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母亲肺腺癌IV期,易一年半耐药,化疗无效,现2992有效中。下一步该换何靶向药?

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52654 102 云淡风清 发表于 2012-8-29 22:56:49 |
云淡风清  高中一年级 发表于 2012-8-31 13:32:28 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山

    那就是40天2992还没耐药时换的凡德啦。凡德有效真好,那过一阵你们又准备换啥呢?特,还是2992?还想问一句,2992没耐药后换别的药,如果再换回来,2992一定会还有效吗?
云淡风清  高中一年级 发表于 2012-8-31 13:42:43 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
  这是我找到的如何灌装2992的帖子:关于灌胶囊方法:
1、把饮料吸管斜剪断,切面成椭圆,像勺那样铲上药面然后灌到胶囊里,很快的,称的时候首先电子称归零把空胶囊放上去归零,也就是去皮,让后灌好药面,再称够你所要的克数就ok,容易受潮的药是不宜频繁操作的,要一次性把一批药灌好装在药瓶里存放。
2、我都是剪一小块儿白纸,先放在秤盘上,这时就有重量了,再往上倒药,注意要减掉白纸的重量,等到药量称好了,就拿起这小块白纸从中间折一下,然后将折痕对着胶囊口往里倒,下面用一张较大的干净白纸接着,这样即便是有药掉下去也被接住了,再倒进胶囊,这样做很方便的,不知对大家有没有帮助。
3、淘宝,80目或100目筛子,10多元一个,买直径小的。
4、你这样子直接混合过筛,误差比较大,应该是3克+4克乳糖+2克纤维素,搅拌混合后过筛,再加上剩下的乳糖,搅拌混合后再过筛二次即可。
5、2992和184都同意受潮。暴露与空气中的时间不能长,密封的时候也要注意要挤出袋子里面的空气!
6、奥美拉唑肠溶胶囊是装XL184的,2992不需要肠溶胶囊,要用普通的胶囊。
7、不知大家是不是应该用一下那种专门称粉末状的油纸(不粘药粉),我是正好在第一次装2992的时候有朋友给的,是医学类实验室用的,我想外面应该能买到,看到大家用白纸,那药粉肯定会粘在纸上些,这样自然就有损耗了,我昨天装了5天量的2992,是把2992,乳糖,微晶纤维素按1:4:1的总量混合,用九阳豆浆机送的筛子筛匀,然后再用电子称称出一天的量(称上放一张小规格油纸称药,记得要去皮),装药的时候底下再放一张大规格的油纸防漏,这样称出来五天的量都很精准, 就是不知道混合的是否均匀。
8、一批药混合辅助料,必须混合至非常均匀,否则一粒胶囊净是药,一粒净是辅助料,就会出问题。如何才能混合均匀,除了摊开合在一起的两种物质搅拌,更重要的就是过筛,把搅拌过的混合粉放在细目的网筛上震动抖动,让混合的粉落下,这样它们就自动分散,然后把它们聚在一起,又搅拌,然后又过筛,反复一小时,那混合粉就混合得均匀了。然后就一粒一粒地操作,装进胶囊,称准,就压紧胶囊帽,就算是成品,一直把全批混合粉都装进一批空胶囊里为止。
9、2992装胶囊
1折叠两个大小合适的V形的塑料或者硅酸纸,
2一个放在秤上作为装胶囊的工具(A),另一个当做加减药物的工具 (B),注意B不要太大,这样操作方便;
3把A放到小称上清零,然后用B往A上加适量的2992,多减少增;
4,然后用B往A上加入适量的乳糖和纤维素的混合物,注意此时一定要把握好,尽量不要放多,差不多达到标准即可,差几mg没问题,因为不是主药;或者放在A的另一个地方(离开2992几毫米),多减少增;
5,然后用B在A上对2992和乳糖等进行搅拌混合,均匀后拿起A往胶囊里倒
6,倒得过程也有窍门,左手拿着胶囊,右手拿着A,让两者接触后,不停的转动胶囊,利用胶囊和A产生的摩擦震动,使得粉末顺利平稳地进入胶囊;
总结:1此种装法能保证每个胶囊里的2992的含量基本一致,效率也不低。
      2装的时候一定要带上那种薄手套,防止手出汗,粘上药物。有口罩更好
10、我没有过筛,直接把乳糖装在2992的袋子里,拼命摇摇摇,摇很长时间,摇到我睡着了。应该均匀了,然后倒在油纸上拿胶囊直接塞,不用工具的,和装虫草粉一样,16颗装了大约20分钟,很快。

点评

非常有心,感谢!  发表于 2013-8-9 21:15
很好。哪里可以买到药。以及药品的说明。有的话给我一个信息。谢谢了  发表于 2013-8-4 10:50
tyz666  初中三年级 发表于 2012-8-31 14:45:47 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
云淡风清 发表于 2012-8-31 13:32
那就是40天2992还没耐药时换的凡德啦。凡德有效真好,那过一阵你们又准备换啥呢?特,还是2992?还想 ...

我也在纠结这个问题,想着既然凡德有效,就再吃几天,但是下一步换什么药还没想好。具体2992未耐药,之后继续2992是否有效,我也想知道,不知道有没有这样的例子。
云淡风清  高中一年级 发表于 2012-8-31 15:11:17 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
   根据憨老的经验,如果没耐药之前换药,再换回原先的药是有效的。可是这个理论有没有普适性呢?只能靠自己来验证了。如果能,那癌症真的就变成慢性病了。互相关注,互相提醒吧。
cxvin1979  小学六年级 发表于 2012-8-31 15:13:22 | 显示全部楼层 来自: 浙江绍兴
谢谢云淡风轻这么详细的灌装贴,受用了
云淡风清  高中一年级 发表于 2012-8-31 15:55:23 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
dashan666  初中二年级 发表于 2012-8-31 18:36:35 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
跟楼主学习了,祝福楼主母亲2992有效,好像非可逆EGFR-TKI靶向药2992也至少可以赢得一年的时间喔。但是最大量,不是副作用大一点,老人能不能耐受呢。
云淡风清  高中一年级 发表于 2012-8-31 19:12:33 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
dashan666 发表于 2012-8-31 18:36
跟楼主学习了,祝福楼主母亲2992有效,好像非可逆EGFR-TKI靶向药2992也至少可以赢得一年的时间喔。但是最大 ...

    现在就是腹泻,其他还行。不敢不用最大量,上次化疗把人搞得太虚弱了。现在只是慢慢恢复吧。
dashan666  初中二年级 发表于 2012-8-31 19:53:44 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
楼主是准备按憨豆精神的建议,2992吃几个月,还是吃到耐药为此?
云淡风清  高中一年级 发表于 2012-8-31 21:55:24 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
dashan666 发表于 2012-8-31 19:53
楼主是准备按憨豆精神的建议,2992吃几个月,还是吃到耐药为此?

   应该是吃几个月再换其他的,我是这样想的。我们易一年半耐药后化疗无效,再吃易十几天,没有一点效果。所以憨老的建议应该是有可行性的-----在耐药前就换药。

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