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母亲肺腺癌治疗过程,化疗,克磋替尼治疗记录(不断记录追随)

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798567 619 今生的等待 发表于 2012-10-20 00:57:45 | 置顶 | 精华 |
今生的等待  高中二年级 发表于 2013-4-27 01:20:05 | 显示全部楼层 来自: 广东
2013年4月26号,昨天和老妈从西安回到北京,吃克药已经第五个月了,拉肚子问题一直还是断断续续有,恶心吐到是很久没有,但今天早上吃药后一个小时左右老妈吐了,也不知道怎么办,没有一个好点的办法,今天去东肿找了几个医生,就左肾上腺的问题进行咨询,我们内科主任建议射频或氩氦刀,他的认为不适合做腹腔镜,更不适合手术。放疗科的主任5.1后带我去找泌尿外科咨询下,看来这个分工很细,平安老师说的对,要找权威的医生多咨询下,现在我是比较倾向三种治疗方法,1手术,2腹腔镜微创手术,3氩氦刀。5.1后好好在301咨询下,现在我对癌负荷这一说法还是有比较清晰的认识,最近找的医生也都同意肿瘤太大癌负荷高,治疗手段,包括药物效果相对来说都会打折扣,所以怎么样把肿瘤负荷降低也是一项重要的事情。牛牛同学今天也就克药对肝转效果差说了一些她得到的信息,大致情况是在国外论坛上看到,克药对肝部损伤比较大,所以肝部有肿瘤效果就差些,增加肝部毒性,本来是治疗它的,结果反而加剧它的负担,这个说话虽然不够科学,但也应该引起重视,是不是有必要用些护肝的药?这样让克药效能得到更大的发挥?这个病有太多需要去注意的事情,所以不能怠慢,近来我有点小富辄安的心态,看来需要调整调整,从新征战。
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今生的等待  高中二年级 发表于 2013-4-28 18:23:59 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
2013年4月28号,今天拿到吃克药第四个月的CEA检查,情况如下:+ X$ k8 ~/ l9 [% n) q
2013年4月27号抽血查CEA癌坯抗原:20.65(标准0-5)         
/ ^! G. C/ U1 sNSE神经元特异性烯醇化酶:36.08(标准0-18)          . h& r/ z7 X5 f/ Q& U; Q
CA125糖类抗原:7.94(标准0-35)                            ! P3 g# u6 F/ `; w% w( V/ r
cyfra21-1细胞角质素片段19     29.97(标准0-3.3)               
+ u6 ]8 `, T3 C( ESCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.5(标准0-1.5)                     7 r/ o9 Z1 z# [; |
CA19-9 糖类抗原19-9 :22.10(标准0--37)  
$ M0 L% a/ b# G# ?  mCA15-3  糖类抗原15-3:48.19(标准0--25)         : u; R4 S/ G8 V" P& \: t6 N3 T; Q& z
丙氨酸氨基转氨酶:42(标准0-40)                     
, t+ X3 V) a* L$ l% s1 D! n7 q! n$ {天冬氨酸氨基转氨酶:38(标准8-40)
* V/ w4 P- h- u' e( C0 R
4 j6 R$ L3 n! ^0 @
* Y: B* [& a0 _对比上一次基本上都升高了,头大啊,是不是耐药了?这是上一个月的检查记录“* K( C$ B: L* _: N! Q, _5 y8 B3 @
2013年3月14号抽血查CEA癌坯抗原:12.61(标准0-5)         : e  Y2 j5 D4 q
NSE神经元特异性烯醇化酶:23.87(标准0-18)         
% U. p# }7 s* I% SCA125糖类抗原:10.20(标准0-35)                           
6 h# ~/ G$ M! fcyfra21-1细胞角质素片段19     15.61(标准0-3.3)               7 ~0 m( b) Y8 A$ [$ b
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.8(标准0-1.5)                     ( q& s3 X3 @6 S$ d
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.01(标准0--37)  1 ?* V& J# Q$ c4 [! M' s4 S
CA15-3  糖类抗原15-3:75.59(标准0--25)         ' P+ q* _' M( S; E5 J
丙氨酸氨基转氨酶:50(标准0-40)                     
" m/ f1 @! V2 f6 x2 I: }$ ~天冬氨酸氨基转氨酶:39(标准8-40)
$ V/ u3 K1 L/ B2 i% W8 k5 l2 X% {4 i5 E$ N
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安安康康  高中三年级 发表于 2013-5-2 09:47:49 | 显示全部楼层 来自: 南京大学
本帖最后由 安安康康 于 2013-5-2 09:51 编辑 2 C* c7 i+ P8 e

