请海猫和各位前辈帮忙看看我妈的病

abbott1 · 发表于 2015-11-13 14:35:22

23114199 发表于 2015-11-13 09:14
没做fish呢，免疫组化c-erbB-2（1+-2+），这个还能变成阴性吗？

免疫组化HER2 1+-2+，只有大概三分之一的可能是阳性！如果较真的话，不够2+的都算阴性，既然咱想用拉帕替尼，还是去做一个FISH吧。一般来讲，只有HER2 3+的，才可以免除FISH检查直接吃药。我家也是her2 1+-2+，FISH检查阴性。

23114199 · 发表于 2015-11-17 10:04:20

abbott1 发表于 2015-11-13 14:35
免疫组化HER2 1+-2+，只有大概三分之一的可能是阳性！如果较真的话，不够2+的都算阴性，既然咱想用拉帕 ...

那你现在采用的是内分泌治疗吗？医生也是像你说的，要做fish,说我妈5年前内分泌治疗控制挺好，只是耐药了，现在推荐氟维司群，说er pr是阳性，her2阴性的话就用，如果her2阳性，还得靶向治疗

23114199 · 发表于 2015-11-17 10:06:51

seacat 发表于 2015-11-13 11:07
皮肤长期破溃，导致营养差，贫血，估计白蛋白也低，所以脚开始肿了。必须要去医院，输血输营养，纠正恶病质 ...

来曲挫耐药了，还有什么口服的内分泌药比较好呢？

23114199 · 发表于 2015-11-17 10:11:00

abbott1 发表于 2015-11-13 14:35
免疫组化HER2 1+-2+，只有大概三分之一的可能是阳性！如果较真的话，不够2+的都算阴性，既然咱想用拉帕 ...

来曲挫耐药了，还有什么口服的内分泌药好呢？

abbott1 · 发表于 2015-11-17 10:33:14

来曲唑耐药，采用二线药物，氟维司群OR依西美坦，依西美坦可以与依维莫司联用，后者靶向mTOR，不过我建议你用氟维司群，这个药比较新。还有，你如果想用赫赛汀/拉帕替尼，一定要做FISH，明确HER2状态，我家三阴的，啥都用不了，哎。

seacat · 发表于 2015-11-17 10:50:33

楼主你有什么问题就集中在你自己的病情贴里问，不要在别人的病情帖子里到处问。

能穿刺活检就穿刺活检，穿刺不是什么大手术，也不会很痛，你妈妈以前也做过，你不要顾虑。

内分泌治疗现在先推荐氟维司群，依西美坦联依维莫斯那个方案因为依维莫斯会抑制免疫系统，皮肤破溃容易感染。

你先去读一下指南，了解基础知识，5年时间了，你不了解一点基础不行。