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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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34631 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
# a9 P# o' m# W- m% R* ?第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗- X2 C* c) k9 d- G* I
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
! p) J3 o  f4 I/ f3 C# z( |
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:317 C4 B/ [  W, X8 R9 `4 |* Z) h
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

- u( v/ c* q; j; [5 O8 a阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22* `5 p$ ]5 _, l1 V
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
$ B2 Z' j4 b) o' B; K  }7 i* t  n& y
好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
7 K( G! `$ r+ u7 g  V. j好的,非常感谢

* Q2 Z8 D" H3 t$ [/ W前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
  h4 j- O+ w* B& U7 t) F& W0 a' X) Q& L3 H( s
左脸肿胀,是什么原因?* q7 {* r9 z* V, b/ q

$ }; f9 R  P3 J7 K" X3 T鞘注同时还双倍??
# C( w, m8 D0 N% q* y% j

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07/ w+ |1 [; J9 K  b' m+ i# L
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)3 M+ x; _) C# x; R2 E" L
+ t) a  V% g- W4 a' u2 T
左脸肿胀,是什么原因?

$ [) Q( G& H2 c* e; P体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31: a; p- x# S+ l
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

. _. Q0 I! F; M8 L) Z5 ~0 _3 f谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
% @! i- b' [6 f+ @" [$ G. l: n( E) A7 N8 d' W2 c4 N
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
* g2 ]5 t; w3 x1 X: u) u( c( I+ @6 G7 w! A" M

' p& [: f0 x# p- Q% ~2 d谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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