bluest 发表于 2012-4-12 18:51 static/image/common/back.gif
往回看记录，对你们有效的药是依维莫司。
为什么是依维莫斯有效？不是阿西有效吗？
flame13 发表于 2012-4-12 13:21 static/image/common/back.gif
烦，特罗凯失败
肿瘤指标突然从400跳到1700，等于每天升100，赶上火箭的速度了
是要立即做一个局部治疗吗 ...
这样吃药是不行的，急匆匆地随心所欲地目的不明确地换药和联合用药，这做法可能源于频繁的检查，心理承受能力又差，被频繁检查的没什么真实价值的结果迷惑。
吃9天也检，吃7天也检，硬是把自己弄得疯狂。
西+依好不容易才逆转方向，马上又换了西+特；西+特才11天，有效没效都不可能表现，结果又被AFP的微升吓怕，换上多+特，这回就真的失控了。
马上吃回西+依，按3月16日之前的量；吃足1个月才检AFP，未够日子，即使估计升到十万九千七也不要检。
别着急，慢慢来，听前辈的，会有办法的
多吉美3粒+18450MG12天
大概换多吉美足量+184后，肩膀疼痛缓解，然后手足症明显，大概用药5天后手足症达到一个顶峰，手脚都是泡，然后用药第五天腹泻腹痛轮番出现。
不过观察了下，腹泻腹痛都是多吉美的副作用，i因为大概多吉美用药2小时就会出现腹痛和腹泻
固肠止泻丸可以缓解一下。
偶尔右肩痛，其他没什么了
2012-04-19CT报告
肝脏右叶增大，见大片状高、低混杂密度病变，范围约90MM*82MM，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，内碘油沉积较前变化不大，增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。
肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶，约11MM*20MM，边界清，增强后各期均未见明显强化，病灶左前方见一稍低密度结节，大小约7MM*8MM，增强后动脉期见较明显强化，门脉期强化减退。肝S2新见一类圆形低密度结节，大小约8MM*9MM，边界尚清，增强后未见明显强化，。肝S3下方门脉区见稍低密度结节，大小约8MM*9MM，动脉期未见明确强化，较前变化不大。。
肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。
右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积，较前无大变化。
左肾见一类圆形低密度灶，直径约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
扫描范围内未见明确骨质破坏。
双肺纹理清晰，肺内未见明显病变。气管及支气管分支通畅，管壁无增厚，官腔无狭窄。双肺门及纵隔未见明显肿大淋巴结。
双侧胸腔未见积液。双侧胸膜无增厚。粘连。
扫描范围未见明确骨质破坏。
影像学诊断：
肝癌介入治疗后，与2011-2-24片对比
肝右叶较大病灶内呈介入后改变，部分非碘油沉积区斑片状强化区，仍有肿瘤活性，大致同前。
肝S8低密度区，大致同前，其左前方新见强化小结节，考虑有肿瘤活性。
肝S2新见低密度结节，未见强化，建议观察；门脉期肝S3稍低密度结节，大致同前，未见强化，肝硬化结节？
右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，较前无大变化。
左肾小囊肿，较前无大变化。
胸部未见明确病变。
感谢主，让我在毫无指望的日子因着信仍然有指望。甲胎暴升让一家都很郁闷，想着是不是有肝外转移，是不是要立即做局部治疗，这段日子不断全家祷告，要不要做介入？如果按我自己的意思觉得做一下比较好，但祷告当中我还是说，神按照你的旨意去行，不要按照我的。。。。谁知道结果一出来，就算报告写着有新增病灶，医生还是跟我们说不用做介入，靶向药有用，效果非常好，继续吃，说影像反应是靶向药有效的表现，抗肿瘤血管生成，有抑制，就算我问了N次能不能做介入，他还是说靶向药有效的人不多，你们效果不错，为什么要做介入？2-3个月后再复查吧。。。我说甲胎很高，医生说甲胎不代表什么。。。我无语了。好吧，回家继续吃药去，我爸一听不用介入，非常高兴，还直说感谢神。
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2012-02-24CT报告
肝癌介入治疗后，见大片状高、低混杂密度病变，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。
肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶，约11MM*20MM，边界欠清，与前片对比，增强后各期均未见明显强化。
肝S4类圆形稍低密度区，增强扫描各期未见明显强化，较前变化不大。
肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。
右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积，较前无大变化。
左肾见一类圆形低密度灶，直接约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
扫描范围内未见明确骨质破坏。
影像学诊断：
肝癌介入治疗后，与2011-11-21片对比
肝癌介入治疗后改变，部分非碘油沉积区动脉期有强化，考虑肿瘤有部分活性。
肝S8病灶，较前已无明确血供。
肝S4低密度无强化结节，较前变化不大，局灶性脂肪浸润？
右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，较前无大变化。
左肾小囊肿，较前无大变化。
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2011-11-21CT报告
肝癌2次TACE术后，RF术后复查：肝增大，各叶比例不正常，肝右叶见一低密度区，大小约为90*85MM，边界欠清，密度不均匀，内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影，快速注射造影剂后，更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度，没见强化，考虑为REA术后改变，病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化，门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度
