(一) 全身性水肿6 u+ e. E( g* y/ c' A& l
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1.心源性:心肌病,缩窄性心包炎,三尖瓣关闭不全及狭窄,充血性心力衰竭,肺源性心脏病等.
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: k j; o3 C1 I, C+ t2.肝病:肝硬化,肝癌,慢性活动性肝炎等.
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3.肾性:肾病综合征,急或慢性肾小球肾炎,肾功能衰竭等.
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& V1 [0 m3 r6 g, p4 |; [1 i6 s4.营养代谢障碍:蛋白质营养不良,维生素B1缺乏症等.
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0 C& _6 ]) ]) W7 U: j5.内分泌性:甲状腺功能减退,肾上腺皮质功能亢进,长期应用糖皮质激素类制剂,垂体前叶腺瘤或某些异位肿瘤分泌过量ACTH,继发性醛固酮增多症,抗利尿激素分泌异常,妇女经前期水肿,妊娠或妊娠高血压综合征等.
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6.其它:老年性水肿,特发性周期性水肿,高温环境下水肿,严重营养不良补充营养时的水肿等. M& b, X ]9 f) f1 w' q
: G2 N& I% C0 q" z$ o3 ^ S+ D(二)局部水肿 淋巴管阻塞,静脉阻塞,变态反应(血管神经性水肿),炎症性肿胀,动静脉瘘等.
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9 X$ S4 Q1 o" X I d% R检查办法:0 }+ V2 f& `1 I8 j7 T9 A
从5个方面考虑.一是排除有无慢性肾炎,相关的检查可以做尿常规,24小时尿蛋白定量等.二是排除心脏方面的原因,综合考虑是否爬楼觉得吃力,做心电图,心脏B超等检查.三是排除肝脏的问题,肝功能不好同样可以引起低蛋白血症,造成浮肿,可抽血查肝功能.四是排除内分泌的问题,如甲减,这方面可以通过抽血查T3,T4,T4降低而T3正常可视为早期诊断甲减的指标之一. $ K, m3 H: h' \
! e; r! W/ ]3 g4 N, G* t生活护理:
" h7 n: v- g3 P平日可坐在地上,将一只脚抬高成直角,以拳头拍打小腿,每边可做5分钟.
0 }, [6 n$ H/ ]7 ?2 i' P, x1,维他命E帮助去除水肿3 [7 {" G5 \1 f" ?1 y! C
血液循环不好,就很容易引致脚部浮肿,含维他命E的食物,可帮助加速血液循环,预防腿部肌肉松弛等.含丰富维他命E的食物包括杏仁,花生,小麦胚芽等.
$ k. Y7 j# \5 M8 V& {+ N2,维他命B群加速新陈代谢, j9 U2 V, n$ \4 v
维他命B1可以将糖分转化为能量,而B2则可以加速脂肪的新陈代谢,多吃维他命B丰富的食物,如冬菇,芝麻,豆腐,花生,菠菜等.
, C0 C# l& M& j' K' a; d2 N3,少吃盐去水肿+ M; n) J3 @) ^$ p6 f7 D6 c( O
经常吃多盐的食物,容易令体内积存过多水分,形成水肿,容易积聚在小腿上.饮食除了要减少盐的吸收外,也可多吃含钾的食物,因钾有助排出体内多余盐分,含钾的食物包括番茄,香蕉,薯仔,西芹等.
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