http://blog.sina.com.cn/s/blog_b111c77d01013xth.html0 T, e& q% H8 Z1 E
( e9 w, T! E; ^' s
仅仅高兴了不到一天—一个癌症患者的重生手记(12)(2012-10-18 08:52:20)转载▼标签: 杂谈
# h+ q& `4 b0 X* J 我们从来没有这么强烈地意识到,不听医生劝告,会让你承担起更大的精神负担。
' J4 [! b1 Q! P% L5 f# w% w
2 ^! J. ^4 O0 }* P5 `8 G* o7 Q 我们共同做出“暂缓手术,密切观察”的决定,一个直接的结果就是,全家人每天都在担忧“耽误了治疗最佳时机”――这正是来自医生的最吓人的警告。
/ r/ p5 @& {* }+ h& m+ M5 K/ U' o3 x6 t1 D" o& D3 s
晓东依然锲而不舍地追踪会诊结果。妹妹也想利用她在北京的短暂日子再为我做些事。她们二人每天早出晚归,分秒必争地拜访京城名医。9 L9 D# U, I, G) O% H9 u
5 Y4 c$ a: v$ [7 y7 I+ C, u 我独自躺在床上,闭目朝天,想象着哪一天她们能够带回一个惊喜,表明所有这些原来都是一场虚惊。( B% _( I$ {" n6 Y
2 Y, c1 F+ w' n2 d% Z a
可惜没有!没有一个可以让人乐观的消息!
* V. {) C# ] }% e. U/ g& a- E0 c- T: g+ ]/ \( G' [
就像上海的专家一样,北京的专家们坚持着“一边倒”的预言――“肺癌,脑转移”。他们或者委婉含蓄或者直截了当,其间全都包含着最明确的信息:死亡离我越来越近,伸手可及。
+ o' Y; q8 m' M- m+ J7 x4 `' c6 ~: S8 t' ^% R2 q( R2 I
这天晚上我们忽然得到消息,上海华山医院的周良辅大夫来到北京,下榻在东郊的二十一世纪饭店。晓东立即把电话打将过去。这些天她已经走投无路,就像一个垂死的溺水者,只要看到一根稻草就拼命伸手去抓,所以根本顾不得已是深夜。
7 j& v" R( y$ p+ ?, `5 n4 u' Y
- p! g R) @% W. h3 r 好在周良辅大夫并不介意,他还记得正月初四上海会诊时他的诊断意见。在知道我们已按他的建议完成“波谱检查”后,他立即同意次日为我再做一次诊断。
/ x8 o; e1 a' ?( G0 J$ p
% L. ]4 W7 a$ k9 @" |1 a 这是我们最后的希望,至少晓东和妹妹是怀着这样的念头出门的。! F& d$ K1 E% w' {* a
8 k( @5 a4 T- `* i1 \ 我独自一人在家等待,心中默想周大夫在那胶片上面指指点点的样子。在经历了一次又一次的期待和一次又一次的失望之后,我已不再相信会有奇迹发生,只希望她们能够早点回家。在生命的最后日子里,我只盼能有更多时间和亲人在一起。
9 n: X( r" [, ]% z2 f! q7 |0 H! i6 P
窗外天色渐暗,屋里一片混沌。小分队终于回来了,踏着一阵异常急促的脚步声。我用力直起上身,想看看究竟发生了什么,却模模糊糊地看到妹妹冲进门来,朝我张开双臂。% W3 H! U1 J$ W. w3 Z0 G
3 i. Y9 o! a1 C) N
“好消息……”她紧紧抱住了我,激动得说不出一句完整的话。在我从小到大的全部记忆里,妹妹还从来没有和我拥抱过。2 g& T( N2 I( v; x0 R6 e% \4 D
( ?0 m( z/ L2 ]" @- i$ c, A, m9 w) ] 晓东在她身后,满脸泛着红光。多少天来,光彩第一次回到她的脸上。7 \* z! C8 z5 i7 O! H7 o a4 i
6 d4 U& T; E" s j6 j9 Y d) ]1 [9 O
两人争先恐后叙述事情经过,我很快明白了其中原委:周良辅大夫推翻了自己早先认为是“脑转移瘤”的诊断。他在仔细分析了“频谱”扫描胶片之后,居然有了一个新结论:颅内病灶不像是肿瘤。它有可能是一种罕见的炎症!
O. S0 q$ ]3 u2 q* [; E1 D2 c" V, {) b& u2 q) z
“当然,一切仍是判断。”他对她们说,“这个检查有80%的可靠性”。
, t8 X8 W) _6 J, e8 w! l9 Z7 x, l$ h- K2 A' c' ?
