本帖最后由 感恩的心 于 2011-6-5 22:55 编辑 & [ T5 c. N3 f9 l2 R( {' M
& ?* Q1 g# w! q- H2010年 8月13日因肝CA进行的肝移植,肝标本病理分化为中级,术前AFP超过100000.术后AFP为12000,术后二个月降至700.4 p* u0 w! O& L% j8 n$ Z% U H
11月2日AFP反弹至1200,11月15日AFP为2500.11月20日开始服用多吉美,12月4日检查AFP为1900.12月14日AFP1400,12月24日AFP1700,12月28日AFP1900.
6 ^3 r! \: K* J3 `+ B2 @2011年1月3日起索坦,1月14日AFP3080,2月15日AFP4700.1月28日血象太差停索坦,也证明索坦无效.' F. v" \$ P8 M# q% X7 P
1月17强化CT:) h" g Z( I" b& K9 m
肝癌行肝移植术后,肝门增大,肝门区不规则片状低密度影,增强后未见明显占位灶,肝内外胆管轻度扩张,为术后改变。移植肝实质未见异常。胰,脾,双肾及肾上腺未见异常。覆膜后未见肿大淋巴结。无腹水。第三腰椎前部局限性小结节状致密影,边缘锐利。
2 k) U0 w# B1 d4 B4 g" r( b/ O1 r2 r 两肺多发散在类圆形实质性小结节灶,密度均匀,边缘清,多分布于肺野边缘,最大灶约1.2*1CM,位于左上肺舌段。右上肺尖少许索条状纤维灶。纵隔及肺门未见肿大淋巴结。右侧胸腔少许游离性积液。
9 K' y% U% M. ~, Y; ]诊断意见:1.肝移植术后改变。2.两肺多发结节灶,结合病史,考虑转移瘤,并右胸少量积液。请结合既往有关资料比较。3.右上肺少量纤维灶。4.第三腰椎局限性致密影。( Y d- k0 A H/ U
1月30日继续多吉美+DCA.3月15日AFP为5500.多吉美虽然未能降AFP,但能减慢AFP的增加速度. L4 {3 C( _5 }
3月16日,服用CA4P,每周二粒,4月15日检查AFP暴增至9300.CA4P无效?还是药效太轻,只能当辅药,调味剂?& A3 _( q' O+ ~" b! l9 C0 O
4月16日重回多吉美+CA4P,同时FK506,改由FK506+雷帕呜.5.18日AFP7600.
# K) D& M" T9 }+ J# \/ s8 c% V7 Q, @现在体重由术前的136,降到现在差不多只有90了.身体觉得很虚弱,无力.本来停服多吉美期间体力已有所恢复,4月重服多吉美,2月8日起全面素食也许有影响.
: L3 Y0 s7 k4 R, F今晚老师又无缘无故又发烧起来,测得体温38.5.现在身体又如此虚弱,怎么办啊?
6 y3 b( T' V' q+ l; s2 F u憨老,绒花姐请指点.谢谢!
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