现于S7、8各见一低密度病灶影，大小分别为20*16mm及20*15mm，快速注射造影剂后，S7病灶动脉期明显异常强化，门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度，S8病灶三期均显示为低密度。
门静脉未见充盈缺损；肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张，胆囊大小正常，其内未见结石影，胆总管未见扩张；脾增大，密度均匀；未见腹水症状；胰腺大小、形态正常，密度均匀；双肾大小、形态、排泌功能正常；双则肾上腺大小、形态、密度正常；右膈上见一肿大淋巴结，大小约为6*6mm，膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。
影像学诊断：肝硬化，肝癌2次TACE术后、RF术后，肿瘤内仍见活性组织，S7、8见新病灶，同2011-8-4日CT对比，S7病灶较前稍有增大，S8病灶大小基本同前。
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2011-8-4CT报告
肝癌介入治疗后：肝脏右叶增大，见大片状高、低混杂密度病变，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。
肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区，增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度，考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区，密度均匀，边界清晰，增强扫描未见明显强化，大小约29MM*9MM，考虑坏死灶。
肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节，平扫呈等密度，增强扫描肝动脉期呈教明显强化，门脉期稍降低，延迟期进一步降低，大小约8MM*6MM。
肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常
前片所示肝S4类圆形低密度区，增强扫描各期未见明显强化，与2011-6-22日片对比，较前变化不大。
右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积。
左肾见一类圆形低密度灶，直接约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾未见异常，双侧肾上腺未见明显异常。
扫描范围内未见明确骨质破坏。
影像学诊断：肝癌介入治疗后改变，部分非碘油沉积区动脉期有强化，考虑肿瘤有部分活性。
肝S7强化结节，考虑肿瘤活性病灶。
肝S4低密度无强化结节，较前变化不大，局灶性脂肪浸润？
右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，考虑淋巴结转移。
左肾小囊肿，大致同前。
flame13 发表于 2012-3-16 18:45 static/image/common/back.gif
这次阿西+阿依断断续续用了36天，中间感冒停过几天阿依，靶向药也停过1天
AFP对比上次结果有下降，但是对比 ...
弱弱的问楼主CK-MB是什么东东？是对照吗？MET是什么？
小冬，过来看看你，叔叔还在好转，真是个好消息！
守护家人的时候，多注意自己的身体哦~~
本帖最后由 flame13 于 2012-5-13 10:51 编辑
紫草熏衣 发表于 2012-4-25 22:28 static/image/common/back.gif
小冬，过来看看你，叔叔还在好转，真是个好消息！
守护家人的时候，多注意自己的身体哦~~
唉，也不叫好转，只是进展比较慢一点，但估计还是在进展
这个甲胎上升速度让我很无力，一个月从400多飙升到4000多，10倍
让我不得不跪下祷告，呼求主，你的旨意是什么？
不过可能上升速度太快，我自己都麻木了
现在用阿西12MG+6MG依维莫斯
检查日期 AFP 白蛋白球蛋白总胆红素 间接胆红素直接胆红素总胆汁酸 ALT AST GGT ALP
11-8-11 90.64 34 29 6.68 3.59 3.09 39.87 36 90 121 245
11-8-31 178.4 41.2 35.8 11.3 6.7 4.6 17.1 52 160 144 151中药20天
11-9-22 187.2 44.8 35.2 15.9 9.8 6.1 52.4 78 238 150 170 多22天
11-10-15 285.5 44.6 34.7 10.3 6.5 3.8 66 81 241 136 153 多23天
11-11-11 381.3 41.1 30.8 11.0 6.7 4.3 23 83 261 82 134 索16天
11-11-24 508.3 42.6 37.3 11.7 6.6 5.5 34 86 216 111 168 索12天
11-12-05 353 29.9 35 19 9.8 9.2 33.4 201 436 69 152 索21天
11-12-10 328 36.9 30 20 12.5 7.6 35.5 95 172 57 126停药7天
11-12-21 375 36.9 31.4 13.5 8.1 5.8 21.1 58 106 57 127索9天
12-01-03 447.3 38.4 35.1 22.1 13.7 8.4 15.3 72 181 64 124索21天停2
12-01-08 455.1 37.8 28.8 18.8 10.7 8.1 69.2 85 218 61 121索21天停7
12-01-21 576.2 41.6 38.5 14.9 8.2 6.7 56.3 126 285 126 184 西依11天
12-02-07 395.0 38.3 41.3 13.4 6.7 6.7 38.7 113 281 93 162 西依27天
12-02-24 488.6 36.3 45.9 11.9 7.2 4.7 42.0 94.6 208 72.6 150 西依10天
