本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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8 o! t5 J& d+ H# @5 |* t+ w2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药( V$ t; r; i+ R$ {! C
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科; H' J$ c: Y1 |8 |3 e0 y4 U; f
7 M2 p: }5 v( N/ x6 X" S0 I
尊敬的曹亞兵醫生:
8 t5 f$ O8 I h您好!/ O, Q a) Z/ b; x( C& F6 I/ U
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
, q# W$ G8 @8 i' m4 i" E. J
7 b q Z$ b4 W: c 祝:工作順利!天天好心情! : s' D8 g& W5 u6 p, L* h! ?+ A
患者:
' R4 P9 [8 A j z2013年1月18號, a# H1 m4 |7 Y4 I7 C
手提: 4 a0 e2 M" l+ J" H' s7 a3 l, V
" i z5 N7 i* q0 [
4 i0 x* H. p1 b# c服藥前的檢查記錄, h3 C9 s6 \# L0 Z2 A9 H' H
! k" w( `$ U3 Y% z2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) 4 w) l& n$ f/ Y' X
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
+ N* x1 W4 [2 _+ }% JCA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
" `( W y, |6 H/ Ncyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) 0 }9 p. F) a% g3 @
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)) I* s( z1 b2 [2 ~& C
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) $ J- c# Y$ e' I+ U [$ V+ r. Q
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) 6 g3 D1 J$ V5 i3 y
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) " H, O* w8 q- c
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) / Q$ L! P9 k' g+ n: o
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
8 G6 S. g+ y( X/ Y5 M0 }# d* d2 {2 x# r0 F
: Q# `5 u, X c2 T服藥后的檢查記錄
6 r8 m3 G) z) f" m# Z
! e8 V0 X; P$ M7 B% r w2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) 9 w8 o0 |. X3 {6 U' g# \( p
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
# T1 C7 h% ^. [ sCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) - X/ x' ` b' P8 o, h" }* u8 `
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) 1 ]7 B% u! c! T$ a4 [3 i
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) - c0 O7 M! B2 J g
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
4 V% Y5 a0 w: q# D4 I5 U6 a! r) zCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 8 F! k! k4 @7 m3 w! }$ _
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
* N6 V' r, e2 ~ |天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)' J' W, u, i: {8 L0 H
0 G# e- W t/ j5 E( v( m
! U. G! r% H2 u- y
服藥前頸胸腹CT影像: W" w) p2 F" `" X7 }
) ?' y) Y9 H7 ~; ?
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:5 d6 w6 k9 w: R6 ?; P; R- M8 W) J
2 |! b+ M9 I, [2 d. h1 `1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
6 v( y8 D1 L6 F. p: _+ |2,余双肺未见结节与实变。2 y+ q, C* E2 J6 ~7 }! `( S& `! @
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
8 F% |' l8 O% M; ^8 @4,双侧胸腔,心包未见积液。0 r' Q) i u2 ?7 U
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。3 d( r& e% p d" i. N2 o# K4 z) d
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)) L. a0 d; }4 t2 m( S% p
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
- \% |7 |! V# h$ j0 B8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
. W- V, J; L* [8 }9 `2 M D9,未见腹水。9 \" a- S/ l3 x) r! G: p# W( R' }: A/ N
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。) i( W6 ^& z% u. p# k5 `
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
' q n! i" K5 {6 ?12,双颈淋巴结,同前相仿。
4 @+ ~, M6 g$ m% h13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
, Q+ L2 r+ ~/ B0 ?. T
* I9 O! @& W) M P4 S* B(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
5 \1 \. s+ v3 L1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
! j7 r$ U1 U r: L7 B2,余肺未见结节与实变。
3 Z w* d* ^3 c3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。, a& J6 Y b5 c% w0 b6 A4 `7 u* L
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
+ k' R% D: f( I6 z9 U: L8 V. _5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
, V( k3 e- r8 _+ X# h6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。* c" s1 ?) M5 t2 l; j4 g
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
+ ^2 ]2 f: x, A% _( b8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。5 y- v6 j- D3 v P: q
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
! ?7 k) b. }) S& D5 l G% Z2 k1 \% X s5 m6 A2 s) H9 V. y. W
服藥后胸腹CT影像# H( L5 w( r0 v0 M! m( ~
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
+ r# F2 w$ v5 }% a" Z1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
! K7 j0 H' r# P! ~, }4 M* k& W G2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
! P+ b$ R1 E$ C$ ?4 t3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。6 }5 H/ z& M0 i: ]; y
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
/ k+ {. X% O5 t$ i6 C; A& M, b( c5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm) X# X8 j7 R+ g- W7 `0 @% g
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。, g' w" l* ?: H5 ~9 Y2 c
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。( ]5 [) |. w5 o6 Q3 ~
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。; x- J! X# e# d$ v" c# B" _
9, 未見腹水。4 N$ q# W& I2 n/ P
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。 }4 A( u3 O8 S
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5 Z% m7 o6 n3 P8 i/ C. D
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% B. S/ R- `: B% q: x% p2 u! f: W9 p& b1 I$ V8 p
6 `* M2 N! i% { l7 L
8 F' B3 J- {2 Z9 M$ z5 `+ a0 }
/ i# ~7 |4 Z F) ] I* T3 `4 `5 ^2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |