用哪个靶向药

杜鹃 发表于 2019-06-08 21:14
大神的文章很干净很实在，不像很多坛子里的某些咖喜欢推荐靶向药导致被封号

哪些咖因为推荐使用靶向药被封了？提供论坛名字，我查查去，如果正经推荐用药的不可能被封，如果公开卖药的，一定会被封，因为这本身以及危及到论坛存在的安全

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涨见识了，谢谢谢谢

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特吧，但副作用比易大点，当然也因人而异

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服部半藏 发表于 2019-06-08 21:12
对于21突变来说，一线靶向不见得比一线化疗更好，阿法替尼和化疗对比在21突变一线治疗上并没有优势，甚至后者OS还要多几个月，并且21突变比19突变对化疗更敏感，有效率更高。
一线化疗和二三线化疗比起来，前者有效率要高，如果你想把化疗这个有利武器放到最后，有很大可能就变无效了。
癌症是消耗性疾病，越往后病人身体就会越差，所以趁现在身体状况尚可，可以先上化疗，如果有效，多化疗几期，然后再靶向；如果无效，直接接靶向。化疗留到最后，有效率低是一个方面，到时候病人身体恐怕也不能耐受了。
以上是我以前写过的关于21突变，对于肿瘤已经扩散，但身体状况还不错的患者可以考虑先进行化疗，再考虑易瑞沙等靶向药来巩固，对于身体条件已经很一般的患者，考虑到化疗的副作用或耐受情况和身体承受能力，可以直接上靶向药，对于患者来说是最好的解决方案。欢迎楼下讨论

能加个微信吗？有问题想请教！15940066676

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服部半藏 发表于 2019-06-08 21:12
对于21突变来说，一线靶向不见得比一线化疗更好，阿法替尼和化疗对比在21突变一线治疗上并没有优势，甚至后者OS还要多几个月，并且21突变比19突变对化疗更敏感，有效率更高。
一线化疗和二三线化疗比起来，前者有效率要高，如果你想把化疗这个有利武器放到最后，有很大可能就变无效了。
癌症是消耗性疾病，越往后病人身体就会越差，所以趁现在身体状况尚可，可以先上化疗，如果有效，多化疗几期，然后再靶向；如果无效，直接接靶向。化疗留到最后，有效率低是一个方面，到时候病人身体恐怕也不能耐受了。
以上是我以前写过的关于21突变，对于肿瘤已经扩散，但身体状况还不错的患者可以考虑先进行化疗，再考虑易瑞沙等靶向药来巩固，对于身体条件已经很一般的患者，考虑到化疗的副作用或耐受情况和身体承受能力，可以直接上靶向药，对于患者来说是最好的解决方案。欢迎楼下讨论

为啥设置了不可见，还想找你的帖子拜读下

                               
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服部半藏 发表于 2019-06-08 21:12
对于21突变来说，一线靶向不见得比一线化疗更好，阿法替尼和化疗对比在21突变一线治疗上并没有优势，甚至后者OS还要多几个月，并且21突变比19突变对化疗更敏感，有效率更高。
一线化疗和二三线化疗比起来，前者有效率要高，如果你想把化疗这个有利武器放到最后，有很大可能就变无效了。
癌症是消耗性疾病，越往后病人身体就会越差，所以趁现在身体状况尚可，可以先上化疗，如果有效，多化疗几期，然后再靶向；如果无效，直接接靶向。化疗留到最后，有效率低是一个方面，到时候病人身体恐怕也不能耐受了。
以上是我以前写过的关于21突变，对于肿瘤已经扩散，但身体状况还不错的患者可以考虑先进行化疗，再考虑易瑞沙等靶向药来巩固，对于身体条件已经很一般的患者，考虑到化疗的副作用或耐受情况和身体承受能力，可以直接上靶向药，对于患者来说是最好的解决方案。欢迎楼下讨论

我之前也有这个考虑，我也是21突变，担心耐药快，昨天去肿瘤医院找了医生问这个事情，她的建议还是靶向治疗优先。

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E靶点21突变可用药很多，常规思路无脑转易瑞沙凯美纳，有则特罗凯
也有不同思路说直接上9291无进展生存中值是一样的，这个说法有高人了解的可以帮助解答下么

服部半藏 发表于 2019-6-8 21:12
对于21突变来说，一线靶向不见得比一线化疗更好，阿法替尼和化疗对比在21突变一线治疗上并没有优势，甚至后 ...

请问一下，19突变的话，什么方案比较好呢？

liwei23 发表于 2019-6-14 17:30
请问一下，19突变的话，什么方案比较好呢？

19突变一代药上易瑞沙，因为19突变用特罗凯没有更好的作用，而且易瑞沙价格便宜副作用相对温和。19突变俗称黄金突变，比21预后好一些。现在如果没有经济问题一线应用9291的呼声也很高，因为总的有效期比一二三代贯续用药差别不大，而且对吃一代药没有产生T790m突变的患者来讲直接用9291有效期更长。腺癌化疗的主流方案就是培美+铂类，需要的话再加上贝伐，听医生讲19突变的化疗效果也比没有突变的有效率要高一些。