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关于脊柱转移的处理建议

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797516 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-10 09:10:58 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
现在不知道除了打骨转针外,还有什么方法可以控制骨转,是否可以骨水泥和射频消融呢,我问了医院,都说最好的方法是放疗,可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐,怎么办! I: }4 {# d- U3 H
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:28:06 | 显示全部楼层 来自: 湖南
lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09 3 u) E# x+ `6 b* b/ y% G0 {  l
平安姐,急救啊!
5 J, P$ C* I7 {* j3 l我妈多出骨转严重,几天的时间人就行走困难了,请平安姐帮忙!!!医生说随 ...

0 B) _3 }) o8 I先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:30:27 | 显示全部楼层 来自: 湖南
Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06
# Q6 x2 G$ q) e, n平安姐姐,我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html,现在骨转疼痛加重,但是可以 ...

, R" h1 \/ M. A( q: R) f  {8 GT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
特战队员2012H  初中三年级 发表于 2013-7-12 19:35:33 | 显示全部楼层 来自: 辽宁营口
本帖最后由 特战队员2012H 于 2013-7-12 19:37 编辑
& l; e. z* p% k2 t' H
. Z! K* i; S$ P0 x* |' `; o请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏,可以上184吗?,可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办,谢谢您了。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-12 23:59:56 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 00:05 编辑 $ C; @7 u3 Z; k  ^1 t; {& m
平安! 发表于 2013-7-12 14:28
2 F7 @8 @. o' g6 j" B2 ^先做脊柱MRI,把结果发上来看看。

5 i+ ^: i  L/ v3 X( g# l3 H9 I) J% r' L( g7 _
谢谢平安姐!1 L! }& T- S% m8 a+ n# ^
7月3日检查结果如下:
' L* W; U% T- Y; [2 O4 b( y& \: X0 J1 _  A% v+ T
胸椎磁共振平扫
) t! m5 ~0 K) g2 W1 t1 a# O检查所见:$ C0 X5 m7 o3 x% z) t
    胸椎扫描,矢位显示长度为T1-L1,胸椎椎体序列规整,曲度略变直,矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变,椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。5 \3 Y) k3 A+ r) e! O$ ?. t

0 {4 F/ x+ n4 O- ~6 h- z检查结论:. p$ @6 F) u3 ~- A/ Q2 v* D
    T3,T8,T10-T11椎体及附件异常信号,考虑为椎体多发转移瘤,以T10椎体为著,请结合临床。
# x+ M# `, ?2 H/ x( B& X' L5 b
$ {* u# z# P2 Q3 o5 Y' A6 B7 `3 n$ z
腰椎磁共振平扫:
+ S6 e4 @) D6 k9 {检查所见:  `- M, X, j7 ~1 ~8 W( m1 ?1 W
    腰骶尾椎扫描,矢位显示长度为T12-尾椎,椎体序列规整,生理曲度略变直;矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低;矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以L5及骶尾椎椎体为著,病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号;骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。
; `" f* B2 T# [- Z; Z( ]3 [2 I% c6 j( K1 m. g% ^
检查结论:6 U5 U8 z. c7 P6 U' Y" N
    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号,考虑多发转移瘤,以L5及骶尾椎椎体为著,累及椎管。
! g$ @& ~$ a1 w6 p    2.右侧髂骨异常信号,考虑转移瘤。
2 g5 `- _; u: \3 r1 h3 ^! \1 G    3.骶骨偏右侧前方占位,考虑转移瘤。
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-13 00:57:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-7-12 14:30
% D) i4 x+ ^# p- fT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
; O5 L* E; G1 J
请问平安姐姐,T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,哪种方法比较好,副作用小,并且有效率很高,武汉有哪个医院对这方面处理的很好的,L4只有手术,是什么样的手术呢,是做骨水泥吗,我咨询了几个医院,都说做个常规放疗算了,好象对于他们来说,没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望,我要放弃妈妈吗,他们这些医生体会不了我们的心情的。
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:04:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59 8 y6 G: m4 Y% C7 e( [
谢谢平安姐!0 j+ H/ a% U+ g
7月3日检查结果如下:
0 s" d9 H1 T9 g0 E: b
不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉,这么多处转移,真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗?

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平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:11:38 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35 6 N- D2 _- `8 v8 _6 X: B: l
请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

; X  b( }& x" G, r都可以。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-13 22:42:03 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 22:51 编辑
& C. T- x6 c2 |) L9 Z# m2 z: t; G
) a7 {6 `" H9 g7 C! E  |" |5 [) a4 R0 u' t" [; \: w
姐现在用1片半易瑞沙+40mg184,用了一个星期了,不知道什么时候可以184加量?妈妈血压比较高(每天2次或3次硝苯地平)
/ ?3 R6 ~6 K2 K" U6 C* M) J放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗?还有什么办法能不让她瘫痪呢?骨水泥、射频消融什么的可以用吗?平安姐我们现在走投无路了,医生让我们放疗,说是随时有瘫痪危险。姐姐,我们改怎么办啊?+ I) \$ ]0 W, S) z1 ~
唑莱膦酸每月一次在打呢

4 _3 z0 n: Z' Y% X( o3 a0 w
qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-7-15 22:10:48 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 qiyuwang 于 2013-7-15 22:52 编辑 ) ^2 g. {( J- N1 a

+ ^. ^4 B7 r9 P: S平安,麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适?
. z) c2 T# y" F2 q1 |! p+ S4 u6 G  |& O' l2 R
我妈妈肺腺癌多发性骨转移,多数骨转移病灶为成骨性,以前每月打一次伊班磷酸。5 A, i+ C  q" X1 e$ F1 P! b# L
6月中开始腰疼,6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。7 F) p$ H$ ]" K& i  u& ^6 p6 N, k
现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少,但是腰疼,腿困,晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。
: }1 o3 s" T5 V0 n+ p$ O" H& w8 d$ @5 ~- U
我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛,找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
' c  N" ^7 `/ F! b9 d针对多发性骨转移,我还能做些什么?
% w( x4 s7 w  J3 {! K1 k* [% ~# C! f2 W% |% s
多谢!5 t' @, e) {: {) H

4 w- F- g8 r/ n6 E2 c详细治疗信息:
& T+ D1 V0 j4 }8 m- }" Chttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415

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