12-03-16 419.7 36.1 36.7 18.1 9.9 8.2 35.1 99 171 58 119西依30天停
12-03-30 441.7 36.5 36.9 13.8 7.5 6.3 83.0 53 98 56 158西特11天
12-04-12 1740 38.9 36.3 14.2 8.5 5.7 53.6 63 118 93 187多特13天
12-04-28 4695 36.2 38.7 19.0 10.5 8.5 15.5 128 358 102 159多184 16天
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检查日期 ca199 AFU 尿酸 LDH 白细胞 血小板
11-09-22 57.12 58 353 241 3.8 104
11-10-14 57.03 62 398 245 5.16 103
11-11-11 52 53 258 332 3.7 56
11-11-24 61.8 00 428 347 3.34 83
11-12-05 32.5 00 255 486 4.75 64
11-12-10 00.0 00 000 360 3.40 77
11-12-21 42.0 00 000 317 1.89 75
12-01-03 47.0 00 000 412 3.91 51
12-01-08 51.9 00 000 384 3.01 71
12-01-21 73.54 00 000 000 4.29 99
12-02-07 49.7 00 000 000 5.28 138
12-02-24 58.3 49 247 345 6.20 213
12-03-16 58.18 00 000 268 6.59 166
12-03-30 46.37 00 000 258 5.01 158
12-04-13 57.32 00 000 277 6.20 181
12-04-28 55.06 00 216 409 5.70 121
给不了啥建议，关注并祝福中。
本帖最后由 flame13 于 2012-5-13 10:40 编辑
介入前的指标，看起来有些下降挺快
检查日期 AFP 白蛋白球蛋白总胆红素 间接胆红素直接胆红素总胆汁酸 ALT AST GGT ALP
11-8-11 90.64 34 29 6.68 3.59 3.09 39.87 36 90 121 245
11-8-31 178.4 41.2 35.8 11.3 6.7 4.6 17.1 52 160 144 151中药20天
11-9-22 187.2 44.8 35.2 15.9 9.8 6.1 52.4 78 238 150 170 多22天
11-10-15 285.5 44.6 34.7 10.3 6.5 3.8 66 81 241 136 153 多23天
11-11-11 381.3 41.1 30.8 11.0 6.7 4.3 23 83 261 82 134 索16天
11-11-24 508.3 42.6 37.3 11.7 6.6 5.5 34 86 216 111 168 索12天
11-12-05 353 29.9 35 19 9.8 9.2 33.4 201 436 69 152 索21天
11-12-10 328 36.9 30 20 12.5 7.6 35.5 95 172 57 126停药7天
11-12-21 375 36.9 31.4 13.5 8.1 5.8 21.1 58 106 57 127索9天
12-01-03 447.3 38.4 35.1 22.1 13.7 8.4 15.3 72 181 64 124索21天停2
12-01-08 455.1 37.8 28.8 18.8 10.7 8.1 69.2 85 218 61 121索21天停7
12-01-21 576.2 41.6 38.5 14.9 8.2 6.7 56.3 126 285 126 184 西依11天
12-02-07 395.0 38.3 41.3 13.4 6.7 6.7 38.7 113 281 93 162 西依27天
12-02-24 488.6 36.3 45.9 11.9 7.2 4.7 42.0 94.6 208 72.6 150 西依10天
12-03-16 419.7 36.1 36.7 18.1 9.9 8.2 35.1 99 171 58 119西依30天停
12-03-30 441.7 36.5 36.9 13.8 7.5 6.3 83.0 53 98 56 158西特11天
12-04-12 1740 38.9 36.3 14.2 8.5 5.7 53.6 63 118 93 187多特13天
12-04-28 4695 36.2 38.7 19.0 10.5 8.5 15.5 128 358 95 159多184 16天
12-05-08 6102 32.0 39 7.60 3.0 4.5 62.6 63.2 122 68 131西依 6天
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检查日期 ca199 AFU 尿酸 LDH 白细胞 血小板
11-09-22 57.12 58 353 241 3.8 104
11-10-14 57.03 62 398 245 5.16 103
11-11-11 52 53 258 332 3.7 56
11-11-24 61.8 00 428 347 3.34 83
11-12-05 32.5 00 255 486 4.75 64
11-12-10 00.0 00 000 360 3.40 77
11-12-21 42.0 00 000 317 1.89 75
12-01-03 47.0 00 000 412 3.91 51
12-01-08 51.9 00 000 384 3.01 71
12-01-21 73.54 00 000 000 4.29 99
12-02-07 49.7 00 000 000 5.28 138
12-02-24 58.3 49 247 345 6.20 213
12-03-16 58.18 00 000 268 6.59 166
12-03-30 46.37 00 000 258 5.01 158
12-04-13 57.32 00 000 277 6.20 181
12-04-28 55.06 00 216 409 5.70 121
12-05-08 49.44 32 198 261 3.3 155