我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

老马 发表于 2013-11-20 23:47

                               
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脑部检查应该做增强MRI。
3 @4 ?6 C7 V) X- o. J* I可以回特罗凯试试。

谢谢马哥，这就吃特罗凯。

马哥，不好意思在你的治疗贴里咨询。
这是我家的治疗情况，肺腺鳞癌，EFGR野生型，ALK野生型，Kras突变。
治疗经过：7月11日-10月15日，多西他赛+顺铂四次，原发灶由6.4*5cm缩小至5.1*4.3cm，转移灶不变；10月15日后，试特罗凯一个月，原发灶由5.1*4.3cm 增大至5.8*6.2cm，但是转移灶缩小了不少，肿瘤标志物全升了。
请教一下步如何用药，我现在考虑上健择+顺铂化疗两次，不知是够可行。谢谢！
http://223.4.97.135/thread-11018-1-1.html

yycd441578 发表于 2013-11-20 22:51

                               
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我家是肿瘤大夫（朋友）推荐的广州的一家公司做的。三年前由于没有取到病理，因此是盲吃的易、特有效，三 ...

yycd.能讲一下广州那家公司吗.是金域吗谢谢！

老马把2992用到极致啊！神人！

; s- c+ G) F$ @! H$ s. k  i
老马哥您好，祝福您爸继续稳定，麻烦您下，我肺腺癌4期,双肺转,脑多发转,3年.
8 m4 y/ N5 F. z" x" E* q) L今天检查了，结果如下：
$ N$ Y4 w& I: K7 [9 w  y8 z! q# R1.D-二聚体 988  参考值0-250；
2.血常规：血小板 268  参考值100-300，红细胞平均体积 94.3 参考值80-94，淋巴细胞百分率 11.8参考值20-40，中性粒细胞百分率77.5 参考值48-70，淋巴细胞计数0.88 参考值1.2-3.0，血小板分布宽度 11.2参考值14.5-18，血小板比积0.25 参考值0.11-0.16，其他正常范围；
' N! l  e' X+ P3.肝功12项：  球蛋白37  参考值20-33，总胆红素21.2  参考值5-20， 谷氨酰转肽酶 53 参考值6-46,其他正常；
  @. p) t  d0 b3 ^) f& D% \( v7 m6 ^4.CEA 130.7参考值0-3.4。上月129.4.（上月是75mg2992，升了10点多,这月是80mg2992，且这月有做全脑放疗）
9 S2 `/ ?( E: U0 K2 A5.盆骨正位和左髋关节侧位X光片  正常，主要想查屁股疼原因。因为全脑放疗后屁股疼.
! G/ C+ }& y7 m8 g/ F! z* G! }. a

$ `' ^. y& J5 `, L, J问题：1.2992有效果吗，因第2月加量且有做脑部放疗，CEA还是没降？第1月2992升了10点多,接下来用阿西吗,但又怕身体承受不了阿西副作用,还有别的药可用吗?(我是肺中分化腺癌,混合亚型, 19突变, 免疫组化:ERCC1(-),B-tubulin(++),EGFR(+++),VEGF(+),ALK(-), CD56(-), CGA(-),  Syn(30%弱+).  )

