在白细胞中淋巴细胞是非常重要的一类。它分为主要参与细胞免疫的T淋巴细胞(CD3+)和主要参与体液免疫的B淋巴细胞(CD19+)。而T淋巴细胞又分为辅助性T淋巴细胞(CD3+CD4+)和抑制性/细胞毒性T淋巴细胞(CD3+CD8+)。在正常情况下,各群淋巴细胞的数目和相对比例都在一定的范围内。
" T! b; x2 o- L. V' m7 {" H& }- F6 m9 |CD4+T细胞
0 _4 v$ F8 H, q约占60~65%$ _; W- k5 M5 k' K, Q
受MHCⅡ类分子限制1 [! D' I! K/ d! u8 C
主要分化为Th+ t3 W9 Z5 \& v$ G7 v' K
CD8+T细胞
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主要分化为CTL) I3 o% ?' N7 i# s3 P8 b' ?
CD4(+)和CD8(+)细胞的比值----T细胞亚群报告中最为简单和明确的指标:
6 w( V* o( A' g" E3 p8 W5 o$ B在淋巴细胞的分化中产生的总T细胞的数量是有限的,加之在病变中主要为辅助T或抑制T的升高或降低,因而CD4(+)和CD8(+)细胞的比值会发生相应的变化,该值就成为一个简单和明确的指标,常用的正常参考值为1.4~2.5。若其比值>2.5表明细胞免疫功能处于“过度活跃”状态,容易出现自体免疫反应。CD4/CD8<1.4一般被称为“免疫抑制”状态,常见于(1)免疫缺陷病,如艾滋病时的比值常显著小于0.5;(2)恶性肿瘤;(3)再生障碍性贫血、白血病;(4)某些病毒感染;(5)自体免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等的活动期。当CD4(+)/CD8(+)降低到1.0以下时我们习惯称之为“倒置”,是较为明显的异常了。 |