本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 5 K5 M8 O! m% X+ h. w( @, Z7 h, `. {
' n3 s, w8 i; n. G6 `, L2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药# C5 L/ n1 A; q2 }: |9 L5 d3 ]
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
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尊敬的曹亞兵醫生:8 R# w: e" R9 P$ T) L
您好!
% Q+ Z4 D6 o U 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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祝:工作順利!天天好心情! ) L$ R' U+ k- o9 K8 x
患者:9 t4 S) |* a7 _6 ?
2013年1月18號$ O' X2 `% E) N7 w' G; i5 M6 ?! V
手提:
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1 k% R/ h+ Q; X, e% \. |服藥前的檢查記錄
3 F' k% p8 o6 G1 N' ~7 ~( ]! m
+ c- n6 V2 w. |! g5 x2 v2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
& c7 R+ n- G8 t( l; P1 u8 `( ?NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 7 z0 L" x1 _4 Y+ G2 e
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
" {7 Q G4 O# S# r9 p1 x; jcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) : d4 I3 q5 f! v7 s; a
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)% w' \! t7 Z( e$ Y: V3 J
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
; k3 U) H: D/ J1 i tNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) / A* U) D7 p" m( o: ~1 j
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) & r# ~7 w( I' K. n5 B' \4 o9 G
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) # e1 i% K2 b. ?
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) 2 Z0 R" w9 Q" P# k2 b" t# t5 s3 u
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F* A6 c/ r# d3 t; A8 j
服藥后的檢查記錄
2 r: g, A- S$ P/ B, X% B5 c
6 O; |3 X9 W0 w2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) 8 { O8 B q' V2 F. C3 h/ O, x
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
% `; T; X2 ]& x1 u9 mCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) 6 o4 q6 R# ? f( K: |+ M
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) # j2 S9 ~# Y+ _( j& R
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
! b- s. V6 ?3 E6 SCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
9 `1 N$ j" F1 z2 B. G/ vCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) ' X) F: U: L* `+ x
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
5 S- W4 U8 K9 u* N% S, R天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
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S5 K1 ?, U; _5 R$ O- i: {6 C$ o
服藥前頸胸腹CT影像( M( Z! K- R: O5 p6 T
4 E i) m0 a1 k2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
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1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
* C% |6 k' q& q% R5 ?) h2,余双肺未见结节与实变。
) t, E/ n4 B! G3 I0 K$ ?6 K- E3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。3 o1 w7 ?! @9 ?- j9 d
4,双侧胸腔,心包未见积液。
4 S+ i# b1 J1 o- i* w3 q5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。" d+ I. X$ D& H j0 a3 N
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
; w5 e) K# U! j7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
4 i2 H9 }" f7 A- E& s+ X8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
5 l0 t( q$ ?7 G b2 U9,未见腹水。
% A$ h6 P0 u) |6 ` v" D# f10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。! [' k3 W! @% y/ G( n" _( I' S4 g6 y
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
. v3 C, e# ^: c. P12,双颈淋巴结,同前相仿。
$ x7 t# C' X% G* x* L6 F" ^6 J13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 ; w: L2 ~- C% J6 H: F
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(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:+ q$ B( @* L$ `. S! U- q# z& K
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。: ?. B4 z+ t+ G1 Q% `
2,余肺未见结节与实变。+ z! }) s! z2 ^: L2 X
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。! ~! L, `; q+ r7 E! ?! B+ y
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
7 c# P; j( v. ^; ?& I5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
- {3 { }. n* o) J6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。' A0 O0 @: u" ? x0 z, J& e. C
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。3 {7 @7 I k' E5 g) R
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
- z4 {( P! d9 g0 s- g" c- p9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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) P7 H, B) m; {$ X服藥后胸腹CT影像. _0 i2 _0 |+ N/ w- E8 c
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:$ q8 G! q2 Z5 T9 m- f8 i/ I1 @
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)# {6 }$ ^' x8 e$ S3 \
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。9 ?% G/ X! t: V. _" u& t: T) @
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
% J. ?( O/ @) o! h* N" R4, 雙側胸腔,心包未見積液。2 f9 ~$ n5 Y3 Q
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
8 e7 m! S% g( h4 P/ j7 @6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
( x+ G: ?! l" p& ?+ ^: k9 ]7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
1 n$ k9 M# P% }! N8 H2 ?& l1 X8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。; E3 U% ?7 w5 U7 o* a% i
9, 未見腹水。
0 x, Z' s1 H, @8 b10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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4 v; l4 x9 D+ ?& Y" Z0 T+ h6 F2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |