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易瑞沙8个月耐药下一步该怎么办

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61146 36 通透 发表于 2021-1-26 14:48:50 |
通透  初中一年级 发表于 2021-1-27 09:05:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
地狱先生 发表于 2021-01-27 01:30
这么短时间药物有效率那么差,绝对出现了问题,个人理解还是重新穿刺找一个靠谱的基因检测公司重新检测最好。穿刺后同步化疗2~4次。没化疗过不要说化疗那么难受,很多人副作用很低。尝试才能知道,不要妖魔化疗,靶向药早晚会耐药,后期不化疗怎么治?

刚开始查出来肺癌就做了一次化疗用的顺铂

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通透  初中一年级 发表于 2021-1-27 09:08:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
阳光~ 发表于 2021-01-27 08:38
你家这算半年就缓慢耐药了,骨痛加剧,下一步正常建议,基因检测,化疗几次,换药特罗凯继续尝试,非正常建议,特罗凯加280尝试,因为我怀疑你家有CMET靶点

化疗的话用什么药会好一点,以前用过一次顺铂那个组合化疗过一次,副作用挺大的

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[LV.9]黄金爱粉
无果天晴  硕士三年级 发表于 2021-1-27 10:09:23 | 显示全部楼层 来自: 江苏
T790M 阴性治疗方案
今年 ASCO 有一篇报道,提到对于 T790M 阴性的病人,最好是不要直接上 9291,先化疗,再
上 9291,有效率能提高近三倍。但是对于这一类的,病友们化疗后往往是先考虑回一代药。我
是这样看的,如果化疗有效,还是回一代试试。如果只有稳定或者进展,还是上二代或者三代
会更好。
对于 T790M 阳性,先化疗,不影响 9291 的有效率。如果没有化疗过,先化疗更好。因为等 9291
进展后,体质只会更差。

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阳光~  博士二年级 发表于 2021-1-27 12:21:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
通透 发表于 2021-01-27 09:08
化疗的话用什么药会好一点,以前用过一次顺铂那个组合化疗过一次,副作用挺大的

如果没有高血压或者血栓,试试培美加贝伐这个方案

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通透  初中一年级 发表于 2021-1-27 22:04:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
阳光~ 发表于 2021-01-27 12:21
如果没有高血压或者血栓,试试培美加贝伐这个方案

没有高血压和化疗明天准备上化疗

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[LV.5]普通爱粉
地狱先生  博士导师 发表于 2021-1-28 11:06:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
通透 发表于 2021-01-27 09:05
刚开始查出来肺癌就做了一次化疗用的顺铂

考虑化疗,顺铂不是单独使用的。应该是培美曲塞加上顺铂同时使用。可以考虑陪美曲塞加上卡铂同时使用,副作用会低很多。有可能会造成骨髓抑制多关注血常规的情况。还有就是抗血管生成的贝伐单抗最好也加上。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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通透  初中一年级 发表于 2021-1-31 22:11:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏徐州
地狱先生 发表于 2021-01-28 11:06
考虑化疗,顺铂不是单独使用的。应该是培美曲塞加上顺铂同时使用。可以考虑陪美曲塞加上卡铂同时使用,副作用会低很多。有可能会造成骨髓抑制多关注血常规的情况。还有就是抗血管生成的贝伐单抗最好也加上。

前天上的培美卡铂,反应没有第一次大,还是有点头痛乏力主要是没食欲,抽血做的基因检测,在等结果   患者心情消极,不知道怎么办了

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[LV.5]普通爱粉
地狱先生  博士导师 发表于 2021-2-1 01:10:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津河北区
通透 发表于 2021-01-31 22:11
前天上的培美卡铂,反应没有第一次大,还是有点头痛乏力主要是没食欲,抽血做的基因检测,在等结果   患者心情消极,不知道怎么办了

这次基因检测结果用血液做的真的不知道有没有参考意义。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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通透  初中一年级 发表于 2021-2-3 16:43:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
地狱先生 发表于 2021-02-01 01:10
这次基因检测结果用血液做的真的不知道有没有参考意义。

今天结果刚出来,T790M阳性突变,请问下一步该怎么办

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通透  初中一年级 发表于 2021-2-3 17:03:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
无果天晴 发表于 2021-01-27 10:09
T790M 阴性治疗方案
今年 ASCO 有一篇报道,提到对于 T790M 阴性的病人,最好是不要直接上 9291,先化疗,再
上 9291,有效率能提高近三倍。但是对于这一类的,病友们化疗后往往是先考虑回一代药。我
是这样看的,如果化疗有效,还是回一代试试。如果只有稳定或者进展,还是上二代或者三代
会更好。
对于 T790M 阳性,先化疗,不影响 9291 的有效率。如果没有化疗过,先化疗更好。因为等 9291
进展后,体质只会更差。

T790M阳性以后还有可能回一代易瑞沙吗

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