急求大家的帮助，是否需要全脑放？

阳光～ 发表于 2020-11-02 15:01
如果还是21突变，特罗凯应该还有效，现在是出现干扰基因了，没被检测到，我建议尝试达克替尼，最新一次穿刺基因检测做的哪几个基因

有药的基因好像都做了，出来的还是21突变和tp53

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阳光～ 发表于 2020-11-02 15:01
如果还是21突变，特罗凯应该还有效，现在是出现干扰基因了，没被检测到，我建议尝试达克替尼，最新一次穿刺基因检测做的哪几个基因

达克替尼单药吗

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ZBX 发表于 2020-11-02 17:07
达克替尼单药吗

我建议单药试试

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奥希替尼联合卡博替尼 得试试 必须排除met扩增

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如果不行再考虑放疗吧 几天没好转就无效 有症状脑转移如果有效很快好转

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残桥断雪 发表于 2020-11-03 01:20
奥希替尼联合卡博替尼 得试试 必须排除met扩增

met扩增有什么办法能检测出来吗？

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小猪72 发表于 2020-11-02 17:18
达克替尼比特罗凯多几个靶点，而且抑制效果更强，入脑能力高几个等级，病人目前脑部情况比较着急不是。
病人最新的基因检测只测得21突变，说明EGFR抑制至少部分有效。白紫+免疫有可能已经打压了其他杂项突变。
可以尝试一个星期，如果对症的话说不定1天就能见效。
804+280会更保险一些。

医生给开的达克替尼和安罗 安罗也可以吧

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阳光～ 发表于 2020-11-02 22:13
我建议单药试试

医生给开了达克替尼和安罗，联合吃可以吗，他现在脑水肿也很严重，先打几天甘露醇

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