爸爸已于2012.8.21早8:50点离开人世！感谢憨叔！绒花姐！小冬！论坛的老战友们的支...

学习抗癌中 发表于 2012-6-8 10:42

! _  D+ l3 h+ t$ z9 _0 a                               
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afp:
3 K5 B. v' `1 d1 M: y         12.28    1.10    1.17    2.9     2.20   3.15  3.30(大概）4.16  5.15  6.5
AFP   2200  ...

8 m" e* d: A4 x5 ]( t" V你列这个表只让人知道AFP的变化，却不知为何变化，只有你自己才一眼知道什么时候吃什么药吃什么剂量才有这个结果。
你如果希望别人给意见，就不能偷懒，要像别人那样列一个详细的表，什么时候到什么时候用什么方案治疗，结果AFP如何，肝功如何，几个重要的血象指标如何。
7 z8 i( U) L. Q6 f9 D/ S因为不知道你的治疗历史，暂时无法建议换新方案。但你可以详细说这三联用药的各种药的剂量，看能不能把这三种药的剂量减一些，或减其中一两种影响肝脏较大的，看能不能既操持目前这方案的有效性，又减轻对肝脏的影响。

憨叔！再看！

日期        AFP                谷丙        谷草        ALP        GGT        总胆        直胆        总蛋白        白蛋白        白细胞        血小板
12月28日        2200        开始吃（阿西+依13天检查）        19        45        127        131        25.3        11.5        81.1        38.5        2.8        51
1月10日        1020        阿西+依26天        14        32        91        96        18        10.7        67.8        33.6        1.34        51
' C: m. `* h( \% E# \% {1月17日        762        阿西+依33天        16        24        96        108        19.1        11.5        68.4        35.6        3.55        78
/ d9 H1 t) k% H( e2月9日        1308        阿西+依56天        14        32        114        107        29.8        15.8        77.4        39.2        2.2        60
& g" w0 ^! ~/ @- Y2月20日        2601        阿西+依67天        21        35        91        103        18.4        9        65.2        33.1        1.4        40
  ^, X' q6 S: m+ g7 I3月15日        2390        阿西+依+184（25天）        24        43        105        119        26.2        12.1        78.3        38.2        3.4        61
3月30日        1600        阿西+依+184（40天）                                                                               
- r1 Q8 n/ x- l' F. V$ ~. U4月16日        1127        阿西+依+184（57天）        8        31        94        109        33.8        17.9        73        32.8        2.4        65
3 M5 d& i  }% O$ x  A) |8 u; r2 j4月30日        1700        阿西+依+184（1天依1天184）        0        0        0        0        0        0        0        0        0        0
5月15日        1400        阿西+依+184        28        41        111        151        25.2        12.5        73.8        34.6        2.3        57
9 t3 K2 X& O" f4 Z% x6月5日        505        20天（阿西+依+184）        26        39        109        154        52.5        29        69        34.2        3.6        39
3 R' `  v, B; x/ ~) m, K& q1 A( }

既不是药物损害，也不是肿瘤压迫胆管，也不是胆管发炎，究竟什么原因造成总胆红素和直接胆红素上升？没有答案。
你没说三种药的剂量，因此没法给你减剂量的意见。

憨豆精神 发表于 2012-6-8 22:41

                               
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, c$ e% \8 n/ f& v6 C  w2 l5 w. H( F既不是药物损害，也不是肿瘤压迫胆管，也不是胆管发炎，究竟什么原因造成总胆红素和直接胆红素上升？没有答 ...

3 @# I( g# v6 Q9 Q9 a9 ^" j阿西5mg*2,依5mg,184 60mg.
  d7 q# h& u# w: L  w8 |( n/ p剂量也不大啊！要减量吗？还是暂时先吃着看看？

学习抗癌中 发表于 2012-6-9 00:00

& f8 V: e- Y$ a2 H9 v                               
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阿西5mg*2,依5mg,184 60mg.
% r# d7 T" b  ^7 V剂量也不大啊！要减量吗？还是暂时先吃着看看？

其中的184，停吃1周时间，1周后检查肝功，看直接胆红素能不能下降再说。
2 o$ b$ T# j5 |1 A这期间吃广州白云山的消炎利胆片，1次7粒，1天3次，如果拉稀就停。

憨豆精神 发表于 2012-6-9 15:21

                               
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, J; j' f  B6 I其中的184，停吃1周时间，1周后检查肝功，看直接胆红素能不能下降再说。
这期间吃广州白云山的消炎利胆片 ...

谢了！憨叔！消炎利胆片，规定是6粒/一次。是要7粒/一次吗？

直胆高而找不到原因就先用一盒熊去氧胆酸胶囊看看。本人用着不错。

焊接技师 发表于 2012-6-13 17:31

                               
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& X6 _& k, E1 Q9 r; W/ d# W直胆高而找不到原因就先用一盒熊去氧胆酸胶囊看看。本人用着不错。

谢谢技师!

憨豆精神 发表于 2012-6-9 15:21

* F5 b* R, i- |1 J. e- L  E                               
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+ n+ Y" f" `$ [1 A. ?7 C) V其中的184，停吃1周时间，1周后检查肝功，看直接胆红素能不能下降再说。
这期间吃广州白云山的消炎利胆片 ...

憨叔！直胆下来了，下步该怎么走呢？继续3联还是换靶向
药？感觉爸爸3联有点不耐受，换多吉美行吗？
' t+ c, e! [" L& d$ F# v                6月5号    6月20日（停184  6天）
谷丙         26          26
谷草         39          41
- H( ^5 ^' T) _/ [8 [ALP          109        159
+ `* Y# c. S7 x  ^8 _1 H% W# n+ MGGT         154        194
4 r$ [/ b3 B# Z& g" o. O总胆         52.5        27.2
: c! _3 \- H9 ^直胆         29          14.3
8 W6 L% |! Z, S6 D) l! E总蛋白      69            67.1
白蛋白     34.2        31.9
& m* H, E/ f0 i) uC反应蛋白                26