本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 . o7 i X d1 g3 A
. Z' u9 W) q$ a- i- \0 p, ?
2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
o2 B) h0 A+ o4 H$ N致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
6 ?$ K% K" m8 ]( x9 u7 F/ v% m* W7 ~8 A$ b# B0 K# m8 C4 Y: @' A& H& J# C
尊敬的曹亞兵醫生:; w1 Q4 O8 l- q+ ]7 j6 x8 y& n
您好!
* Q J% I# o: x6 t7 |3 R 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。( a8 R; K# i! I3 I: E+ a7 z" j/ j6 o: U
y1 x0 S, @) |8 {( p) d" e
祝:工作順利!天天好心情!
+ ]7 M2 e! @, _+ m" @: W 患者:( t- p) @( C( H: p5 {; O) S' l" n
2013年1月18號' `" A5 H: S( T5 A' {8 s
手提:
# v; G/ w# N- `6 Q. o! Y+ Z! q+ Y
" B& b3 G1 g0 ?/ p! ~1 X+ u i
% \4 t/ Z. p! L. z3 S服藥前的檢查記錄
3 i* X/ v) V% X% M
1 O6 Z* z/ ` V: t' a2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) + u( P4 E1 c ~8 V7 X9 ?
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
' C8 H& m ]7 b! m# a0 f( H3 sCA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
+ o8 T6 F* G Ocyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) 5 ~( M3 q5 s1 z# D! i
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
& G o" \8 l7 ~5 q3 y, L' {7 G9 n2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) - z `' L0 y. G0 Q& I3 T' G
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) ( X" z9 d2 L/ o" Z
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 6 H# c7 X5 ]+ L% h- Q y3 [& @
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
) N+ @: p* |" l4 P: P8 zCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) 6 q" {! ]. t6 m9 o
4 ]4 m5 O) o; R
, \7 v6 U$ G/ u8 S- Q
服藥后的檢查記錄9 d0 U! D5 B, U( w5 e* R4 S
- c" z# c. i- v0 P" m4 r! Z* U3 [2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) & m1 ?" X- b/ W0 n# {4 q& o+ M# a
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
: {, `' V# h6 K0 M9 uCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) + `- K8 y0 N f5 ]- J. u
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
) z# o7 a; g, I5 D. s: KSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) 8 x8 k1 ]- {7 s& f" n8 I+ `
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) 4 F8 d& C @' \( N1 K5 j% B
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) - B7 e0 q7 c) k
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) $ R% a X& F9 L( a- i- ]0 ]
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
z v( E% m/ l0 Z0 s* b
7 A5 j! d7 G5 k8 Q
! O( @* o/ o$ D" V/ ~' A服藥前頸胸腹CT影像! y" x6 d0 j, s# }1 z
/ S# l1 Y7 \+ O0 v
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:9 g4 K `% V2 ?2 q5 `
8 w+ x3 N: E2 T% y0 Y
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。) C y9 l& P6 n$ Y6 A
2,余双肺未见结节与实变。: F7 c- W ?# w: q
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。- T, q% _: G* a/ d) a+ { L3 e
4,双侧胸腔,心包未见积液。
- E/ ^8 H+ y: Z1 p5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。' t! _& t1 V( r2 [( `
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
" n* @, ]' c8 ~+ |( V, N7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
, p* w. s8 o: ~8 o( H, I" V" ?8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。 r: ?8 d G2 \$ N+ \$ C
9,未见腹水。) G2 M, B* O! k* r2 y( X$ k
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
+ J; s. W4 j# |5 k11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。, V. K& C' U7 i! y( C- {
12,双颈淋巴结,同前相仿。
# L4 \, J2 U' [4 t* o. P: `13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
! r# B9 W& ~$ m
f3 P: d/ h+ ^( e(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
4 m K8 |1 a0 _* J1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。: Q# M* M0 x. X7 i- `
2,余肺未见结节与实变。! ? E) _- Q9 S" ]3 {7 Q3 g
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
2 ^% P0 V3 W5 x) P. p& ~4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。5 `6 N9 _+ ]$ e# U: w5 K
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。; n$ `" H* W& C4 t2 w; ^* c
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。3 X* \. b) e5 T A" I! s. o
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。& y+ Z9 {, p E, {: V( x
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
+ {" c* }+ @" h( z* S5 j4 f9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
6 s/ T' Z3 k6 o% L) D! `! j) r5 S' K- Q, u
服藥后胸腹CT影像. L' M1 S% Y$ x3 z, y4 u( c% ?
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
* Z; g! [) ?9 C7 z- H- H2 L. n/ b# ]1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
$ V9 f. k4 _3 x+ ]3 w2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。7 Q( g7 N7 ~1 ^( f1 a
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。- ^$ z7 r3 S* g1 ]
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
7 t+ _' J" n, j% ?1 M% V* n5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm- t. {; G$ ]. |, e
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
' Y8 R" y8 N# G' Y5 r7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
( ^3 d7 {$ P) f& ^! W* V, j8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
- x2 u9 o9 c. W5 g G1 e% a9, 未見腹水。% m2 v; R3 ^# g2 T b+ \1 y. E2 J
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。% y9 x6 L7 K1 q1 j. X' t6 {
* k8 x: t) G0 x) L+ |* Z3 @- p5 I' M& o
( R) O% G. T! v1 @4 S' C2 j6 a. V
3 l. E% \ g/ M! \# X
" \; A! r6 e0 p
( F1 O) ^3 _2 W* e
# ?+ r9 ~9 z5 E) G
- V; B& a' c7 c8 g4 M. W2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |