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以德服人 :“憨叔,关于主动换药您一般遵循什么样的原则?比如相同靶点的药尽量避开;尽量在稳定的时候换药;一种药只吃一个月,绝对不超过3个月等等。您可以总结几点憨豆原则以被跟随您的人产考。。谢谢” I/ S( T0 L2 l. ? N ——越有效的使用时间要越短;太辛苦的短时间用;昂贵的短时间用;能稳定的效果一般的要多用和反复用;舒服的多用;便宜的多用。 + C& {) H( \7 m* |1 Q( J7 u' f& l——用一次抑制EGFR的,接着要用抑制VEGF的,不能用两种抑制点相同的药连续抑制一种表达。 / \. p8 }* c, ~0 m+ s1 n上述只是基本原则,但情况常变化,可在原则下随时改变计划。% X& E* t" a8 h! c 试新药时必须在即使失败也不至于有危险的安全平稳的情况下;高位进展时不试(风险较大);低位时也不试(看不出效果)。 6 Q! y S: g+ C) K 能用的药越多越好,最好有12种,每月用一种,轮换一圈就是一年,永远不耐药,永远也不被副作用击倒。 " B( r8 x0 n7 u$ F, i9 S 9 E6 j6 Z/ v3 P @! yAlice 发表于 2012-11-22 19:22 $ Q. g" A2 s4 B4 F 感谢万能的神的代领!) M3 ~/ p" [9 \( g+ s0 z 感谢憨叔,感恩节快乐! * \: i) e1 O2 B7 y! T另外请教憨叔,用药次序怎样才能更合理一些? $ S. }5 z; }, f3 Z Y# k) N4 ?; ^: ]. ^6 z% ~: v 舒服的,吃久些;辛苦的,吃短些;每吃完抑制EGFR的,接着吃一种抑制VEGF的,即两大类药间隔使用;它们的次序不用讲究,随便更换,只需把两大类分开就行。譬如:易瑞沙——阿西替尼——特罗凯——TIVO-1——易瑞沙——凡德他尼——多吉美——特罗凯……
前世今生 发表于 2012-12-20 15:23 / _% u+ U( E% S. Q# { 登录/注册后可看大图( U. g3 Q3 f" m! F, l: d, B: Q 来报告一下,第二次吃易瑞沙没有取得好的效果,CEA连续处在79 78 81的高位,17日做CT平扫。今天终于让主任看 ...
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