我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

平安！ 发表于 2012-8-7 08:23

1 k9 [  h0 }( v* d7 R; F                               
登录/注册后可看大图

1、对于EGFR突变型病人（做过基因检测，或对易瑞沙、特罗凯效果很好），易、特耐药后、或易特后序贯，
5 d3 k1 D* T6 w4 |" L% ]6 a1 N  ...

谢谢老马和平安！大夫。

平安！ 发表于 2012-8-7 08:23

5 w" v( q+ j7 x5 u                               
登录/注册后可看大图

1、对于EGFR突变型病人（做过基因检测，或对易瑞沙、特罗凯效果很好），易、特耐药后、或易特后序贯，
6 X8 P1 g9 s' G5 p6 E1 N# \  ...

% K3 R( D' f' P& i6 S6 [1 L谢谢平安老师。
5 s7 K3 X" a0 L! n, p我正担心特耐药后，该上什么靶向药，虽然妈妈才吃了28片的特。
* q, \0 m( L! O/ x8 D$ e

1 I5 i* V5 v# }: X
9 `' e3 q( D" T1 v% ^8 B( WThe first line medical approach to diarrhea on tarceva is usually immodium（易蒙停）, which, with the held of a doctor, can be slowly titrated upwards. When this doesn’t work, another drug such a lomotil （复方苯乙哌啶片，止泻宁）can be added (by prescription) as long as there’s no contraindication. When necessary, even stronger medicines can help some patients, such as octreotide（奥曲肽） or tincture of opium（阿片酊）.

( D; o! g3 x# U, Z* d& RWith diarrhea from any cause, it is important to remain well hydrated.
2 \; O- @4 J1 [& S$ F2 ?http://cancergrace.org/lung/topi ... a-on-and-off-often/

靶向药导致的腹泻一般是分泌型腹泻。
1 [& o4 {8 b6 ADiarrhea induced by egfr-tkis is thought to be a result of excess chloride secretion, causing a secretory form of diarrhea.

平安！ 发表于 2012-8-7 08:23

                               
登录/注册后可看大图

9 R! J3 \4 z$ q1、对于EGFR突变型病人（做过基因检测，或对易瑞沙、特罗凯效果很好），易、特耐药后、或易特后序贯，
  ...

5 u* n# t0 `* {* D$ y: l- U请问，比如我妈妈，吃易当时也挺好，有效8个月吧，属于EGFR突变型的，那么是不是拉帕替尼的有效可能性就不大了？

不是这意思。
你这种情况就不容易判断2992有效的话，是her2起作用，还是别的起作用了。

英雄武松 发表于 2012-8-10 01:27

" g! Q4 i  [3 x+ n                               
登录/注册后可看大图

请问，比如我妈妈，吃易当时也挺好，有效8个月吧，属于EGFR突变型的，那么是不是拉帕替尼的有效可能性就不 ...

是的，老马说的对。
不过，有研究表明，肿瘤发生，有上百种基因发生突变、扩增、抑制等改变。肿瘤发展过程中、治疗过程中基因也在不断发生变异，以适应新的环境变化。所以现在有大牛认为肿瘤是一种自成体系的新的生物种类。
1 t, {4 p% z" F3 E
  o( R, O8 J5 @所以，还是归结为一句说过无数次的老话：试了才知道有效没效。推测仅仅是推测。

我今天观察老爸，发现眉毛和胡子变黑了，新长的头发也是黑的。太奇怪了！@

老马 发表于 2012-8-10 20:16

& h! m, T: l2 e# w4 f4 O                               
登录/注册后可看大图

3 b* y) d' x. k' r8 j我今天观察老爸，发现眉毛和胡子变黑了，新长的头发也是黑的。太奇怪了！@

5 D! y- ^/ o) Z! M, p% w8 e" _返老还童！

可以实现理想了：看到孙子高中毕业。