老公做完化疗18天了,前些天出现新的骨转部位疼痛,不是太厉害能忍受。今天早上出现手抽搐,老公说和前年发病时症状一样,一直担心他的头部问题,不敢面对,基本未做检查。今年2月做的PET没问题,看来是头部出问题了。: O5 x) v' j6 T
翻看了以前的病历,脑部情况如下:8 p6 N3 y: W7 g2 K
2009年5月6日MRI检查报告:左侧顶叶增强后见直径2.3CM环形强化结节,两侧额顶见2个直径0.4CM强化结节,颅内3个强化结节。2009年5.11在四川华西作了开颅手术,但听医生说只取了大的一个的一部分。后来肿瘤医院医生说的是白开了一刀。
7 {, l+ p+ r2 E5 t+ V8 }$ _ 2009年6月1日到省肿瘤医院,同步做了头部和肺部的放化疗,定位放疗时MRI报告:双侧额顶部见三个强化小结节,较大者大小约1CM。关于头号部的出院报告:头部术后,行全脑放疗DT:40GY/20F针对头部转移部位行IMRT放疗,共完成DT:31GY/15F。1 Y* K# A7 f- ?7 f6 g# M8 V
2009年10月20日MRI检查报告:左侧顶骨术后改变,左侧额叶小软化灶,周围少许胶质增生。$ A3 J( S# `" U% Z* g8 u( j
2010年5月5日MRI检查报告:左侧顶骨术后改变,左侧额叶中央前回斑状软化灶,与2009年10月20日旧片比较无明显变化。" e! R9 s3 p( s: Q% f3 k' m% u8 g: D) K
2011年2月17日PET检查报告:左侧顶骨术后改变,双侧大脑半球对称,大脑皮质,皮质下核团呈生理性放射摄取,脑室,脑池形态未见异常。( ~4 W8 j0 _5 F7 h w5 J
现在看来是头部出了问题了,下周去医院做MRI。想请教下大家,头部还能不能做放疗,或者是伽玛刀,我不懂量的大小,请大家看看当时的量是不是到极限了。下一步该咋办?培美+奈达铂化疗是不是无效,下周二该做第二次了,还做吗?谢谢大家。 |