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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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33484 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
6 S1 O% V( u6 W& [8 p8 y. p第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
7 w+ n5 N5 C( }6 w& c9 T第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

0 j; c; j  b/ r* r好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31- k7 O' L) c/ s0 k7 ^
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

3 d/ G2 y3 o4 R, L阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22; k/ _. S% i  D# r
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
* p- x4 u: T% g) [: |
好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26) @1 i9 {) i: p
好的,非常感谢
9 M+ w( \9 V9 u# }& B) I: ], e
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)% ?7 n  \- u( X# Z* E* i
& }  v0 l$ X' ]' M9 H9 G( n1 B
左脸肿胀,是什么原因?: [$ @" \- v% |* s; p$ {, \
+ S9 q2 k9 ?9 u
鞘注同时还双倍??
/ n' d- t( P+ v& B0 U

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
6 i; {9 j/ d4 D! C1 w, ~6 X" ^求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)/ L; u' s" O: u6 f" F, H7 b- N* y; l

) [4 n0 D* Z' O4 [' y: _左脸肿胀,是什么原因?
7 b& S" U! N) g, C& k4 u
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
* H+ M: K0 \3 G% N评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

1 J0 w+ _! k) E! Z) A2 ?3 ~! m3 Y谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
( r( y1 E% R. V) ~( e# m) e: [/ g* k" O5 b, a
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
3 f' ?1 c7 U. \- i2 Y( \! G' l; A- j$ a* I4 O( l4 u

; O. k4 ]5 w, G$ F/ a谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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