本帖最后由 老马 于 2012-4-28 10:31 编辑
9 r7 E; e" S% o' A! d9 h) {& [" x3 N7 u. O R2 ^$ c* |
心衰分左心衰、右心衰和全心衰。左心衰早期主要表现为频繁咳嗽(多为干咳)、胸闷、气短，活动后尤其明显，这种咳嗽在临床上被称为“心源性咳嗽”。) ^' k# l( j5 a/ y9 @( z3 y
1 E4 Y" }& f, m( U2 t2 H
1.稍活动或劳动，即感心慌、胸闷、气促。. G! `$ u8 d5 ^7 L [6 d b
& C- z% |' j; _+ a% m 2.尿量减少，短时间内体重明显增加。若无肾脏疾患，多提示心脏功能已处于失代偿状态。 m# i5 d+ ~ S, }8 [' R/ E
. Q0 x. G- P$ _* u9 h* B. {1 E% M
3.夜间突然憋醒，或伴有呼吸急促或喘息，坐起来后症状很快消失。) e3 E9 [/ V- f/ p U
& Y n' Q. W4 O
4.不能完全平卧，平卧后即感到胸闷气短，需垫高枕头或取半卧位才舒适。出现这些症状时，说明心衰症状已进一步加重。; V- l% K9 Y4 l* A5 a% o
4 _8 M- ]2 ~9 L, |) e 5.咳嗽、咯少量白痰。当发生急性左心衰时，主要表现为咯大量白色泡沫或洗肉水样痰，并伴有口唇或面色青紫、大汗淋漓、喘息等。9 d/ N( G; W) r2 q
D7 ]# V3 P5 u4 E6 B 6.心衰发生以后，因大脑供血不足，不少老年病人会出现精神症状，如心情烦躁、焦虑、恐惧、嗜睡等。
0 u7 n- [1 e z& w- k7 U . _/ w" u: q' b/ m2 p, z# U/ v
7.当病人发生右心衰或全心(左、右心功能不全)衰时，因全身静脉回流不畅，会出现颈部血管(静脉)明显充盈或怒张、肝脾肿大、下肢或全身水肿等静脉淤血症状。此时，病人可能感觉不适症状较以前有所好转，但实际上却是病情加重的表现。3 @& c' h6 T4 \1 N9 O9 n9 U
% R% h: p: o$ d% g: c h
当病人发生急性左心衰时，家属在拨打120急救电话后，可采取一些急救措施，减轻心衰症状：1.取半卧位，以减少回心血量，缓解呼吸困难；2.若家里配备氧气，可立即给病人吸氧；3.让病人舌下含服硝酸甘油或消心痛或速效救心丸，以扩张血管，减轻心脏负荷；4.若病人有焦虑或烦躁症状，应给予适当安慰。若有可能，可给予少量镇静剂。
6 o% b( g6 |* A6 s/ s* p7 Z
. Q+ u/ X% A7 \! Q& ~
. D, i6 `( L+ Q) E0 I! P |
显身卡