5 ~/ m) v2 q! U" o5 q7 n' n实在帮不上什么,你妈妈跟我妈妈的突变差异很大,不过你家125 153 还是降了啊,不算太差吧。平安姐没给什么建议吗?
今生的等待  高中二年级 发表于 2013-5-5 02:20:24 | 显示全部楼层 来自: 广东
2013年5月5号,最近一直在外地没有记录,前几天CEA结果出来,彻底把原计划打乱了,现在听平安老师的,把海参,虫草,花胶全部停了,过多些天再 从新查一次CEA,老师说我家CEA还是敏感的,保佑是因为花胶引起的标志物高,可千万别是耐药,过些天回去赶紧联系医院,看肾上腺怎么处理,然后着手准备LDK378临床,诺华在香港招募入组,密切关注,打算最近在做个全身影像,我很担心是不是脑部没控制住才CEA上涨的,现在老妈状态还是不错,没有感觉不适,如果克药真耐药了 ,就要赶紧下一步治疗,老马说如果真耐药,最好一个月内能入组,不然就AP, 脑部和肾上腺也要先处理一个地方,我考虑还是把肾上腺先处理,肿瘤太大,脑部还没症状,观察先,不能一下全上,不然就过度治疗了。过2天回北京,一定要在5月份把这些事情,全搞定。
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今生的等待  高中二年级 发表于 2013-5-5 02:21:31 | 显示全部楼层 来自: 广东
1 I/ |6 V, Q( [/ ]
z在好好做个检查,然后看情况做下一步方案。谢谢关心!也祝福你老妈治疗顺利!
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今生的等待  高中二年级 发表于 2013-5-11 15:23:16 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
2013年3月14号抽血查CEA癌坯抗原:12.61(标准0-5)         
! R+ T0 ^7 l# h" T  M  X% vNSE神经元特异性烯醇化酶:23.87(标准0-18)         
; W) q  }" _# ~* sCA125糖类抗原:10.20(标准0-35)                            4 J. B) w9 W8 ~& f9 E1 u# T' [% [
cyfra21-1细胞角质素片段19     15.61(标准0-3.3)               ' }: r& {7 Z  R* @
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.8(标准0-1.5)                     
, y  Y% L; o+ y3 A& L* bCA19-9 糖类抗原19-9 :19.01(标准0--37)  
# f( @# A( B/ e! ]% ?' W) WCA15-3  糖类抗原15-3:75.59(标准0--25)        
8 b/ z$ r( L; `( c3 w! C2 q$ Y/ M& l

