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肺鳞癌治疗,纠结路口,求指导.IIIa,周围型,术后化疗一次完毕。基因检测有突变。

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13648 44 YYKK加油 发表于 2017-12-15 23:32:24 |
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[LV.4]与爱新星
manhattanuihj  高中二年级 发表于 2017-12-18 08:17:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
YYKK加油 发表于 2017-12-17 20:29
很感谢你!不好意思,我了解的不是很多,问的问题满多的。

没关系,有问题可以随时探讨
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[LV.4]与爱新星
manhattanuihj  高中二年级 发表于 2017-12-18 08:23:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
YYKK加油 发表于 2017-12-17 20:27
我们的基因检测报告并没有特别详细。你所讲的评估分数我没有找到。我拍下图片。重要的部分如下:

病人抽烟,男性,第一次化疗我看着心疼。早几天居然还有点腰部腹部疼痛,疼痛消失后我觉得脸和小腿有点肿,不过第二天就消失了。他表示为了生命还能接受化疗。但是我比较纠结到底是二化还是吃靶向药。因为我们没有实体瘤,也没有可以检测的指标(不敏感),还有靶向药是不是很贵 啊。所以不知如何选择了。

化疗我认为只要耐受应该坚持,egfr tki只是抑制剂,我始终认为想要达到根治目的,像你家这种情况必须化疗,淋巴结转移不是闹着玩儿的,辅助化疗完成后可以考虑用10到12个月的靶向药,动态监测指标并结合影像。
YYKK加油  小学五年级 发表于 2017-12-18 14:15:51 | 显示全部楼层 来自: 湖南
manhattanuihj 发表于 2017-12-18 08:23
化疗我认为只要耐受应该坚持,egfr tki只是抑制剂,我始终认为想要达到根治目的,像你家这种情况必须化疗 ...

谢谢你!太感谢!CEA不敏感估计只能靠CT监测了。
化疗后上特吗?幸好特还不算贵,纳入医保,需要赶紧毕业挣钱啦呀!!!
YYKK加油  小学五年级 发表于 2017-12-18 14:36:44 | 显示全部楼层 来自: 湖南
说一个特别郁闷的事,我爸爸单位每年都有体检,都没检查出来。2016年冬天的时候有咳血,因为爸爸有逃避心理:说自己得过肺结核,现在有肺气肿,以前也咳过血,检查说没问题。所以,2016年再次咳血的时候,他不重视。我劝他来湘雅检查,他不愿意,于是我跑回去在县城进行了一次普通CT扫描,结论是:肺气肿。今年上半年又有一次痰中血丝,所以他也没引起重视,继续抽烟喝酒打牌。国庆的时候回家,觉得他有消瘦,遂全家劝他去市里体检,他不愿意,说2016年底单位年终体检没问题。谁知道最后去市里体检就是肺占位了,医生让家属进去,说不住院就是放弃治疗。我们马上跑到湘雅检查,增强CT显示恶性肿瘤,医生说看2015年的CT就有端倪了。最后PETCT确认是恶性肿瘤,无任何转移,预计1期。结果手术(10月底)后,6组有一个转移,我的心情基本上在这一个半月里一波三折,无数次感觉是做梦一样。中间因为焦虑和恐惧,也不知道有这些专门网站,走了弯路。包括1、手术医院和医生至今不知道选的怎么样,毕竟现在还不知道效果(在这之前,我是一个连挂号都不会的人,更谈不上对哪个医院哪个科室哪个专家更了解,都是别人说行就马上去)。2、中间还去消炎了一周耽误了时间。
所以,得出结论1、千万不要千万不要太相信县城医院的体检结果,他们一旦查出都是已经很明显了,建议一年带父母去大医院进行一次体检。
2、不要慌,多种途径,多咨询多了解,多问几个医生。
其它的还在摸索中。
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[LV.2]与爱新人
路途遥远  高中三年级 发表于 2017-12-18 23:16:59 | 显示全部楼层 来自: 天津
可以考虑试试特罗凯
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[LV.4]与爱新星
manhattanuihj  高中二年级 发表于 2017-12-19 14:15:39 | 显示全部楼层 来自: 天津
21突变建议特罗凯,一日一片,如考虑经济承受能力也可使用易瑞沙一日2片。
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[LV.4]与爱新星
manhattanuihj  高中二年级 发表于 2017-12-19 22:02:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
YYKK加油 发表于 2017-12-18 14:15
谢谢你!太感谢!CEA不敏感估计只能靠CT监测了。
化疗后上特吗?幸好特还不算贵,纳入医保,需要赶紧毕业挣钱啦呀!!!

耐受的情况下坚持双药化疗,而后tki巩固我觉得比较妥帖,加油啊!祝好。
YYKK加油  小学五年级 发表于 2017-12-19 23:51:26 | 显示全部楼层 来自: 湖南
manhattanuihj 发表于 2017-12-19 22:02
耐受的情况下坚持双药化疗,而后tki巩固我觉得比较妥帖,加油啊!祝好。

双药治疗就是化疗和靶向药相结合是吗?我明天见医生,仔细和他聊聊我的建议。因为他之前居然粗暴的说要我别做基因检测浪费钱!
我想着既然有突变,就想着让他吃靶向药。唉,化疗太辛苦啦,心疼!
在湖南,特 医保报销后每个月也要两千多,每个月冬虫夏草,海参,营养粉。。。开销还真是蛮大的。祈祷健康!!
YYKK加油  小学五年级 发表于 2017-12-19 23:56:45 | 显示全部楼层 来自: 湖南
manhattanuihj 发表于 2017-12-19 22:02
耐受的情况下坚持双药化疗,而后tki巩固我觉得比较妥帖,加油啊!祝好。

意思是易瑞沙疗效更好是吗?我好怕医生给我开一些他们有提成,但是相比较之下疗效一般的药。

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