不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
( I) H2 ^, O7 S% |& O9 Z. Y  J' u        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
# Z# n" y6 r: x: j, }        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
; x; L) E3 A7 {4 s; K5 J        
( e! X1 Y1 ?+ k6 Z0 R
               种类：抗凝全血
               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
7 `# t+ x' Z- X0 \% e1 m! K               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
: d% z9 I+ z, Y9 I               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
7 M/ r5 A. a" |' x3 c- q5 k, H; h               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
4 t1 O) w0 z/ F7 Z; J! n               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
, L  M1 \$ M: u; `  f3 ~$ `$ u& w8 \               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
' f. E1 ^. v- R# p                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
' i' r+ \2 X6 O/ |4 F. v& {9 s                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
& i5 Y; z$ N/ E2 A" Q$ ]+ Z2 g& B                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2
3 m- I% y5 J1 U. r. b3 u
& S* R2 l, \- N中文名称                结果         参考区间
' o" l: m) k5 W' I总蛋白                  63              60-87 g/L
白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
1 B2 S9 g% A1 }6 _" H球蛋白                  31.2           25-35  g/L
; |2 O! `$ P2 [: y# G; w' m. P白球比例                1.0            1.0-2.5
前白蛋白                67  ↓         180-390
总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
间接胆红素              5.6            3.4-16
谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
- J) ^8 F/ o0 Z' I# p, p$ f谷草转氨酶              44 ↑          0-40
$ m/ ?9 K8 ]# I! N" s谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
$ f5 o& `( Q, k3 c5 H: ]胆碱脂酶                  5265       4500-13000
总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
a-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
1 Z2 B) N6 D& t- g( E) i) Y3 x4 [腺苷脱氨酶               14.7         4-24
) R' T8 a+ ?& c: w肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
; S. ]3 H/ h# q  ]* c% R尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
# l& E- F" b8 ~, P. @葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
. R" K0 `9 p4 L: |果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
/ [; x9 P/ p( _9 P) z, V/ X乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
4 H! b- R# Y! Q肌酸激酶                   46             24-195  U/L
肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
: L% u7 q9 S/ G$ l, i1 R) G% A钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
- o8 |; `9 \  t! l( F* h  V) C' u: Q氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
1 c3 A/ P& J( `; K: O磷                              0.59↓        0.73-1.35
* H* F6 P8 X1 F, z: D二氧化碳                   20.4↓        22-29
渗透压                       278↓         280-320
5 Z5 F' O  z3 {( i

C反应蛋白                43.4 ↑       0-8

中文名称                       结果            参考区间         
白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
6 O; V5 O  S. k2 u: w4 `中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
" G- E/ S* C- w* G2 b淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
6 h1 ^1 Z( @2 Y6 K! H& V# c* W, ?  M单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
6 p$ N$ R3 p4 G" y! m嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
' Y: l$ w  U; f嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
  @/ |+ [8 b% x( j4 t红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
$ `9 \+ G1 M; z; b( o) a红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
! ~: n: G; v! j4 r5 n, V- p! R平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
" w+ d* k' g7 `* _: v% v- Z平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %


4 f# i8 z" v: L4 y: v

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
. H' n5 l3 \  I* {% @( }' x楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

4 e7 |3 L+ T! ~% y9 ]7 p在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
, B0 n' c! p7 n* M+ r5 k. f  \楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

' `$ c  z( a) [" ?0 K+ cAP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
- ]8 q9 u/ C1 c" W# G       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
( b2 |% ^: k% D. G      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊
& _& f8 |+ @1 a- _+ b; v" |

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
- n8 I3 o1 T+ N' o严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

& ]0 n: N& A; }# [9 Q0 Z. z憨叔早上好，又来求助你了！

       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危

9 F* C, Q7 Q* g9 h入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都
3 @- w: E% @, G- H/ V: N
' ?: O" h& O* d- m控制住了。
+ h8 J. j! a) i  l& h0 g
- w9 W3 i) X/ Z        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、

D2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住
  I! k& E" i# Y! u
* a2 L) z2 i$ X6 Z% P; r* H2 I% P6 r了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？
$ y# n# L! r- J: x/ ~% ?  g
      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！
+ p- l( q) c. _4 d


- b! K$ K4 U5 ]6 g! X2 w6 S      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：
- {( F+ @0 v8 h- G! |- m
; v$ K8 X- R  ]. T% }       1、手术后吃过特罗凯，无效
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       2、三次培美加奈达铂化疗，无效
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       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）
5 n3 J  [( Y0 I, G' _8 B
1 K- d9 `3 N& D7 n) T7 y% V% S       4、AP到现在2个月多10天