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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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175959 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 16:07:53 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,我现在肝长大了,顶着我好难受,走路都在痛。是不是肝发炎了?以后会缩小吗?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-5-6 21:33:11 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

) I" z5 K' }' E  F, a不可能是肝长大了,你本来就是全肝移植的,肝是长到你够用了就不会长了,走路痛可能是其他问题,移植后一段时间都有不适应的。
个人意见仅供参考!
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 21:44:37 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
B超结果提示肝确实长大了。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 12:58:18 | 显示全部楼层 来自: 四川
      使用排异药为:雷帕2MG/天,FK506 4MG/天。优思弗2颗/天。激素昨天还是冲了60毫克。使用思美泰和美能。今天本来还有30毫克的激素,我实在是不想冲了。2 R: [2 t+ \$ q& k  m3 l) {0 s- y
      指标继续恶化,望憨豆大哥和各位朋友紧急救命。             3 {6 p* G% \  K7 G3 e0 @( E8 I
7 A9 V3 R) e6 f
               4月6日  4月20日   4月25日    4月30日    5月3日      5月5日     5月7日
$ t% _4 m: p* f. A                                                        
. V+ |+ {, ^$ g- N谷丙          80        358            234         246         187         173            192. v1 @0 Y  @+ e1 F
/ u5 T2 H2 l- L. H, M9 A* A
谷草         110        424           223         239          161         134           1570 O8 _/ ~4 V* C& B/ |! b6 ~
3 ?; A: h- f; N3 {# J
ALP          300         535          558         811          710         585            614. z  e9 C% D1 k5 K
4 W/ i& p& v$ X0 J
GGT         287         490           770         998         1620       1573          1753
$ {% T7 P" e# p4 x. n  V/ ?
' t5 f+ u% [' r. _6 M4 `3 P总胆         15.9         82            124          115          89          98             116! D) s, h: O& q! A$ W9 ^6 K

% @" c7 n" p; [' N8 g; X) }直胆          8.5            73           80            86          79          85               99
! W; N% `+ H5 `2 M: O# A1 j! r/ u* O6 d6 _9 O* w
总蛋白       67.7           /            63.5           70           /           /                  63$ U7 ?' x# f' m& K
" G* Q0 I5 u/ u1 J2 E" ^
白蛋白       43              /            38.8           37          /           /                  36/ K9 M% m, \) p2 Q( r2 W

6 B( G6 T2 G! Q白细胞       2.5           2.4         2.7            4.7        3.9         3.61              3.8) t4 V: W; A- L1 L. s: C
" ?' Q4 A  D6 z" N& `2 M
血小板       69             36          45             62        67          59                 59' ]8 g* ?1 T$ V; n

. D- X; _. d1 b& K( m" @& F# a中性粒比     59.6         61          66             65.4     90.5        86.1             /) ^0 `8 Y/ s/ \8 e! K
) J- [: i/ S; _0 K$ N  y
淋巴细胞比   23.4       23.2        19             17        7.4         11.41          /
& g8 A' ~3 K( [; g
  t$ P6 ^: x' A/ t5 E# y) kAFP                   19.8              30.1                /          /             /             /
/ ]0 Z5 o( ]$ R
8 C5 `+ ~* r5 E3 c7 ]# O$ I" l) Q雷帕浓度           7.0                 /                  /          /              /               /! ^7 \0 g2 E: P1 ]0 M# A# R

7 T- T& P! k/ H# P4 n  ~Fk506 浓度         /                    /              /          3.6           6.2            /
0 _1 H" F: k: m" v; N, B
: [: a( g; I# p. N+ K
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:21:55 | 显示全部楼层 来自: 四川
舒普深医生已经开了,我想把雷帕2MG加到3MG,FK506 4MG/天。憨豆大哥觉得如何呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 13:22:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-5-7 13:23 编辑
( M' |2 E- a0 L, T  H. H
# T& A2 `$ E3 a$ r0 s& T原因仍未找到,也就是4月6日到4月20日突然恶化究竟在两周里或4月6日之前发生了什么事?形成隐患然后突然暴发?; T. E. k" N0 ~  A  n  a
肯定不是排斥,要停止当排斥治疗。. [+ U2 j  P3 r: H3 H
停掉除免疫抑制剂外的所有的药,包括护肝药,可能会自己缓慢下降;如果担心继续上升,又无法找到原因的话,就做肝穿刺检查。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:27:45 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,会不会是排异药的浓度不够呢?现在是雷帕2MG/天(原来3MG的时候浓度为7.0,现在估计为4点多),FK506 4MG/天(浓度6.2)。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 15:39:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从头又读了一遍。
/ A9 J7 _$ e2 F( ~4 ?远远未到要呼喊“救命”的地步,直接胆红素比你得多的也能降下来。3 B! a& g$ Q* c$ ?" P+ A
问题是情况非常诡秘,每一种可能都不能完满成立。如果是急性排斥,如此大剂量的激素不可能冲不动直接胆红素,原以为直接胆红素会跟着谷丙回落一些,但却坚挺着,有点像慢排,即小胆管消失综合症。慢排非得大剂量FK不可,雷帕、激素都没用。( g- I1 I! z; ]5 |% S. Q, y
如果舒普深用几天毫无变化,又检查巨细胞感染为阴性的话,就只能当慢排治疗,停掉雷帕,把FK量大幅度提高,达到12看看。
" M, `; X2 }- F/ B6 U. k如果确定肝脏没肿瘤的话,就可做肝穿刺,明确病因。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
再活30年  高中三年级 发表于 2011-5-7 20:14:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
  只能祝福,原因是我看不明白这些。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 21:13:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
今晚10点准备开始加fk506  先来一次3.5mg,  明天上午吃3mg   停雷帕5 ]  V- T, c* K* l: r
大家再帮我参考一下   谢谢

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