2012-04-19CT报告
" { t# E* N, U1 V肝脏右叶增大,见大片状高、低混杂密度病变,范围约90MM*82MM,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,内碘油沉积较前变化不大,增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。
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% C7 V2 F8 Y7 H8 u7 a4 V肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶,约11MM*20MM,边界清,增强后各期均未见明显强化,病灶左前方见一稍低密度结节,大小约7MM*8MM,增强后动脉期见较明显强化,门脉期强化减退。肝S2新见一类圆形低密度结节,大小约8MM*9MM,边界尚清,增强后未见明显强化,。肝S3下方门脉区见稍低密度结节,大小约8MM*9MM,动脉期未见明确强化,较前变化不大。。2 u8 ^' A7 m7 A9 P
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肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。) b3 q, Y5 S2 m
右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积,较前无大变化。
0 x) G1 Z) c j1 p. \4 T3 U左肾见一类圆形低密度灶,直径约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
: I4 Z; j1 \( N扫描范围内未见明确骨质破坏。
2 R. R0 R7 U, b7 U( m双肺纹理清晰,肺内未见明显病变。气管及支气管分支通畅,管壁无增厚,官腔无狭窄。双肺门及纵隔未见明显肿大淋巴结。1 T/ U: I& t. z% l1 |8 H, K Q
双侧胸腔未见积液。双侧胸膜无增厚。粘连。: z" r: {7 o5 ^) t7 A% a& m
扫描范围未见明确骨质破坏。: [9 w8 }( M% W- ^+ U
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* t1 d' X2 }0 J2 g# M影像学诊断:
0 H: b: ?, a S% |, b& B- g, B肝癌介入治疗后,与2011-2-24片对比
+ }! k/ k9 h: B* _- N I. `2 J肝右叶较大病灶内呈介入后改变,部分非碘油沉积区斑片状强化区,仍有肿瘤活性,大致同前。' q7 L6 r6 Q4 w8 b, u, }
肝S8低密度区,大致同前,其左前方新见强化小结节,考虑有肿瘤活性。
9 G; G" J$ \* m& ]8 L/ G2 T肝S2新见低密度结节,未见强化,建议观察;门脉期肝S3稍低密度结节,大致同前,未见强化,肝硬化结节?
: O0 B' c5 B3 [# a9 Q0 U右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,较前无大变化。9 I0 c" T; f0 H o
左肾小囊肿,较前无大变化。
4 B7 {3 u% L( w4 x胸部未见明确病变。" I$ `5 `; `" r
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感谢主,让我在毫无指望的日子因着信仍然有指望。甲胎暴升让一家都很郁闷,想着是不是有肝外转移,是不是要立即做局部治疗,这段日子不断全家祷告,要不要做介入?如果按我自己的意思觉得做一下比较好,但祷告当中我还是说,神按照你的旨意去行,不要按照我的。。。。谁知道结果一出来,就算报告写着有新增病灶,医生还是跟我们说不用做介入,靶向药有用,效果非常好,继续吃,说影像反应是靶向药有效的表现,抗肿瘤血管生成,有抑制,就算我问了N次能不能做介入,他还是说靶向药有效的人不多,你们效果不错,为什么要做介入?2-3个月后再复查吧。。。我说甲胎很高,医生说甲胎不代表什么。。。我无语了。好吧,回家继续吃药去,我爸一听不用介入,非常高兴,还直说感谢神。
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2012-02-24CT报告
! k- `% F+ _- R) ?肝癌介入治疗后,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。
& c0 |. m6 o+ T6 D. w3 e肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶,约11MM*20MM,边界欠清,与前片对比,增强后各期均未见明显强化。
: V. S2 N4 C" @( z& |肝S4类圆形稍低密度区,增强扫描各期未见明显强化,较前变化不大。* e! v0 l2 m. ~6 v9 f k; r( q
肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。9 m; V6 `+ Q# I5 G
右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积,较前无大变化。2 \+ z$ k5 t) Q; O5 {3 s5 T) x
左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
/ o* t4 c8 F" [; ~5 P扫描范围内未见明确骨质破坏。( d* D2 d, [, G
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影像学诊断:
; z! ^* b% D- T! V: @) ^肝癌介入治疗后,与2011-11-21片对比0 j8 _9 O* I$ E
肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。3 ]9 r4 _" T1 c$ q% P l3 `1 J! `* W
肝S8病灶,较前已无明确血供。7 g2 X3 p: X& o. Y4 Q& O4 w6 J
肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?9 S4 o" t3 u9 @: v. K+ e
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,较前无大变化。" c4 m8 ?! M: l3 [! {9 E) ?# C! m
左肾小囊肿,较前无大变化。 4 _# v9 |7 {$ Z" {4 y
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2011-11-21CT报告0 F# C0 F' A4 I* r! V9 {5 A
4 \2 \: ?7 H2 u x肝癌2次TACE术后,RF术后复查:肝增大,各叶比例不正常,肝右叶见一低密度区,大小约为90*85MM,边界欠清,密度不均匀,内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影,快速注射造影剂后,更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度,没见强化,考虑为REA术后改变,病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度
) \3 |0 M4 l) O0 J( n6 {现于S7、8各见一低密度病灶影,大小分别为20*16mm及20*15mm,快速注射造影剂后,S7病灶动脉期明显异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度,S8病灶三期均显示为低密度。! I. o! o; K9 S3 J* K" o! _0 n
门静脉未见充盈缺损;肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张,胆囊大小正常,其内未见结石影,胆总管未见扩张;脾增大,密度均匀;未见腹水症状;胰腺大小、形态正常,密度均匀;双肾大小、形态、排泌功能正常;双则肾上腺大小、形态、密度正常;右膈上见一肿大淋巴结,大小约为6*6mm,膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。+ e: v8 R; A% }8 F4 ^
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" o7 g9 \: ^) g8 M/ n影像学诊断:肝硬化,肝癌2次TACE术后、RF术后,肿瘤内仍见活性组织,S7、8见新病灶,同2011-8-4日CT对比,S7病灶较前稍有增大,S8病灶大小基本同前。
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2011-8-4CT报告
) a# ^6 J X% W肝癌介入治疗后:肝脏右叶增大,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。. u% M& ^+ D, m# G+ W% }8 k$ @' L d) P
肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区,增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度,考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区,密度均匀,边界清晰,增强扫描未见明显强化,大小约29MM*9MM,考虑坏死灶。5 Z# \5 h% ~3 v. W* `- W
肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节,平扫呈等密度,增强扫描肝动脉期呈教明显强化,门脉期稍降低,延迟期进一步降低,大小约8MM*6MM。, h1 D" c: r7 L! C6 h, k
肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常* G3 z2 @1 K6 A/ K
前片所示肝S4类圆形低密度区,增强扫描各期未见明显强化,与2011-6-22日片对比,较前变化不大。
- a1 N, ]# K# z R右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积。) C) q K1 s9 a" i7 A5 l
左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾未见异常,双侧肾上腺未见明显异常。4 A/ M% ~" {* S$ T" p$ x
扫描范围内未见明确骨质破坏。. a0 w: H/ ?) `3 k6 m$ t
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影像学诊断:肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。
+ U2 u& g( B& V9 t- V肝S7强化结节,考虑肿瘤活性病灶。
: B' q9 {9 u) `; u肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?
H5 p) X( o/ {) G" x9 z; J( u右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,考虑淋巴结转移。$ L4 u( o% t+ o! W9 h, C3 g+ g5 o
左肾小囊肿,大致同前。
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