妈妈乳腺癌全身转移晚期，跪求方法

小包子有个梦 发表于 2013-1-20 20:49

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医生说我们之前一直在用氟唯司群，可是并没有对脑转有明显效果，所以最近的一次化疗不需要了。
您的意思 ...

% C* t, h% l9 z6 o# q! s- A和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

seacat 发表于 2013-1-20 23:29

                               
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但楼主妈妈已经接受过药物去势，对脑部疗效也不怎样。
; J3 e6 {# g! [6 s: B3 y/ n
' s8 c- x1 `0 s$ ?! T: R我觉得还是先验血看看雌激素水平，如果已经很低 ...

+ G8 E$ J3 S: y+ p4 z, E. R& c8 Q很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低，药物浓度因各种原因下降，或因其他原因没能及时补充，就会马上激素超量马上进展，药物去势根本不可能与外科去势相比。纵观乳腺癌治疗失败的，败因几乎全都在这里。

seacat 发表于 2013-1-20 23:13

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憨叔的意思是动手术彻底切掉卵巢。不过我不知你妈妈能否承受，而且可能效果也不大。

3 F6 \; E& k- p1 U  s3 f2 m另外你所谓效果好 ...

4 i. B8 t3 M7 q1 |' N. t) V赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结

0 R. n: T/ Q" s现在家人是想把治疗重点转在脑袋上，您的建议我觉得很受用
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这几天便会开始服用拉帕加希罗达  
' m7 C2 l4 G) i  O2 p1 J8 u8 D  Q3 I憨叔的意见我也和家人说了  大家还是担心目前的身体状况是否可以接受手术
我们是不是应该先验个血查下雌激素呢
( `# `& H+ E& @5 G2 v8 d1 B

感谢您的耐心回答  麻烦了

bluest 发表于 2013-1-21 09:51

                               
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' w0 L( m# r  m+ R+ M. z5 L0 ?和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

; u5 C& Q: S: A  z

放疗是不可行的，因为去年3月已经放了10次
; [1 k+ ^) y# _* G" `, u3 c4 Z" u
8 D. }9 J! K- i) H& I* i  h您说的提议我明天去问下医生  感谢您的回答谢谢了

憨豆精神 发表于 2013-1-21 16:24

                               
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很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低 ...

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: Y" T4 T- H# O! T2 ^* G
3 C7 S" P- t, i+ y想问憨叔  去势手术是否能对妈妈的脑转情况有作用呢
如果做了  会对身体免疫力或者别的有什么负面影响么
: `  E- y" F' D6 `9 g

麻烦憨叔了 谢谢您的回答

手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之前手术和化疗之后内分泌治疗用的是什么药呀？ER、PR阳性的内分泌治疗非常重要。

应该做个脑部核磁看一下脑部的问题是放疗后水肿还是病灶进展，如果是水肿就脱水，如果是进展除了药物也可以用比伽马刀更有效的放疗手段，TOMO、射波刀之类的。

2 }' f2 b5 @: Q$ `& ^

小包子有个梦 发表于 2013-1-22 20:44

$ W/ m9 j" W6 a7 h- \  B" C) @9 ^1 I& s                               
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赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结
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! h7 v: G* m7 L0 t4 X- \现在家人是想把治疗重点转在脑袋上 ...

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2 _( I4 E+ M; v0 Y3 T' W* h那HER2应该起码中等程度阳性。
拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。
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) f9 w/ P+ Y" }9 C+ g9 [( R( a有骨转，有淋巴结转移，C-MET很可能是阳性，XL184也是一个可以选择的药物。

学习学习 发表于 2013-1-22 22:48

                               
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% \; h$ w7 r7 ?( y  o, T7 c手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之 ...

+ ]) o. a/ I% N3 C用的是最贵的氟维司群，直接结合ER受体且没有弱雌激素作用。

seacat 发表于 2013-1-23 00:02

                               
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那HER2应该起码中等程度阳性。
拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

病人以前的治疗少有化疗，我问过他，赫赛汀是和拉帕替尼一起用的。单药的her2靶点药物有效率不高，有这样的成绩，我觉得her2靶点还是不错的。