本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 ' e& D6 E7 r N9 T, v- b
' _+ s; W* u0 Z! U w- e& _8 l( y2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
/ u7 ^' u" t J$ X m! }致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
/ ] T; O, H7 ?% c! Z# K) v9 g, K" J9 D! t- C( ]$ c
尊敬的曹亞兵醫生:
- S _4 v% A6 s; S: F您好!/ M9 b5 G: o7 J8 l- E: G6 y, i* A
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。7 `0 p* V" Y- Y2 q. f
- ?) V( f7 f% {2 U4 i6 ~1 r6 y7 Z
祝:工作順利!天天好心情!
8 {" s6 ^, `4 w 患者:
0 ?# o8 K7 s1 E9 @4 m# a/ s2013年1月18號
1 C* I' K y, W9 e2 B* d 手提:
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; |# _ u- }7 Z: |1 J! B1 a# H2 T服藥前的檢查記錄
, ^" N* D# D1 {; z9 g( C3 L7 }2 O$ v% L+ G* v( G, t* w
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) ) S: i) ?3 h1 T9 c R. n
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 8 w+ E* J/ ^& {/ H
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) ) y+ k, k, X+ C7 i* k
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
+ o$ X3 Q2 u7 q4 U7 F- p# q1 MSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
3 T2 x; |" @5 F6 ?5 @8 t2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) 5 Q4 {! C9 P( k5 k; [& @. H3 e
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
9 W- o- l6 O5 {+ P* ^CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
# w7 A) ^5 Y. i1 ~ S$ G- KCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
. Y; p# ]6 x7 s2 WCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) ; ]/ o$ ]4 n2 M4 T' O# F6 v
1 d1 g, l2 C! s
. X" b/ x7 M F7 J# r+ t
服藥后的檢查記錄0 E2 n3 {5 D' S' o+ d
+ `8 H M8 u/ A/ | j2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) / N. u; Y# q. b5 J& E* y, A8 z
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) 8 q+ l- W ^6 {9 w, p; C
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) : Z8 r5 d* w Q0 o1 h5 o+ a
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) & x; K( a- [" P4 X
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) : G: Y+ S# s% @+ z- o0 I9 j
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
% S8 P J2 N* sCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
/ H9 h3 K$ p- j3 `! x- {丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) 4 t4 |9 k" W! u9 I. f6 M
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)# X* ~1 e( z9 d7 L. h
6 y' a7 a6 a% j4 b/ ^( R/ K
- f9 }2 d) A4 Z7 Q9 r8 ~ ~& W服藥前頸胸腹CT影像. w3 p- ^6 F8 f; Z$ G: B
3 k2 M4 H. K# O
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
" Y8 y- P T% y3 V; K4 c. U( |: X/ F t+ y9 s$ E
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
' l- x+ ^5 ` `& n* x! l/ I2,余双肺未见结节与实变。, A0 L* r5 r5 T5 I; \5 i
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。1 h: | P: b- T% ?2 w: \# k, K- |
4,双侧胸腔,心包未见积液。
0 b# D# ^" s9 H: q5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。# y* s2 f; X( X! b" h3 ~
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
1 G8 a5 E- b* T6 Q1 Y7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
1 a* p" T& ]1 v9 h1 L8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。 z+ a. ~! u& a3 m4 k8 X/ e
9,未见腹水。+ t, F& A, f2 A7 H4 X/ O
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
0 C+ U4 ~# @! s" ?8 j11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。, b& l l' G6 k- V
12,双颈淋巴结,同前相仿。$ U" f3 ^, m! b9 W6 D6 k$ B
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
2 [" ^# W' }3 K
2 x; g2 `* w( K, @( M! f(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:$ x4 w$ E; J+ s6 {* J1 h) p
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。0 h8 f% n0 C6 o4 Y
2,余肺未见结节与实变。" n) F* _& g! Z& ]
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
l9 s4 e' w5 c2 v( L; S' {4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
3 f: C$ ~. G+ O& Q+ a9 J% d$ o) ~) p5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。( y/ i- d& E( c" F
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
6 U' n' }* s7 L L3 ?* d7 {* x7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
. u3 b, W5 T, p: V* n* s% v8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。- x1 X6 A7 H! d- |$ Y+ C9 b
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)5 n+ b* m" S3 s$ H, C& T
- P8 i% ]' Z8 Y1 l# i1 f4 m服藥后胸腹CT影像
n. l- N) {8 R) I, v! f3 A4 j6 F2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:1 R4 G4 m* a6 A) R+ k# g& s
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)9 D. n$ d1 u* j. X5 ^1 n' ?) j& f
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
9 H! ^6 }* Z0 }9 s3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。2 ^6 w- f+ L# b! X% D- C! {
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
! `4 n- K7 y6 b$ l) K0 }& L: k5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
$ Q) M, m6 V4 _8 Y2 I% Y) ^6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
% M5 g; r* x5 {3 T7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
/ `4 L. }' i) u8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
& g9 e$ l4 e9 |4 G9, 未見腹水。/ ?2 B7 I: L! O) P" m1 z
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。9 H6 N( G* M) O8 b
( }% ?2 p* \3 p" v {
3 h Z; n a# q' b; @+ ]4 e
$ }4 X7 I" M% r" `/ s
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1 j$ Y8 d8 L+ ?( w/ C3 o, Q; \
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# b; ~. ? M0 A3 a4 g
. ]' |1 i% D+ M# V/ T2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |