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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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176036 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 16:07:53 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,我现在肝长大了,顶着我好难受,走路都在痛。是不是肝发炎了?以后会缩小吗?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-5-6 21:33:11 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

3 [  e$ D2 v7 D0 b' [, M( T不可能是肝长大了,你本来就是全肝移植的,肝是长到你够用了就不会长了,走路痛可能是其他问题,移植后一段时间都有不适应的。
个人意见仅供参考!
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 21:44:37 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
B超结果提示肝确实长大了。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 12:58:18 | 显示全部楼层 来自: 四川
      使用排异药为:雷帕2MG/天,FK506 4MG/天。优思弗2颗/天。激素昨天还是冲了60毫克。使用思美泰和美能。今天本来还有30毫克的激素,我实在是不想冲了。  G; v9 N( ~" V* n1 M) y
      指标继续恶化,望憨豆大哥和各位朋友紧急救命。            
* X! A: t9 ]$ R2 M+ P+ D
- ?5 w3 O$ t. c6 D9 ^; M5 y               4月6日  4月20日   4月25日    4月30日    5月3日      5月5日     5月7日
6 |  p! O# X/ T! b) a* n6 b' {                                                        
$ B: L# _$ J+ `+ U" X( _, ^谷丙          80        358            234         246         187         173            192
2 j5 K$ @6 ~7 x1 B7 M- _' ~  q& [& H* z8 T- q: H( S
谷草         110        424           223         239          161         134           157
5 ~1 N4 [% t% x; F7 y1 X0 a; M
+ v5 j" s* H' K% [# M& C; xALP          300         535          558         811          710         585            614
- |* G0 e, r$ h; x7 x$ N' w/ X" n# j. p3 S+ l
GGT         287         490           770         998         1620       1573          1753- C0 \8 [6 d1 s  u4 z
2 l. q" }7 X" v* ~
总胆         15.9         82            124          115          89          98             116
# ?/ E+ Y3 R0 |8 R5 N! Q: s) t  t* K( {2 U5 h
直胆          8.5            73           80            86          79          85               993 v( Z6 S2 C8 B  D5 C

/ T% s, S: e. J6 W; k总蛋白       67.7           /            63.5           70           /           /                  63
+ b* Q9 b: d' q1 s$ H2 }6 R7 w. }- Q' a& V9 e. ?& e6 R
白蛋白       43              /            38.8           37          /           /                  36
4 W' p& ?9 ^& _/ y. R! @: R- _9 T9 ]) i! b6 S. p& o- w* t; {
白细胞       2.5           2.4         2.7            4.7        3.9         3.61              3.8
% ^6 L! V* S! `! n  x- u) x- D7 E" ?5 I8 Y7 |8 o8 R
血小板       69             36          45             62        67          59                 59
- E% a3 q0 o9 H; G3 a9 ~5 Z0 G& H- r$ m2 j
中性粒比     59.6         61          66             65.4     90.5        86.1             /3 ^2 h. P  r0 n6 k6 a
( w/ W2 E! k  `$ q4 A! G
淋巴细胞比   23.4       23.2        19             17        7.4         11.41          /
; v8 k8 h0 J" o7 N8 W7 ^- t! m) \" R. ~. ~7 C* {$ \! ^$ F
AFP                   19.8              30.1                /          /             /             /
0 J2 k* _- Z- E7 h  d9 v. @- E0 P- e. v0 `
雷帕浓度           7.0                 /                  /          /              /               /
: p. B: x" T  m* @' e) f, l* \& k- d& j
Fk506 浓度         /                    /              /          3.6           6.2            /; [2 b& o- s! N

3 _% }" @& n& A8 V; g
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:21:55 | 显示全部楼层 来自: 四川
舒普深医生已经开了,我想把雷帕2MG加到3MG,FK506 4MG/天。憨豆大哥觉得如何呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 13:22:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-5-7 13:23 编辑
1 s" c6 P/ W- \' w& {1 ?$ A
. C/ |$ U& M3 b原因仍未找到,也就是4月6日到4月20日突然恶化究竟在两周里或4月6日之前发生了什么事?形成隐患然后突然暴发?- X# h6 {9 B8 T1 \6 @, ]: E
肯定不是排斥,要停止当排斥治疗。7 d& R$ i# k7 V0 l' x
停掉除免疫抑制剂外的所有的药,包括护肝药,可能会自己缓慢下降;如果担心继续上升,又无法找到原因的话,就做肝穿刺检查。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:27:45 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,会不会是排异药的浓度不够呢?现在是雷帕2MG/天(原来3MG的时候浓度为7.0,现在估计为4点多),FK506 4MG/天(浓度6.2)。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 15:39:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从头又读了一遍。1 O8 ^, f1 @3 |$ B5 Y. D: k$ P
远远未到要呼喊“救命”的地步,直接胆红素比你得多的也能降下来。6 L1 C2 o1 p0 `& q
问题是情况非常诡秘,每一种可能都不能完满成立。如果是急性排斥,如此大剂量的激素不可能冲不动直接胆红素,原以为直接胆红素会跟着谷丙回落一些,但却坚挺着,有点像慢排,即小胆管消失综合症。慢排非得大剂量FK不可,雷帕、激素都没用。, o. G# p) w& [# w9 N7 W, L$ P
如果舒普深用几天毫无变化,又检查巨细胞感染为阴性的话,就只能当慢排治疗,停掉雷帕,把FK量大幅度提高,达到12看看。  ?5 Q/ A" v0 s7 r: E  v% @
如果确定肝脏没肿瘤的话,就可做肝穿刺,明确病因。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
再活30年  高中三年级 发表于 2011-5-7 20:14:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
  只能祝福,原因是我看不明白这些。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 21:13:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
今晚10点准备开始加fk506  先来一次3.5mg,  明天上午吃3mg   停雷帕
/ y  u2 O* X' a# C& R$ j; @大家再帮我参考一下   谢谢

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