与癌共舞二年，老公8月17日走了。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 08:45:16


	10-9	11-20 ; ^/ A- e, E5 i0 a	12-5 l' m# m1 u( ~
项目名称	结果	结果/ M$ n% T7 v2 t' N: T! @	结果 ; z; S0 \. J; i8 c* v9 P8 x8 V/ X
总胆红素	18& l2 `9 I* X) o/ _4 G. i	160 J) Z* `) W1 r# s& D	16.3+ x9 F+ H. d; T) o- M( Z$ n	umol/L 1 ~& d" O/ P3 ^' ~3 \|2 m& g	0-24
直接胆红素	7* W2 x' T. i5 X$ D. c7 A% V	61 J/ l3 [$ Q, {: `1 `6 \3 Q	3.90 N/ A, Z* i* N H5 V	umol/L & S( t& i' ?1 j! c& _! y	0-5
间接胆红素	11 ' u; B5 m- J3 _1 s5 s5 ?% S7 U	10 ! O5 f9 `# {3 n" G# l. ~1 Q	12.4 8 Y, V. m9 H/ d: C" U9 [	umol/L ! O/ X, w: _+ C	2-19
总蛋白	88 1 O! v0 X& u. I6 d O. ?9 X. E	78 $ F) q. m7 g, i9 _	71.9 " Y% y x* _0 U1 ~: W4 [4 M	g/L : o! o* J7 o1 J% g g	64-83
白蛋白	46 8 y( q! I6 W1 i* F! p	457 o) [5 Y2 t4 U, g1 L	42.2 8 ~7 v2 f- Y7 B7 c) A( {. J	g/L % [0 y) K) U# x. q	35-55
球蛋白	42, r3 C9 y5 h7 h g# K2 u	33 0 Q) {$ Y# l8 P3 g	29.7 1 Q6 ]0 F! o& A, Z1 M" ^6 E9 G) f	g/L 2 g- r6 @2 R1 T4 Z7 I	20-30
白球比	1.10 6 d. u, u! E4 N' d	1.367 H B4 e/ I+ h( C B	1.4 / Y+ e6 _) w/ x _9 n* ]& ^	1.25-2.1* T2 }4 U1 ?( e
前白蛋白	342 $ A/ o, x2 j$ m d( v	251 , S. v4 d5 [* E% z% u	220 , e1 R) ^7 d3 P: v9 s	mg/L 7 Z; [+ y, S+ N% l+ g! e1 A6 v	100-400
丙氨酸氨基转移酶	181 Y% c- g4 I" E, g# G	28 8 V9 a) W2 [9 o Z4 ?, f. C+ H# d	53 & j& \! i7 M1 R: q/ \|5 G' s' J	U/L # z" Y' G6 ]5 L	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	30: A7 I* U f$ T( S7 b* b R	28 + ~$ ?" A' P7 D+ ?. j	6 U4 _9 o* k. [3 P2 e- V0 E	U/L ' y, H, [5 B8 @	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107; B* M2 N1 S$ T& c! \|" C, m+ _! C	120 $ _# n4 H# H1 M/ k% Z	97 9 A; v% ?4 C; p/ E' B7 g+ J- K	U/L \|9 `+ Q* X1 {2 A: p5 G	7-50
乳酸脱氢酶	324 4 E% Y! q# m4 W6 L: i0 X8 c- O	241 6 J) U, o8 t: y' Z4 s; e	7 a' h' U( ~" q: \$ U	U/L 8 o9 Q0 k, f% c7 y% M, M5 x( B	109-245
胆汁酸	0 ; `- b2 ~9 ~8 Y7 \	7 @6 c1 v8 ~% t2 R	14.92 M3 }$ h# B0 ?) ` r	umol/L % d7 m, M! G8 F	0-15
葡萄糖	5.9 - w; \9 ]3 n; v( d* z	4.2 1 ?: \; @$ S* J) l/ @, ]	! ~+ P* Z) j! f& o: W+ \|' ~	mmol/L 8 a: I, g- d+ ]+ ^	3.9-6.1
尿素	6.7 - a$ I! x/ T0 a. d4 [	4.0: ~% L. N# B8 d2 T3 c	5 v5 Y9 l. O9 _2 H, I4 `	mmol/L $ T2 M* o1 v! s, E	2.14-7.14
尿酸	380 4 ^9 z/ }) K4 ~ Q( S* N	271/ M% n9 G; v* a4 k' j	& V' H& r9 K3 L) P	umol/L ( P" [2 ?/ O6 W1 R, Y	155-428
肌酐	66 ' `( v! g; b1 C1 c7 i5 d5 v	61, r, U% N0 h# X; b2 }$ v8 m	+ q$ F E7 M. K% n* k8 y, X4 E7 p	umol/L 6 f* s4 F; }5 B' u0 F	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178 & a- S: b: d Z- t' [$ B+ \! H	146 6 x1 Q. {; t! H; D0 B: \0 t* k	146 . k" ]! g, ^4 ^3 Q# X7 w1 S	U/L 2 e: O4 K+ N8 m+ M	35-129

心肝情缘 · 发表于 2011-12-21 12:06:37

休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 12:17:09

心肝情缘发表于 2011-12-21 12:06

5 _3 ^" q! c8 n2 I6 }3 n
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& k! Q" E- l6 v, k
休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 12:23:28

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

心肝情缘 · 发表于 2011-12-21 13:05:12

健步如飞发表于 2011-12-21 12:17

& f7 M+ w; |, d. m! D$ v7 q
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大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

好好休息等AFP出来再说。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 13:26:07

项目名称	10-9 * m% Y$ {+ c9 G! V k4 a	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 13:28:11

10-9 AFP       537.10 ug/L 0-20
11-20 AFP    2580.00 ug/L 0-20
12-5 AFP    5592.95 ng/ml 0-13.4
12-18 AFP    7366       ug/L 0-20
11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。

雪绒花 · 发表于 2011-12-21 14:02:37

表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
现在只能立足当前，再难过也无济于事！
肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 14:44:55

本帖最后由健步如飞于 2011-12-21 14:54 编辑

谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

憨豆精神 · 发表于 2011-12-21 15:25:13

健步如飞发表于 2011-12-21 13:26
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先说说肝功吧。
为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
接着说AFP。
AFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。