第3点有误。 * F) T; W& L+ x7 E8 Q/ m" S! R% ~7 m6 y* \$ p
在T790M类药尚未出来的时候,包括我家在内的相当多的病友靠二代药2992多得了3个月。虽然2992不针对T790M,但由于2992和EGFR的结合位置和易、特有所不同,所以2992药性和易、特有所差异,导致易、特耐药后2992常见能用3个月。 # N w, ^& Q2 n4 q1 ^& V3 ?/ j' M3 ]7 m; z& `) Z
也有少数患者对2992的敏感度高于易、特,在易、特耐药后2992还能得较长时间。典型的如老版主“老马”家,在特耐药后2992得的时间比特还长不少。# I0 h. W. c, }* e- o7 M
# X6 R' B. _6 u: F% L* b( d$ L一代药易、特耐药后,2992的使用要注意:一、2992的使用最佳时机是易、特刚出现耐药的时候。二、2992的剂量要比标准剂量高一些,正版要上到50mg。$ c5 C; s6 S0 ^6 X' V
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另外,EGFR19某些位点突变患者,有一定概率其T790M突变能在停药48天后恢复大部分EGFR药敏。一代药耐药后直接就上三代药不一定是这部分患者的最佳选择。 ) \* K' S6 \# b& e( N4 n' n. b