本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-8-8 20:27 编辑 ) S7 S, I8 z( s( A5 e3 r
' p/ l; ?1 F' v& B今天的CT报告：肝脏2 f- z1 \: e& V# z! r6 k/ ]
肝癌行肝移植术后，肝门部门脉主干周围见环形低密度影，并沿门脉血管向廷内延伸。肝实质内可见多发低密度灶，边界模糊，增强扫描病灶中度强化，肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏大，实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。后腹膜及肝门部未见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗，增强扫描可见强化。) |+ E+ Y* S) _5 W
附见：左下肺见一小结节影，界清。
6 L; [4 Y: d. w6 K诊断结论：
) a0 W& @$ t5 B* R& p. @. ^ 肝癌肝移植术后，肝脏多发转移。门脉主干周围斑片状影，对比2011年5月4日CT肝内病灶增大增多。2 N M* [) m- ~, i
脾肿大。6 k4 `0 w; O, ^, Z
右侧肾上腺增粗，对照前片大致相仿。
. G! w, H4 \! e5 d ~附见：左下肺小结节，请进一步检查。4 u6 @ X6 t, k! v3 v! j. v
9 m7 E3 B1 ~5 n, W& ?# `+ S9 u
胸部:
2 B5 I0 U( _. r* Q. w2 U* q 两肺野可见散在条索状、斑片状密度增高影，边缘清楚。左下肺可见小结节高密度影，与胸膜相连。两侧胸膜见局限性增厚。各叶段支气管未见明显异常，两肺门及纵隔内未见明显肿大淋巴结。- D) v" r; M! M2 K# ]1 s
诊断结论：5 ?2 N% A# p# w; Z4 C
两肺纤维增殖灶。两侧局限性胸膜增厚。
F# X% B% g: l1 [2 a1 D6 X 左下肺结节，建议隔期复查。9 e w! i6 ] Q: ^1 |
7月4 8月8
" S7 D n/ M; U4 T' Y; b; q谷丙转氨酶 33 20& Q# y. V& A4 o6 h
谷草转氨酶 39 24
: E. H& m; d ^( r6 `碱性磷酸酶 76 53
5 }) Q7 E$ Y6 W- ~" P0 x; I谷氨酰转肽酶 47 36/ G, \% o7 p! y1 C
总胆红素 10.8 16
& }$ [" Y# e4 F8 N1 I间接胆红素 7.5 10
" V$ o+ B2 q8 l: B4 Q直接胆红素 3.3 6↑
! u# V0 [. [$ S( h% v( N" t' I3 \6 Y尿酸 444↑
5 \1 K1 x, \ B) x) B% _$ r0 d总蛋白 79.5 70.1/ u, o. l5 |$ G p# D) E- y
白蛋白 46.4 43.4
* S* z7 r$ y" }) _/ v白球比例 1.4 1.6
f" V+ k; v: {. n' W: E白细胞计数 3.4↓ 1.6↓4 @9 k4 S L6 i( m/ x6 |# y u2 _" s
中性粒细胞(﹪)57.3 40.9↓
' }6 Q4 K S! H! e& K: u8 g1 P淋巴细胞(﹪) 30.7 49.1↑& z( A5 k# J" p
单核细胞(﹪) 7.3 6.9) F9 m" R( s$ _& e
嗜酸性粒细胞(﹪)4.4 2.5
8 \8 C, d, `) f; w* H中性粒细胞数 2.0 0.7↓
/ e6 R/ u' w" r0 U K嗜碱性粒细胞(﹪)0.3 0.6 Q- v! r, Z# o; u# Z9 D7 E6 }
淋巴细胞数 1.1↓ 0.8
$ A* f: n( b; v5 \ H( L5 J. C单核细胞. 0.3 0.11↓
, a6 O4 m! c& ` U8 W5 @3 W嗜酸性粒细胞. 0.15 0.04
1 @ H( o4 w x' P2 F; q嗜碱性粒细胞. 0.01 0.01
+ P0 R6 \3 ]5 R5 w4 C* ^" P% v3 y" T红细胞计数 4.0 3.52↓3 o6 q) { ^8 i
血红蛋白 120 110↓
6 k& b; q; }7 `: i3 P红细胞压积 0.351↓ 33.2↓, ]& D. k5 b" o! u3 D, F
RBC分布宽度 16.5↑! C! y Y! K, B6 p* z; w, w( a
平均红细胞体积 88 94.3
8 r+ p* Y+ {# L# T6 p+ L平均血红蛋白量 30.2 31.3! d/ ~6 C Y0 T& V. D+ R* j# I. ^
平均血小板体积 11.0
1 K4 z \' `: V* t$ u: @' L, ]/ f7 L( c平均血红蛋白量浓度342 3311 r: z z+ |; K9 a! e
血小板分布宽度 11.2 16.8↑$ f8 t6 M6 \6 B. F- m- ]7 c
血小板计数 64↓ 40↓; p$ j& i0 `1 C# R8 l8 k
血小板压积 0.008↓
* n, Q0 m7 \9 U. \ＲＢＣ分布宽度方差５３．２
# F# s4 _1 p Z8 C- u/ R5 [% S钾 5.3
5 x3 V/ I: {/ u/ R8 A无机磷 0.82↓% ]0 u5 T& [" q+ H) e
FK 5.04
% C, Y2 E2 o8 Q' n
/ e# B- b# ~7 b4 _. q5 t0 A好像这段时间吃靶向药效果不大好啊，一次检查比一次检查增大，吃的一个月索坦血相这么差，效果好像也没怎么显示出来，今天医生告诉我右肝上原来2个大的现在好像有4公分的样子了，这次做CT比上个月做B超时病灶增大的。不知道接下来怎么办了？请憨叔、绒花姐和大家给点建议，谢谢！ h( H) [ W9 B) G3 m6 |
家里现在药：索坦、依维莫司、西地尼布、CA4P
0 N0 e& p+ o$ u4 g老爸现在状况： A2 B, v" D% [3 i8 n1 m
精神还好，就是味口不好，荤菜几乎不吃，睡眠还好，前几天还和我回老家玩的几天，
. v; ?2 I+ c+ H( z停吃索坦这一礼拜来脸有点肿，吃的一顿赤豆鱼汤就不想吃的，今天吃的索坦后看上去好点，还有这几天腹涨这个没吃什么药， |
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