5 m: d5 h4 K# F4 e' y       2. D-二聚体高出3倍多，，需要做什么治疗？

       3.肝功有2项超，需要吃护肝药吗？
7 M' n- W3 a$ Y. B       4.屁股疼原因还需做其他检查来确定原因吗？

麻烦看到能给些建议，谢谢。

马兄你好。
我父亲07年手术确诊肺鳞癌。术后行3次长春瑞滨和一次多西他赛化疗，当时好像是分别用了顺铂和卡铂吧，记不太清了。
; J8 _6 z2 t: `' q13年3月咳嗽剧烈有白痰，复查右肺复发双肺，纵隔转移。行3次吉西他滨+洛铂化疗，评估无效，肝转。行2次多西他赛+奈达铂化疗，评估肺部稳定，肝部缓慢进展。
( W" W. d. ?. K4 Z7/28起服用特罗凯，9/2复查原发灶稳定。转移灶缩小。骨转。
坚持特罗凯和唑来磷酸至今。
父亲死都不愿意去医院检查，所以只能根据他的症状判断是否耐药。
+ b, v. E/ a8 Q) k( P( \' d他半个月前就说左脸颊有麻麻的感觉，感觉颊上的神经一跳一跳的。昨晚上麻麻的部位进一步延伸了，而且有轻微疼痛，按压不疼。这种情况是不是进展了呢？下一步是直接2992？还是特+4002？特+184？父亲是无论如何都不愿意去医院了，所以不穿插化疗我怕如果直接上2992可能到时回不了特了，是不是用特联其他药会更好呢？
* C3 w' V( t$ B( W2 b7 v$ ]非常期待您的宝贵意见。

: ]  e, ^) X9 I1 {8 Z

# b' }) j, u1 j: h0 n. f+ T% I
    马哥 我父亲的治疗贴 麻烦帮忙看看   
# Y- j5 B! `; L( Y$ i4 D5 Q# @4 [( t
. Z$ o% ~+ Y9 m1 f. `! i( Ghttp://223.4.97.135/thread-7678-3-1.html
5 a; b+ z% K8 E, N0 y2 M, z+ t; h  2012  8月22    cea    49.8       以前吃6个月易瑞沙
/ I% \1 d- }! B' ?7 h# X* G5 `* j     9月15    cea    35.83   降 （2992）
. e& a/ D9 ?4 Y6 O" L& O' w3 u8 B" e6 `     9月29    cea    20.69   降（2992）
* h0 f0 g$ |  C7 M3 Q) K     10月10   cea    17.65  降 （2992）
     11月1     cea    21.79  升   特
( r* _( m: @) W$ L' [. `     11月16   cea    20.63   降   特 ＋184
         12.5       cea    16.48   降   特
2013.1月5       cea    15.68    降   特
! j  d: e6 H- t: b+ \     2月1      cea    24.86    升  特
     3月1      cea    36.54    升   2992
         4月1      cea    24.76    降  易瑞沙+184（30毫克）
' }! x. s- q% l" _$ H. L0 }     5月1     cea   30.5    凡德
! o+ k# i4 C8 ^: ~, w# \     5月20    cea   30.40    阿西
     6月19    cea   58.63    299804
1 A) y  F" Y2 d; ~$ |+ ~    7月9      cea   56.35    阿西
  8月5号   cea   70.55   易瑞沙
  8月21号 cea   120     凡德（300毫克）
9月20号   化疗第一期 培美加 卡伯  CEA 108
6 `; e" u' Q* a" f3 ^% J  P/ z" X5 g10月20号   化疗第二期 培美加 卡伯  没测
11月25号   特罗凯加120          CEA175
  您看下一步怎么办

王志伟 发表于 2013-11-22 12:45

                               
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# f% g" C2 g( \- v! Xyycd.能讲一下广州那家公司吗.是金域吗谢谢！

9 g' W% G: N: j; i& A& y益善生物技术股份有限公司，客服中心
! F) I; e5 f# }$ U( X1 [/ v地址：广州科学城揽月路80号广州科技创新基地C区七层
  z2 H5 ~4 i8 D1 s% d6 b0 o1 _邮编：510663
% t+ U9 R/ a! z" A4 J0 v/ V, Z" I: s* d电话：86（20）32290198 - 857
2 o( i9 V/ {* s  F0 V( i
传真：86（20）32057122
+ `% Z5 t% Z4 ^- Y! b. K
) M( `; N  v0 o; f" _" [1 {) q

今天去浙江省人民医院查了血常规，肝肾功能，肿瘤指标，咽喉，明天查腹部B超。
C反应蛋白高达129，中性粒细胞比例87%，显示炎症不轻。
耳鼻咽喉科医生检查了咽喉，说是声门闭合不全，原因是咽喉炎，开了一些消炎药。
" ?( Y( h3 x1 s5 \5 T: o肾功能和肿瘤指标的结果明天出来，明天开始吃WZ4002，300mg每天，一天二次。

预祝您父亲4002取得好效果，谢谢老马给我的建议，我家明天也开始4002。