想跟大家探讨一下关于靶向药有效期长短对于药效以及病情控制的问题

盲试本身不确定因素太多，个人感觉不是药效问题！

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一、易、特的结构比较稳定，有效期应该不止2年。憨叔曾服用过过期8、9个月的易，没发现效果减弱现象。

二、分辨是否正品，还有一个简单的方法，就是用千分之一电子称称药片重量，非正品的乖离程度会比较大。我以前称过正版易和纺版易，重量的高低差基本在10mg以内。

三、YL确实难以得知保质期和有效期，所以尽量找那些近期病友正在用着且有效的渠道。

四、前几天提醒过你，一是做CT判断效果，二是做全景癌症基因检测。

如何根据肿瘤缩小尺寸判断靶向效果及预估耐药出现时间，以前我专门总结过：http://www.yuaigongwu.com/thread-22506-1-1.html

“盲试易瑞沙3周，CEA:447下降至292，降幅34%”，这个幅度其实还谈不上强效，所以提醒你做CT判断效果。

如果易瑞沙只是弱效，就有可能需要寻找其他靶点，所以提醒你可能的话还是做一次全景癌症基因检测。

谢谢各路大神的指点，今天我已经把老版药拿去做检测了，假期结束后大概就会有结果，我倒希望是药物问题，这样后续治疗方案还更简单纯粹一些。10号预约了医院的CT复查了看目前控制情况再决定下一步对策。说到基因检测，不是我们不想做，确实是没有做的条件，首先病灶靠近心脏医生不让穿刺，做了两次气管镜，第一次没取到组织，第二次取到少量，实在太少连免疫组化都做不了更别说基因检测。血液检测假阴的话也不可能放弃盲试的，而且我咨询了一下血液检测单一个egfr就要6000多，全基因差不多2万，还有可能假阴。我家经济来源只靠我一个独生子女每月几千块的工资，条件有限，盲试优于检测。如果药物没问题，易瑞沙短时耐药的话是否考虑met扩增？

易瑞沙一个月就会耐药，不会吧？

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