肺腺癌晚期，有骨转，脑转伴脑膜转移，求教后续治疗

为什么问基因检测公司，你应该问你的医院，问错地方了，基因检测公司不管保存，问问医院有没有，如果都没有考虑盲试280.

地狱先生 发表于 2020-03-22 22:44
为什么问基因检测公司，你应该问你的医院，问错地方了，基因检测公司不管保存，问问医院有没有，如果都没有考虑盲试280.

她家为什么不可以考虑9291呢？脑膜转，

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我觉得他们家最主要的问题是21  L858R突变特罗凯竟然无效，而且是全身包括脑部的爆发进展，猜测应该是严重的met扩增（估计7·10倍 ），就算双倍9291可能脑膜转移还是不能控制的，现在主要脑部脑膜转移没有症状，需要确定是否met，然后对应考虑184或者280联合治疗。如果扩增倍数非常大，入脑膜效果更好的184首当其冲。

地狱先生 发表于 2020-03-22 22:44
为什么问基因检测公司，你应该问你的医院，问错地方了，基因检测公司不管保存，问问医院有没有，如果都没有考虑盲试280.

确诊的医院是没有这个检查能力，当初我问过能不能做全面的，回答是没有

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你还没明白我的意思。医院没有能力去做你的基因检测，但是有可能医院会有你的组织。那么医院还有没有这个组织？有时候医院给基因检测公司是要多少切片给多少，剩下的留好。你还没明白我的意思。医院没有能力去做你的基因检测，但是有可能医院会有你的组织。那么医院还有没有这个组织？有时候医院给基因检测公司是要多少切片给多少，剩下的留好。如果我说的这些条件完全不能达到的话，你就买45毫克规格的184联合用药试一试。没有证据了，只能猜了。

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地狱先生 发表于 2020-03-23 07:34
本帖最后由 地狱先生 于 2020-3-23 07:36 编辑

你还没明白我的意思。医院没有能力去做你的基因检测，但是有可能医院会有你的组织。那么医院还有没有这个组织？有时候医院给基因检测公司是要多少切片给多少，剩下的留好。你还没明白我的意思。医院没有能力去做你的基因检测，但是有可能医院会有你的组织。那么医院还有没有这个组织？有时候医院给基因检测公司是要多少切片给多少，剩下的留好。如果我说的这些条件完全不能达到的话，你就买45毫克规格的184联合用药试一试。没有证据了，只能猜了。

D二聚体高，担心血栓，不敢用184，280用多少mg合适

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紫云2020 发表于 2020-3-23 14:21
D二聚体高，担心血栓，不敢用184，280用多少mg合适

D2聚体太高，280是最佳选择，每天两粒，每粒250毫克，间隔12小时。

地狱先生 发表于 2020-03-23 22:02
D2聚体太高，280是最佳选择，每天两粒，每粒250毫克，间隔12小时。

老师，我家特罗凯联280一周了，没看到有什么效果？是无效吗？

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靶向药不是灵丹妙药，有效无效不光是评体感。最主要的是15天肿瘤标志物的对比或者一个月以上ct影像对比。

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