“可是我们在北京看的医生,不是看不懂,就是看不起。”晓东说。
* u( j* p3 u+ z, z6 _" c
6 y2 }) P7 G9 m7 X2 @! j; E: v 周大夫笑着解释,这是个新的技术,的确还没有广泛使用。最后,他非常肯定地说:“现在不必做任何治疗。再观察一个月。重新做核磁共振。”
: G0 A: k, {/ b# T+ e) c
8 h4 w& X2 [4 I/ T# Y8 E 我意识到这是西医专家第一次传达给我们一个乐观信息,也是我们自己的选择――暂缓手术,继续观察――第一次获得医生的首肯。- M# v% f7 ~0 A, ~- Y
0 j4 e, n; T5 V% [: p+ C2 j' z4 U
我服了。不是因为终于听到了自己愿意听的话,而是因为周良辅这个人!资历、经验和名望并没有妨碍这个医学权威紧跟技术的进步。还有更重要的,他在努力帮助病人寻找新的证据,又在事实面前迅速修正自己的结论!
9 n7 O8 K, o. |# z% D ?; N
9 I- D; k3 l3 k9 d/ l, Y 与此同时我还联想到妹妹该有多么开心。面对一个全新的领域,她用仅仅一夜功夫得出的结论,居然和一个顶级专家不谋而合。 `* N. S$ S. m1 w: M# }/ W) j
7 {( c+ W9 S; v; Q+ g4 S- P: a 我们全都大松一口气。尽管如此,我还是告诉自己,千万不可过分乐观,尤其不能认为自己已经转危为安。我们只能庆幸迄今为止没犯错误,同时也更加相信,疾病猝然降临之时,不恐惧、不惊慌、不盲目跟从医生的指挥棒到处乱撞,比任何灵丹妙药都重要。5 H5 |% k' u5 `: t$ T4 z# L4 E
; q2 z B% `8 E
可惜才过了20个小时,周良辅大夫的乐观判断就遭到挑战。
+ D6 g. O6 \7 |& V3 f. |3 J5 ~6 ^6 J) |
“波谱检查在恶性肿瘤确诊方面的意义没有那么大。”黄峰平大夫针对周良辅的诊断表达了完全不同的看法。
( M- Z+ L" k8 R# i( b# y+ \ M+ Y
% W2 g# j$ o( K 黄大夫是个既温和又耐心的中年人,同时还是上海华山医院副院长。单就行政序列来说,他是周的上级。那几天他携带着一个密集的会议日程来到北京。晓东见缝插针找上门去。他的态度友善,对待病人不厌其烦,说出话来既专业又严谨,还总是浅显易懂,条理分明,所以他的看法对我们来说同样重要。
* S6 h9 C+ P1 ]; O" x2 N# P( ~( h/ |9 L7 T; R0 p
他不同意周大夫的分析,尤其不能同意脑袋里的病灶是“炎症”的说法。那个促使周良辅大夫改变看法的波谱检查结果,在他看来,不是一个意义重大的新证据,也不能改变原来的结论――“恶性肿瘤”。
+ y7 o- }) u2 x' J" z+ f
5 q3 |8 u( i( R5 O3 m, M8 _8 j 不过,考虑到几周来我的病情进展缓慢,他又补充说:“恶性程度较低,在2-3度之间。”3 z6 z- N7 \7 G8 O* p
# I$ z% z! M& x# t6 y( y3 L 在这一点上,他和大多数专家不谋而合。与众不同的是,他格外看重我的左肺上叶的病灶。到目前为止,几乎所有医生都把注意力集中于我的脑部病灶,只有他对我的左肺表现出强烈担忧。后来的事实证明,这是一个相当有预见性的警告。可在当时,我对肺部病变没有任何感觉,颅内病灶带来的全身不适却时刻困扰着我。我的紧张和焦虑全都指向脑袋,完全忽视了黄峰平大夫的警告。, ^2 v/ O5 m% u) Y+ ^5 {. Y/ ?
8 Y3 Z3 e: b2 U 黄大夫用一句话结束了那次午间会诊:“最终确诊还是要靠活检。”
9 [& |% a* k3 _- E# l3 i& N7 ?5 C L
6 K# V* z, S9 D6 m, H8 l 仅仅高兴了不到一天,我们再次紧张起来。6 S4 N' i3 l. m1 h$ F" B% q: M
, O7 S( i- X0 n7 W$ c! C6 |
我们开始详细讨论医生的一项新建议――实施脑穿刺手术,取出脑组织检验。不过,很快就放弃了。一想到要在自己丈夫的脑袋上钻个洞,还要把一个钩子插进脑浆里去,晓东就不能忍受:破坏了正常的脑组织怎么办?弄断了脑神经怎么办?会不会带来永久性的后遗症?会不会刺激癌细胞的生长?又会不会把癌细胞牵扯到别处,留下转移的祸根?就算你知道了脑子里的东西是个什么,又能怎么办?最糟糕的是,即使你让医生把脑壳打开,还是有可能争论不休。
5 c. u* W! U5 l7 m1 N# z9 t1 z" \9 d* m2 L! b7 Y$ w
我们曾这样问医生:“做活检就肯定能100%确诊么?”
, Q. s, ~" a$ }7 Y& n4 ~5 C1 J# C% Q4 q8 v7 J7 s1 K5 @
“不能肯定。”医生很肯定地说,“即使是活检,也不是没有误诊的可能。”
( `$ I* l; _! Q3 s7 f
# q7 A5 J6 A2 Z2 t (待续。摘自《重生手记》)
; e/ A8 w* I7 G4 P M2 T- G( N! E |