9291耐药后，应如何根据检测吃靶向药？

9291耐药后，联过184，有效一个月。后来，做了胸水基因检测：1、EGFR，19外显子缺失突变， 突变丰度：58.68%  。2、KRAS，2外显子错义突变  突变丰度：64.34% 。目前在论坛上学习了很多，也请教过很多人，目前有几种方案，不知道该怎么选择，请大家给些意见。
1、9291联6244，因为9291有效过10个月，而且涵盖易瑞沙的靶点，虽然没检查出T790，但也可能有，6244是KRAS下游MEK的靶点，也可能有效，所以尝试这种方案。
2、易联6244，毕竟两个检测的靶点都是相对应的，但易很早就耐药了，还有效么？
3、易联多吉美，多吉美也是MEK靶点的。
4、9291联多吉美。
5、184曾经有效过，是不是可以考虑用9291联克挫替尼。
目前很盲然，准备开始尝试9291联6244了，但还是想能不能有多的选择。
谢谢大家了！！！

请各位有经验的病友给些意见

帮你顶，我也很想知道，望高手支招

有人能给些意见么

好像有人试过ap26113

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楼主，司美替尼每天多大剂量

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好运相伴 发表于 2018-1-18 09:56
好像有人试过ap26113

这个药听过，主要是针对哪个靶向

最初的梦想 发表于 2018-1-18 12:27
楼主，司美替尼每天多大剂量

刚开始35，根据副作用逐步加量，最大每天二次，一次75MG

104700506 发表于 2018-01-18 16:28
刚开始35，根据副作用逐步加量，最大每天二次，一次75MG

谢谢楼主，我家也准备用92联司美替尼试试，这个药多少钱一克，渠道能分享一下吗，

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6244是什么