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稻香老农 发表于 2021-01-27 13:33 纵隔淋巴结任其肿大会压迫脑部供血危及生命，必须要处理。纵隔淋巴结很麻烦这话，是我当年对付它后的慨叹。大体稳定以及缩小，就一处进展，做局部处理也是好方案。
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地狱先生 发表于 2021-01-27 01:00 如果继续肿大，可以穿刺检测实体组织看一下性质。对于你家以前的治疗不太清楚，需要你以后记录好，下次可以再讨论。
别乱花了 发表于 2021-01-27 15:45 先生，你的意思是怀疑局部耐药吗？
地狱先生 发表于 2021-01-28 10:49 身体各部位的肿瘤就如同一个国家不同的人一样。个体差异非常大。可以把不受控制的那个部位的肿瘤相对应的穿刺看看它的异质性。
别乱花了 发表于 2021-01-28 19:58 先生，今天我让主任给看的片子，他说我妈这种情况吃奥希替尼五个月了，缩小的幅度不太大，要我们加上贝伐单抗。
地狱先生 发表于 2021-01-28 22:25 可以没问题的，贝伐单抗作为抗血管生成药物比较不错的，增强了药物的有效率。就相当于咱平常说的催化剂。
别乱花了 发表于 2021-01-29 18:31 先生，我们地方的大夫说我妈吃了五个月的奥希替尼肿瘤缩小的幅度不大，效果不咋理想。他说一般吃两个月有的病灶都能消失了，他怀疑有别的基因突变干扰药物疗效。先生，你怎么看的呢
地狱先生 发表于 2021-01-30 01:01 确实那种药效差或者是超短期耐药，就是有可能其他基因的干扰。就算要确定是什么基因，也需要重新穿刺，自己找一个靠谱的基因检测公司来排除。血液不能代替组织，尤其这个关键的时候。如果确认耐药，赶紧化疗2~4次，同步基因检测更好。
别乱花了 发表于 2021-01-30 09:36 好的，先生。暂时看应该是没有耐药，就是药效没有达到预期效果！
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