一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?# ]# c/ `3 |5 ?3 E
A+ y, Q g+ c8 {+ W2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.952 j8 q" f& Y9 B2 h+ ?9 [% g9 z5 I
2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。& C) Z5 j# j/ U4 C& ]6 k7 Y
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二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。
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2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31
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. y* j2 Y5 {, T6 }6 k+ _三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)
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_9 L: h O& x2 T2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。
0 p; N' I# ~) V$ `3 g2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。 ?5 p4 l" f8 D/ y- L }( C( ~; f
2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。
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) n! j ~8 m) @; ^+ N) X四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。
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, u2 }( }& I1 @! ~2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。8 D0 Y6 W+ ~7 w& X: g
2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。
4 F5 {8 X6 v- R) [2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。
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五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。3 f4 c/ y8 U. q/ Q% u; q
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2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。2 Y4 b! _) o# Y0 q# G4 W; t1 T$ u- D
2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。9 V0 {6 H3 s$ w2 L3 x
2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。
2 b P" `0 t# V7 l: Z' S% q2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。
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六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。
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- ~0 y) _( U; g& ^) p& o2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。
: }' k: s2 D) l, X# d0 E8 D& o2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。
4 N% l$ _, _2 `( g2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。
, ?8 k5 | s9 F, X: j L. V2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。+ I7 ]9 Z# c# } _6 G* F) H- l
2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
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/ K7 U0 K* G; ^" w' w七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。' Y# M. E Z/ F* s9 t5 X
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2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。. r1 q0 C$ e: B/ M5 ]/ e
2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。
) h/ ~7 u, k0 g, _+ f+ |. _" ?7 n' D2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。: {9 ^" H( g6 X( I# b3 h8 n3 ]
2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。+ o! h$ p8 p0 f' \$ s, _4 a; L
2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%
% _0 h$ N' F# D/ U# X2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。, Q. H6 N" D J( h6 t: W2 D! O
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八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。7 X! S1 t) r4 u, {9 s, h, N
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2012年9月3日-2012年9月18日,2992.; {, y& F5 B0 V( R- X! U- ^& r
2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.
% n7 G4 ?# L; ^% D: @( ?% C% s8 g+ K2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。' E; s& M5 [! n1 ~
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九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。+ X, y$ c u' i# F0 [% L
% |$ X+ ]# C, V, m. M; U3 o2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。
- R, s1 ]* t; l% k, }2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。* K. o. s$ n9 F, _/ M
2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。
6 c4 v( p4 b3 p: P! `2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。9 ~: R! g6 W6 P% i9 O* `. ^
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; u/ w% I0 j7 r, O% k. W十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。
- s$ }5 h3 B/ m& P6 v+ m) J
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, ?& f% H3 \* m: t9 i十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!
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