( O" Y( {* V4 m, `& \
* @2 }  s+ h& i' ?% S) H3 _6 t4 s) v# r$ r: ]5 H8 j
: e4 ]& H3 p' z8 M5 D- U$ h  ]
2013年5月10号,今天早上去301找介入科找主任,管用氩氦刀相关事宜咨询,主任看过片子说氩氦刀和射频都做不了,让我去放疗科看看射波刀,他说肾上腺那个位置不好,在肠子后面,而且大血管抱着肾上腺,怕冻坏了,最后他说粒子植入还可以,但也比较麻烦,这个情况 看来我要多方在了解了解,如果氩氦刀真做不了,那是不是腹腔镜更麻烦? 这几天又出差,下星期回北京一定要想办法找到腹腔镜微创的 张旭主任,听说这个人在全国 泌尿外科 腹腔镜都是数一数二的人物。
& k0 P+ d7 [8 l& X
6 l. q" L" r* W% p. r1 N5 a  c6 x
4 X- r& c8 K4 F  `: |# \7 ]! T4 R! R% n6 _: Y4 a; n# ?
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今生的等待  高中二年级 发表于 2013-5-24 02:16:57 | 显示全部楼层 来自: 北京
2013年5月23号,一晃快半个月没做记录了,现在是越来越懒了,一晃吃克药到这个月22号也就是昨天,整整5个月了,天天怕耐药,这日子也不知道要怎么过,这次检查结果出来了,脑部肿瘤缩小,肺部缩小, 双颈淋巴结不变,肾上腺不变,肝部稍微增长,身上转移灶太多,肝部一直没控制住,虽然进展很缓慢,但必须先处理肝部问题,本来之前一直在跑肾上腺的问题,平安老师的建议,首先 腹腔镜微创,其次氩氦刀,现在不得不先搁浅下来,先把肝部处理了,打算上氩氦刀,我个人觉得副作用小,效果应该不错。最近克药澳门又断货了,搞的我们这些病友像热锅上的蚂蚁,到处找药,这个病折磨不是但是身体,还是精神, 以下是这此的影像结果:
- c! ^! ^( |# c3 Z! O2013年5月17号,脑部增强核磁,与2013年3月13号比较3 J- |. U6 x5 u; L. w8 }
1.左侧颞叶呈术后改变,术区周围水肿,同前相仿。" K4 Y  R* v2 L8 Q
2.脑转移瘤较前略缩小,左额叶大者直径约1.2cm。左枕叶大者直径约1.2cm,周围伴水肿,左侧额叶转移瘤周围水肿较前明显,请追随。2 N2 X( A5 z+ B
3,图4--19右侧小脑半球见异常信号影,t2wi/flair呈低信号,增强扫描无明显强化,请追随,颅脑多发小血灶,同前相仿。
% j& c) e2 b4 }5 l' i* @. p! ]1 w4.脑室,脑池未见异常扩张或狭窄。' f/ V) M4 \2 |  T9 e6 K5 c% S. V
5.中线结构无偏移。! O. S1 [0 @& S
! b* \& k1 }. D- B
颈胸腹部CT
# k4 w0 l$ f% ]7 d2 k- H7 Q2013年5月16号复查经胸腹部CT与2013年3月14号对比。
' }5 z* C6 [& l; W0 b; L" |! W1.右肺下叶后基段胸膜下类结节影,较前缩小,现直径约0.8cm,请追随。; i. p3 a6 R) Q1 A5 w( Y) Y
2.右侧叶间胸膜及左侧叶间胸膜微小结节,建议追随,原左肺舌叶间胸膜下斑点,本次未见明显,请继续追随,余双肺未见结节与实变。
/ C# l9 D$ A7 K2 k1 \- `# D3.纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。9 L4 R% c+ |, C: N
4.双侧胸腔,心包未见积液。
% J8 k2 r5 s0 s4 {5,肝多发转移瘤,较前稍增大,现大者约1.5x1.6cm,请结合临床,密切追随。6 U( G& \, N; L1 ^1 g
6.左侧肾上腺转移瘤,现约3.9x4.7cm,同前大致相仿。8 x' G" C& S2 N+ g
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
: y6 Z+ j' }: B4 x$ v2 }8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。% V. T2 R& l, ~* h4 V2 ?/ H
9,未见腹水。$ t' X: H" j6 C3 m' q
10,甲状腺左叶粗大钙化,甲状腺右叶低密度灶,同前相仿。7 y. a, i2 h- J1 ?6 {  E7 a
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。& @& L1 w3 \& U3 i
12,双颈多发小淋巴结,同前相仿。" s6 [  b5 p, w; A8 @  \) ]
" b; n/ ?5 F. q( N

7 D! P; r( i6 v7 H( V& }以上就是本次的检查结果,吃克药到现在是第三次做检查了,医生有些记录我感觉好像不是太好,是不是有耐药的倾向呢?还是在密切观察吧,趁着现在身体素质还可以,克药又有效,抓紧吧身上的一些地方局部处理,不然肝部,肾上腺,一定要抓紧,不能在拖了。
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安安康康  高中三年级 发表于 2013-5-26 22:54:55 | 显示全部楼层 来自: 南京大学
等待你家这情况应该算稳定吧?另外,你家肝部现在大概有多大呢?

点评

基本上确定氩氦刀了  发表于 2013-5-30 01:49
fangyuan021  初中二年级 发表于 2013-5-28 09:43:21 | 显示全部楼层 来自: 上海
真是不容易啊,祝福

点评

感谢祝福,共勉励!  发表于 2013-5-30 01:50
今生的等待  高中二年级 发表于 2013-5-30 01:48:30 | 显示全部楼层 来自: 广东
2013年5月29号,今天在广州拜访了氩氦刀专家就肝部问题讨论,专家看到肝部有5个肿瘤,认为氩氦刀没有问题,但需要做2次,因为一次性做掉副作用太大,做一次休息带观察一个星期,2次需要住院半个月,好在医院条件够好,也无所谓了,就当疗养吧,只要治疗效果好才是最重要的,之前一直跑肾上腺问题,今天也和医生交流了,本来处理肾上腺是前提,但因为肝部控制的不好,所以肝部问题就要先,我把之前了解的情况汇总了下,专家不建议腹腔镜手术,他说腹腔镜手术表面看创伤是很小,但其实里面也是看了很大的口子,对病人来说还是要慎重,放疗更是不建议,肿瘤太大效果未必好,而且那个位置一放疗对肠胃副作用太大,他说肾上腺氩氦刀后用什么药擦一擦就可以了,效果也不差,情况大致就这样,专家明天出差,让我端午节后在来,正好这个时间我在考虑考虑,肝部氩氦刀是肯定了,关于肾上腺问题,我还是在咨询,每件事不能做到百分百,但最少也要90,就怕走错路啊,平安老师说的对,这个病百分之90治疗方式都是错误的,所以怎么不走错,治疗效果好,是很重要的。
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