(一) 全身性水肿8 T; q/ g' B$ B4 j4 {$ k& Z
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1.心源性:心肌病,缩窄性心包炎,三尖瓣关闭不全及狭窄,充血性心力衰竭,肺源性心脏病等.
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2.肝病:肝硬化,肝癌,慢性活动性肝炎等.4 s6 v( t/ z- a6 y4 ?6 R/ V5 E
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3.肾性:肾病综合征,急或慢性肾小球肾炎,肾功能衰竭等.* t( S: y+ N( R; O" F
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4.营养代谢障碍:蛋白质营养不良,维生素B1缺乏症等.
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5 b" y5 l8 g! p* V% m' R; J5.内分泌性:甲状腺功能减退,肾上腺皮质功能亢进,长期应用糖皮质激素类制剂,垂体前叶腺瘤或某些异位肿瘤分泌过量ACTH,继发性醛固酮增多症,抗利尿激素分泌异常,妇女经前期水肿,妊娠或妊娠高血压综合征等.- @3 _6 I9 T" _% P& Q+ b& O
8 o) q8 q% C6 a" j8 z6.其它:老年性水肿,特发性周期性水肿,高温环境下水肿,严重营养不良补充营养时的水肿等.) {, Z, e. j5 h2 g1 R
6 \$ L- y2 r: r% Y(二)局部水肿 淋巴管阻塞,静脉阻塞,变态反应(血管神经性水肿),炎症性肿胀,动静脉瘘等.$ E1 [6 b1 P2 \3 N' Q
0 k. ], F. u4 d$ x* v检查办法:+ c% }/ X3 T) `4 D; s. m
从5个方面考虑.一是排除有无慢性肾炎,相关的检查可以做尿常规,24小时尿蛋白定量等.二是排除心脏方面的原因,综合考虑是否爬楼觉得吃力,做心电图,心脏B超等检查.三是排除肝脏的问题,肝功能不好同样可以引起低蛋白血症,造成浮肿,可抽血查肝功能.四是排除内分泌的问题,如甲减,这方面可以通过抽血查T3,T4,T4降低而T3正常可视为早期诊断甲减的指标之一.
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生活护理:2 o$ w t8 _6 F, M% G9 j$ Z' g
平日可坐在地上,将一只脚抬高成直角,以拳头拍打小腿,每边可做5分钟. ' I( f# z7 n5 o7 O( I! W
1,维他命E帮助去除水肿7 D9 u3 i. A2 |" R9 X+ j
血液循环不好,就很容易引致脚部浮肿,含维他命E的食物,可帮助加速血液循环,预防腿部肌肉松弛等.含丰富维他命E的食物包括杏仁,花生,小麦胚芽等.
5 Y; l1 b g! h! J2,维他命B群加速新陈代谢* ]+ x c v5 V& w1 q
维他命B1可以将糖分转化为能量,而B2则可以加速脂肪的新陈代谢,多吃维他命B丰富的食物,如冬菇,芝麻,豆腐,花生,菠菜等.
6 ]9 k9 H. w8 o0 d3,少吃盐去水肿# w, o: r" T. d+ x6 E
经常吃多盐的食物,容易令体内积存过多水分,形成水肿,容易积聚在小腿上.饮食除了要减少盐的吸收外,也可多吃含钾的食物,因钾有助排出体内多余盐分,含钾的食物包括番茄,香蕉,薯仔,西芹等.
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