我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

平安！ 发表于 2012-8-7 08:23

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$ R5 Z& z5 [. ]0 L! ~: u; K: i  x1、对于EGFR突变型病人（做过基因检测，或对易瑞沙、特罗凯效果很好），易、特耐药后、或易特后序贯，
: X9 l1 }* ~  P- g! B0 b9 o; q  ...

谢谢老马和平安！大夫。

平安！ 发表于 2012-8-7 08:23

                               
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! D9 c1 M" v/ D+ e: u1、对于EGFR突变型病人（做过基因检测，或对易瑞沙、特罗凯效果很好），易、特耐药后、或易特后序贯，
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; U; @$ _( C. K" z# d9 k谢谢平安老师。
我正担心特耐药后，该上什么靶向药，虽然妈妈才吃了28片的特。
1 N5 ~. R6 G! G7 N

The first line medical approach to diarrhea on tarceva is usually immodium（易蒙停）, which, with the held of a doctor, can be slowly titrated upwards. When this doesn’t work, another drug such a lomotil （复方苯乙哌啶片，止泻宁）can be added (by prescription) as long as there’s no contraindication. When necessary, even stronger medicines can help some patients, such as octreotide（奥曲肽） or tincture of opium（阿片酊）.

3 v$ z5 z* d$ H/ T, c7 \: SWith diarrhea from any cause, it is important to remain well hydrated.
+ v6 t& V* l' C0 J. z7 p1 vhttp://cancergrace.org/lung/topi ... a-on-and-off-often/

靶向药导致的腹泻一般是分泌型腹泻。
; ^" J- y2 A  A, M! [5 O8 @  GDiarrhea induced by egfr-tkis is thought to be a result of excess chloride secretion, causing a secretory form of diarrhea.

平安！ 发表于 2012-8-7 08:23

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; u4 o8 L! ?8 o4 S% i1、对于EGFR突变型病人（做过基因检测，或对易瑞沙、特罗凯效果很好），易、特耐药后、或易特后序贯，
8 h$ Y& @: y! _0 \  ...

# G0 p  J$ Y# L% A) [4 O- l/ Q请问，比如我妈妈，吃易当时也挺好，有效8个月吧，属于EGFR突变型的，那么是不是拉帕替尼的有效可能性就不大了？

不是这意思。
. p+ ?+ I& Z* m4 x5 A4 O你这种情况就不容易判断2992有效的话，是her2起作用，还是别的起作用了。

英雄武松 发表于 2012-8-10 01:27

                               
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, \& U/ I0 i9 y5 m0 T" l. q请问，比如我妈妈，吃易当时也挺好，有效8个月吧，属于EGFR突变型的，那么是不是拉帕替尼的有效可能性就不 ...

是的，老马说的对。
* S$ [- X4 P  R, m不过，有研究表明，肿瘤发生，有上百种基因发生突变、扩增、抑制等改变。肿瘤发展过程中、治疗过程中基因也在不断发生变异，以适应新的环境变化。所以现在有大牛认为肿瘤是一种自成体系的新的生物种类。
1 q) |; x+ v; }3 m' U
所以，还是归结为一句说过无数次的老话：试了才知道有效没效。推测仅仅是推测。

我今天观察老爸，发现眉毛和胡子变黑了，新长的头发也是黑的。太奇怪了！@

老马 发表于 2012-8-10 20:16

8 G* M) |% X( b( d7 y# R1 E+ e                               
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0 s5 O* D5 b8 F! T; m/ W$ {% Q我今天观察老爸，发现眉毛和胡子变黑了，新长的头发也是黑的。太奇怪了！@

( n" f) F$ ]6 s- W1 |" H# M返老还童！

可以实现理想了：看到孙子高中毕业。