本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-8-8 20:27 编辑
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今天的CT报告：肝脏$ e g' O3 x6 m7 A
肝癌行肝移植术后，肝门部门脉主干周围见环形低密度影，并沿门脉血管向廷内延伸。肝实质内可见多发低密度灶，边界模糊，增强扫描病灶中度强化，肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏大，实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。后腹膜及肝门部未见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗，增强扫描可见强化。/ u C5 L2 a+ s( c) b
附见：左下肺见一小结节影，界清。
& x7 J+ V/ M8 a& W( ^诊断结论：( J) g- m! P/ H
肝癌肝移植术后，肝脏多发转移。门脉主干周围斑片状影，对比2011年5月4日CT肝内病灶增大增多。
4 L2 _0 R2 a0 @: s' X& h3 ` 脾肿大。
r" b8 G2 u& R 右侧肾上腺增粗，对照前片大致相仿。
: q7 p" w# s* X/ M$ y5 T附见：左下肺小结节，请进一步检查。
3 c* m/ \ X/ A9 U8 l+ P3 a# x# J. M7 [# ^1 t$ s
胸部:
6 O9 y: m9 R' t0 S1 a* b1 u" d 两肺野可见散在条索状、斑片状密度增高影，边缘清楚。左下肺可见小结节高密度影，与胸膜相连。两侧胸膜见局限性增厚。各叶段支气管未见明显异常，两肺门及纵隔内未见明显肿大淋巴结。/ ~" V @9 k) @* f+ f
诊断结论：
# g! F; s' y1 u- P; B 两肺纤维增殖灶。两侧局限性胸膜增厚。
5 `' z+ O" L# X( i4 b 左下肺结节，建议隔期复查。
' @8 r" A5 I$ [: d$ a 7月4 8月80 O: Z4 T/ A1 F x
谷丙转氨酶 33 20
i% c8 H7 }2 o谷草转氨酶 39 24
" J% e; W4 T) i% r' ~碱性磷酸酶 76 53+ v9 z3 Y. {5 j
谷氨酰转肽酶 47 360 X) b' }: L$ ~( b* b( W2 Y0 {
总胆红素 10.8 16+ p ^, Z: q( y" i4 J
间接胆红素 7.5 10& ^5 f" {5 G# S
直接胆红素 3.3 6↑8 B6 J( T P. A: H6 c1 g @$ m
尿酸 444↑
# B" f+ A9 \( G, i% P( ?总蛋白 79.5 70.1) e) @( W& [2 K% b
白蛋白 46.4 43.4: U. r; M8 q5 N1 o
白球比例 1.4 1.6 G* a+ B. X+ j6 q
白细胞计数 3.4↓ 1.6↓
; M, Q( @8 I z4 h$ J6 P9 t中性粒细胞(﹪)57.3 40.9↓
0 z! A1 f. H ?: D淋巴细胞(﹪) 30.7 49.1↑
3 z! W" H4 h- g0 I( I单核细胞(﹪) 7.3 6.9
& b/ P6 @0 Z {5 [嗜酸性粒细胞(﹪)4.4 2.59 {5 e H: j( }
中性粒细胞数 2.0 0.7↓
5 Y0 _% `, T9 L- x6 F嗜碱性粒细胞(﹪)0.3 0.6# a# F4 q0 ~- h" y& @" A4 J% t+ {
淋巴细胞数 1.1↓ 0.8
' ^+ e1 k+ f/ r( E+ W- f( M" A+ d! C/ B单核细胞. 0.3 0.11↓
: O P, O8 U" K7 h6 u' s3 y( }嗜酸性粒细胞. 0.15 0.04
T2 ^( ~8 n# i; d; ^& ^嗜碱性粒细胞. 0.01 0.01
* @$ W- T1 ]2 b% |! L/ o4 s; X) H' i" G红细胞计数 4.0 3.52↓1 w7 U0 g& p9 J7 ?$ J# X/ P
血红蛋白 120 110↓
% I8 t" _0 L; F$ C# G红细胞压积 0.351↓ 33.2↓
. P1 O. T. }( |1 g0 J! P3 O1 _RBC分布宽度 16.5↑3 P" [( h- @2 `4 a$ y
平均红细胞体积 88 94.3
8 B+ x/ d C! q平均血红蛋白量 30.2 31.3
- H+ p7 J5 t( y7 }; r6 J' {平均血小板体积 11.0
: b4 H) x6 i: Q: U1 j* i, v平均血红蛋白量浓度342 331: B4 D7 v) R0 j1 _) E
血小板分布宽度 11.2 16.8↑
9 ~% U' F) w8 ~! e血小板计数 64↓ 40↓1 {" `. s U0 y o
血小板压积 0.008↓+ h( b# e1 ?; h; d. `: H7 i
ＲＢＣ分布宽度方差５３．２5 W2 w* L( ?& o' e- \0 ~
钾 5.3% C) f6 h w% q" m. G- H: z0 j4 J
无机磷 0.82↓! T3 e. d0 [4 K7 q
FK 5.042 F8 d% a* o6 n& x/ n7 A+ b3 m; _
; B3 j _: R, N# H, G- V; T0 ^好像这段时间吃靶向药效果不大好啊，一次检查比一次检查增大，吃的一个月索坦血相这么差，效果好像也没怎么显示出来，今天医生告诉我右肝上原来2个大的现在好像有4公分的样子了，这次做CT比上个月做B超时病灶增大的。不知道接下来怎么办了？请憨叔、绒花姐和大家给点建议，谢谢！
" @$ r# `# y' M# e) u/ H1 @家里现在药：索坦、依维莫司、西地尼布、CA4P9 O& y6 e) i! X
老爸现在状况：
) d0 p- N& m& ~9 k7 M' S; w 精神还好，就是味口不好，荤菜几乎不吃，睡眠还好，前几天还和我回老家玩的几天，
" I" c( R9 \7 p停吃索坦这一礼拜来脸有点肿，吃的一顿赤豆鱼汤就不想吃的，今天吃的索坦后看上去好点，还有这几天腹涨这个没吃什么药， |
显身卡
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