本帖最后由 草船借箭 于 2014-1-19 10:25 编辑 * B8 j. R5 L. W# [7 b7 ?* ~, x5 B
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DEL E746_A750是19突变，L858R是21突变，ERBB2 Ins G776V是一种20突变（Her2突变）,T790M也是一种20突变http://www.yuaigongwu.com/thread-8492-2-2.html. q6 H) C/ k* k3 `" A/ }
绝大多数非小细胞肺癌Her2突变是A775_G776insYVMA（Exon 20）这一类型，突变率为1.7%（3800个病人），一般与EGFR突变或ALK突变或者Kras突变不能共存，只发现有1例与Kras突变共存。
$ R, `1 ^3 C8 E1 U1 t如果病人EGFR突变或ALK突变或者Kras突变为阴性，那么Her2突变概率增加到6%，优势病人特征与EGFR突变相似（女性，不抽烟，腺癌）。
+ M/ q" w, }9 M; y# r4 `5 |9 x: c非小细胞肺癌Her2突变病人，腺癌的容易进展，生存期较短；而鳞癌的无影响。
# ~/ \9 p1 K6 e& @只有少数Her2突变病人有Her2扩增。8 A4 {( \$ |5 Y6 [, ^
非小细胞肺癌中Her2过表达的比例为6-35%，Her2扩增的比例为10-20%。
+ S3 q% b7 A3 N非小细胞肺癌Her2突变，N线治疗之后，Her2药物治疗的平均有效率约50%，疾病控制率82%，无进展生存期5.1个月，其中Her2单抗联合化疗的疾病控制率为96%，阿法替尼的疾病控制率为100%，而拉帕替尼无效。 |
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