- e( Q5 V, u1 B: L! E6 h' ~" A% I  H: X
都是右上肺一个主要病灶,别的地方没什么呀?图小有点看不清。
: c, W9 [/ w# l- P
  r% l! d" J1 P1 e楼主有没有大图,或者更多的说明,大家看看。
max  初中二年级 发表于 2014-10-2 23:13:51 | 显示全部楼层 来自: 北京
我觉得现在的医生也是摸着石头过河, 每隔一段时间, 就开会一起讨论一下, 最近总结的病例
桂圆  高中三年级 发表于 2014-10-2 23:47:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
如果能保证是正版药,还是敢换的,否则真是提心吊胆
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[LV.1]初来乍到
aike  初中二年级 发表于 2014-10-4 06:35:53 | 显示全部楼层 来自: 江苏无锡
祈福2014 发表于 2014-9-11 23:17
( l) R  B. @7 v0 `换药有风险,但耐药的确会出现,有什么办法来解决呢?这个问题一直困扰我。

  A8 l* {& }. N' T; d" M& g换药没错的,关健是时机和种类的把握,当然在基因检测的前提下换药是最理想的。
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[LV.1]初来乍到
aike  初中二年级 发表于 2014-10-4 06:47:27 | 显示全部楼层 来自: 江苏无锡
二师兄 发表于 2014-9-13 07:09/ a- J+ I- ]  K
耐药后分3种情况,1)快速的全面进展,2)缓慢进展,3)局部进展
  ^' O& l7 V1 f$ ?耐药之后:
3 X5 \; J3 `# A% w5 p2 ]1)局部治疗之后再次TKI, ...

1 f  s& l1 J6 o& C& b: g此贴很好,学习了,谢谢二师兄。
二师兄  大学二年级 发表于 2014-10-7 10:06:12 | 显示全部楼层 来自: 上海
http://cancergrace.org/lung/2014 ... d_resistance_occur/
: \1 b- S. v2 }! i- Q6 D2 G6 `" Q/ ~
& y+ s, P' _& p7 S" e什么是获得性耐药和它是如何发生的?

点评

谢谢二师兄 ,学习了  发表于 2014-11-28 13:45

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