老爸最近开始莫名其妙发烧有时候下午1点左右开始 有时候 晚上10点左右开始温度都不高基本在37.2-38度之间不知道是什么原因 也不知道需不需要进行什么处理啊各位前辈 帮我指点下啊~~~~
到憨氏服务台问问憨豆先生吧？
期待有奇效。 发烧是癌烧吧，我爸连续发过2 个多月的烧
其实我也希望是癌烧但是不能确定 很害怕我明天早上带老爸去检查一下 ……………… 还是不放心啊 ！！！
本帖最后由 echojoon 于 2012-3-9 17:29 编辑
12月23日报告如下：
日期 8-25 10-15 11-22 12-23 1-18 2-10 3-8
AFP 14.9 20.43 17.54 22.85↑ 22.23（↓ 2.7%） 10.6（↓52%）10.14（↓4.3%）
谷草 34 54 64 74 109↑ 45↓ 49↑
谷丙 32 50 69 80 106↑ 59↓ 36↓
谷氨酰基转肽酶 128 201 278 382 / 157↓ 116↓
碱性磷酸酶 161 150 233 259 / 175↓ 141↓
白蛋白 64.3 61.8 71.8 71.2 64 63.4 53.8↓
白蛋白 42.5 41.1 44.7 45 42.9 43.6 37.4↓
总胆 15.2 30.6 40.9 35 30.5 47.7↑ 40.7↓
直胆 5.8 10.6 15.7 15 12.5 16.8↑ 13.9↓
间接胆胆红素 9.4 21.1 25.2 20 18 30.9↑ 26.8↓
白细胞 5.7 11.5 8.2 7.76 5.07↓ 6.66↑ 7.23↑
血小板 54 47 46 65 60 ↓ 46↓ 43↓
CA199 122.22 85.15 57.91 ↓ 96.1 26.73↓
铁蛋白 1370 1320 ↓ / 1310↓
乙肝病毒定量 1.17*10E3 9.71*10E2 /
超敏C反应蛋白 0.62
心肌酶普
天门冬氨酸转氨酶 53
乳酸脱氢酶 314
乳酸脱氢酶同工酶1 103
肌酸激酶 65
肌酸激酶同工酶 51
凝血四项
凝血酶原时间 13.1
活化部分凝血酶时间 29.6
纤维蛋白原含量 3.45
凝血酶时间 19.6
凝血酶原活动度 74.8
PT国际标准化比值 1.09
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 （每日1粒/次） +茴三硫 （每天2次每次2粒）+ 水飞蓟宾（每天2次每次2粒）+ 阿西替尼（每天2次每次1粒7mg/粒） + 辅酶Q10 （每日2次每次2粒）+ 利可君片（每日1次每次1粒）
因为服用白云山的消炎利胆片 老爸老是拉肚子 一天3-5趟的跑厕所 ，所以听了呼吸的话 换成茴三硫 片（看来利胆效果也还不错）
这次复查做了CT，结果下午出来，稍后会附上！
这次想解决的问题如下：
1、这次AFP降幅明显比不如上次，是不是阿西快耐药了呢？需要换药或者联合用药吗？可是老爸的手足反映还是跟之前一样，有的比之前还要厉害。还有就是老爸从3月开始每天晚上半夜都开始发烧，发烧温度基本在37.2-37.5之间。这个是不是快要耐药的反映呢？（我必须说明下，从3月2日开始家里7mg/次的阿西家里没有了 只有 5mg/次的 我在外地，老妈自己做主给老爸吃的5mg/次的 不知道这样服用 是不是导致了这次AFP降幅明显下降，3月8日晚上已经重新让老爸吃上7mg/次的阿西）
2、老爸的血小板已经降到43了，需不需要做什么处理啊，（老爸5年前做手术的时候已经确定脾大，所以老爸血小板这几年一直都很低）
3、老爸的心脏已经受到药物影响，辅酶Q10貌似效果不是很明显，还需要怎么治疗好啊！
4、老爸这段时间由于阿西的影响饭量一直都不是很好，主要是没有食欲，有时候遇到想吃的东西了，能吃的多一些。这有没有办法能够缓解啊。
不管阿西有没有效，这时候都该换药了，让人舒服一个月再说。AFP到了10，已经差不多降无可降，就不要追求继续大幅度下降，而应该看作是达到阶段性目的，现在需要让身体恢复，把之前药物的损害自动修复。
建议马上换上凡德他尼，不必吃足量，吃250毫克1天就可以了，只要能维持AFP在10左右，就达到目的，之后看情况再定。
本帖最后由 echojoon 于 2012-3-9 20:30 编辑
2012年3月10日影像所见：
系“肝癌介入治疗术后”：
双肺纹理增重，增多；肺野清晰，未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅，未见狭窄或阻塞征，肺门影不大。纵横结构清晰，未见占位病变，气管旁、隆突前下、血管前及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚，未见胸腔积液。
肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例失常，干裂增宽，肝实质见多发大小不一团状轻度不均匀强化灶，晚期密度减低，肝右叶局部见多发小点片状高密影，肝左叶见无强化低密灶。肝内外胆管无扩张，门静脉右支内见充盈缺损影。胆囊不大，壁薄均匀，未见结石。脾大，脾实质密度均匀，脾静脉迂曲。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。左肾内数个小低密灶，无强化。腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结，未见有腹水征。
诊断意见：
系“肝癌介入治疗术后”复查：
1.同2011-12-22片对比，肝右叶占位内碘油沉积较前减少，肝内占位较前增多，范围增大，门脉右支栓子形成及食管胃底、脾门静脉曲张大致同前。左肾小囊肿同前。
2。双肺间质增生。
问题：1、2011年12月的CT结果提示 左肝上面有2个肿瘤 这次检查报告上面又写见无强化低密灶 是不是说明左肝的 肿瘤不见了？
2、鉴于我们AFP 一直在降低 但是 从CT结果上面看 病情是有进展的这说明什么啊？
echojoon 发表于 2012-3-9 17:36 static/image/common/back.gif
2012年3月10日影像所见：
系“肝癌介入治疗术后”：
双肺纹理增重，增多；肺野清晰，未见异常组织密度影 ...
你不相信AFP，就不信吧，你认为进展就进展吧。
我是不会改变的，我是信AFP的，AFP一直降低，就是治疗有效。
吃靶向药无论凡德或西地，都不必用标准剂量，凡德250毫克就够；西地40毫克就够。
汇报一下西地一周的情况，老爸服用西地7天手足症仍然在加剧， 不知道是阿西药效没过还是怎么招 手足反映 貌似跟阿西服用中情况一样， 甚至还有愈演愈烈的前兆（本以为停了阿西 几天后手足就能缓解） 再就是腹泻比阿西厉害， 现在老爸一天 拉6-7次 都是不成形的 还有就是 心脏偶尔会出现 心动过速 不太舒服哎老爸现在每天都很暴躁 说下不了床 气得要死……:L:L:L:L
我就觉着西地的副作用 咋比阿西还大呢~~~~~