一代药之间可以互换吗

南宁阿梁 发表于 2018-12-25 15:39
一、如果凯美纳拿着赠药，那就不换。如果凯美纳要重新买，就换特罗凯，但不选正版。

易瑞沙的设计剂量选在接近最小有效剂量的位置，凯美纳换易瑞沙没有多大意义。

二、从你们家用药效果看：

联280无效，估计并非cMET扩增；
联184有效，估计是VEGFR2靶点的效果；
“egfr19位缺失”“化疗后复敏”，符合T790M突变的特征。

所以，可以考虑“EGFR类药”和“VEGFR类药、或化疗”之间进行轮换。

三、19楼介绍用的是裸鼠模型，和人体数据明显存在较大差异，应以人体数据和实际效果为准。

谢谢阿梁的回答 关键盲试9291和后面的基因检测都没有t790m啊

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南宁阿梁 发表于 2018-12-25 15:39
一、如果凯美纳拿着赠药，那就不换。如果凯美纳要重新买，就换特罗凯，但不选正版。

易瑞沙的设计剂量选在接近最小有效剂量的位置，凯美纳换易瑞沙没有多大意义。

二、从你们家用药效果看：

联280无效，估计并非cMET扩增；
联184有效，估计是VEGFR2靶点的效果；
“egfr19位缺失”“化疗后复敏”，符合T790M突变的特征。

所以，可以考虑“EGFR类药”和“VEGFR类药、或化疗”之间进行轮换。

三、19楼介绍用的是裸鼠模型，和人体数据明显存在较大差异，应以人体数据和实际效果为准。

阿梁你好，可否帮忙看下我家的治疗，现在也不知道怎么办了，易瑞沙耐药，人一切正常，想换特罗凯试一试。不想那么快上9291。

                               
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北极熊欢欢 发表于 2018-12-24 12:18
有没有病友提供下经验

你家化疗是怎么用药的呢

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jxx0330 发表于 2018-12-25 18:46
你家化疗是怎么用药的呢

培美加奈达铂

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北极熊欢欢 发表于 2018-12-25 14:44
吉非替尼 厄洛替尼 埃克替尼三药的1小时脑转移血浆浓度比率分别为9.82±1.03% 4.83±0.25% 2.62±0.21% ，脑转移2小时的血浆浓度为15.11±2% 5.73±1.31% 2.69±0.31%

学习了，看来脑实质转移用易瑞沙效果会更好

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北极熊欢欢 发表于 2018-12-25 16:26
谢谢阿梁的回答 关键盲试9291和后面的基因检测都没有t790m啊

盲试过9291了？既然“化疗后复敏”，按道理9291不至于无效啊？

如果9291真的无效，而基因检测也没有t790m，那就不管它为什么耐药了，一样可以“EGFR类药”和“VEGFR类药、或化疗”之间进行轮换。

我家凯美纳耐药后换特罗凯又稳定了大约5个月，供参考。医生给出的理由跟你上面提到的一样

每天的学习，感觉自己懂得挺多了，会想起当时在医院医生写出来这几样药，明明心里早有打算，还是慌了，因为选择的压力太大，问大夫一代有什么区别，差不多，一代吃完可以吃三代，二代吃完可以吃三代，吃一代后不能吃二代，效果最好直接上三代…不想说了，我们坚强，多学习，多学习多问大夫多问大咖，自己的选择不要后悔

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我妈易瑞沙脑转后盲试特罗凯一个月无效，基因检测没有790m，现在盲试9291第七天。

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