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202209 321 垅田楼一 发表于 2015-6-10 21:41:00 |
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-15 00:10:50 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
brookzhan说:憨叔这次病情进展,我有两个小小的思考:
; J+ F. k5 K; h6 \
3 t3 l4 O# c$ j一是CEA指标还是有效的,至少在憨叔身上是如此,如果CEA居高不下,
' _. r2 [% C; l, Y$ }  s   还是应该尽快查明原因是不是进展了。: `+ G1 H& |' J  O/ s/ d- Z

3 s$ W' C/ q) P8 t+ d4 ^" p2 y0 a二是憨叔最早的肺部手术,就是一同切了一段肋骨,说明早期即有骨转的情况;( f. a: E" H* w+ t9 \7 _
   我同一些富有经验的大夫咨询过,如果复发的话,很有可能跟以前的症状差不多。
$ h) S6 U8 N1 a0 B: D1 {6 ]% f2 u5 l+ Y7 m7 n% o% g2 c" H5 [) ^
另外骨转是否意味着cMET扩增较多?我看憨叔很少使用抑制cMET的药物。
. k, s' z  p" D9 V/ ^* n5 y也许以后应该试试这个方向的药。/ G! e( a2 C. N( m4 C- D  R

' r( n* }  c3 S6 y. q" _憨叔8年前就是有骨转了,现在只不过又回到8年前情况了。
! c/ i5 F; ?3 X9 g- F; ]5 A. O憨叔福大,一定会手术顺利,一切安好的!0 h, }( M# ^) e# h
祝您早日恢复健康,回到论坛带领我们一起战斗!9 p% Y$ G/ `  }' H+ H# j" p
家属好好学习,病人天天向上。
godstar11  小学五年级 发表于 2015-8-21 23:53:50 | 显示全部楼层 来自: 美国
看完了,学到了不少,多谢楼主,希望你家稳定安康
LOVEME  大学一年级 发表于 2015-8-23 10:53:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
非常有价值的汇总,谢谢分享
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-24 22:05:29 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
godstar11 发表于 2015-8-21 23:53
5 P4 Z, v. z, m# i  z# e/ s( R/ N看完了,学到了不少,多谢楼主,希望你家稳定安康

2 R9 v* s+ N8 }% s谢谢你也同样祝福你
家属好好学习,病人天天向上。
zhaoxinguo7501  初中二年级 发表于 2015-8-25 09:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
经典,楼主的心真细啊,谢谢!
newlife  小学六年级 发表于 2015-8-25 10:54:32 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
收藏,谢谢!一起努力!
superhick  小学四年级 发表于 2015-8-25 14:00:09 | 显示全部楼层 来自: 美国
感谢楼主做的总结! 看了一边没有看到关于 pulsed tarceva 的介绍,写在这里希望能提供一个选择4 B9 {+ ^4 J: b8 H

- ^+ K: j0 n4 r2 G: \7 B( ]吃特罗凯发生脑转后, 可以改变吃药的计量和时间, 常见的有一次吃一周的量,然后一周休息不吃。 一次5天,然后休5天也可以。原理是通过加强特罗凯血液浓度,来进入脑部控制病情。 此法同样适用于中枢系统,脊髓转移。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:23:48 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
易瑞沙  针对的是一种表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)
$ n9 j. {+ ~% f
9 l  ~! n% b) c, t3 F( w3 S5 t——这个受体的基因位于人类7号染色体的短臂上,当这个基因发生突变,
% E! B& k! O' s2 k8 P) R4 P, C! j- F, V. M4 E, G
正常细胞就会变成癌细胞。易瑞沙的主要功能就是钻入细胞内部,
( ?' p/ I% k# d+ g( n, m# S/ ?( j5 D$ g: u* I
阻止发生突变的EGFR基因,让癌细胞不再复制。
/ h0 t, n7 k% b# n  v
家属好好学习,病人天天向上。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:28:12 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
这个研究被简称为IPASS(Iressa Pan-Asia Study,易瑞沙泛亚洲研究),
7 Q$ H; E8 f4 S. H9 l, c5 Q6 f  M3 y# Y: T+ V$ r
发表于2009年,逾千例临床试验证实易瑞沙对有EGFR基因突变的患者有效率达70%以上。2 J. i$ D3 d0 x1 L) d
家属好好学习,病人天天向上。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:36:49 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
吴一龙学生周清主任医师负责牵头做突变的量的关系。
- ~: s1 @* {2 W# G
" y/ p* q; y2 f  Z( [: T- T周清他们在研究中发现,% T' A8 f2 v- K1 u+ w; V2 a
$ }% C# z9 j/ }) a. @' m, ~) X
EGFR基因突变量越大的病人用药效果越好,突变量越小的效果越差。
& p  }1 M$ M1 b8 G2 s' h+ u2 _* e; s9 U9 P- _
他们把突变量的关系命名为“突变丰度”,4 U5 i4 B1 O5 C
  ~; N, p4 ?1 ?# z: [# B2 q
丰度低的人比较容易出现耐药,2 ~& u4 T; `' S% I

/ e- i. e* t' G: L' N丰度高的人比较不容易出现耐药,药物效果能持续非常长时间。; i2 S+ z  z0 N" A( a2 W
家属好好学习,病人天天向上。

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