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老妈62岁肺腺脑转,2140528仙逝。从此我就是个没有娘的人了……

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27080 54 青橄榄 发表于 2014-2-27 16:37:42 |
青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-20 22:48:37 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-20 23:08 编辑
, O3 X* ]) \5 T) {
荷花池荒岛 发表于 2014-4-19 15:38
- x  d: y3 ?" Q6 I& n2992无效可以有两种解释:1)楼主母亲是19因子缺失。2992对EGFR的攻击力不强。导致虽然2992对具有T790M突变 ...

4 {& K" O/ z9 T6 W6 f! x
/ P, N0 c3 H! W8 G) X谢谢荒岛兄,老妈当时没有足够的组织去做基因检测,只能盲试药。鉴于母亲的身体状况和家人的意见,母亲今天开始了4002(150mg)+1片易(之前是易有效后耐药)这样行保守治疗。希望有效,再次感谢您的指导!同祝好!
, Z- j3 m! |4 I. a0 L# p3 h4 n# A
3 G* e4 X4 }- o* s2 u6 |2 {! c! k; i  ?4 J$ k
另:荒岛兄的意思是否可以理解为——2992仅仅对“19因子缺失”病人的T790有效。而对“21因子突变”病人的T790却无力?

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荷花池荒岛  硕士一年级 发表于 2014-4-21 04:52:06 | 显示全部楼层 来自: 美国
本帖最后由 荷花池荒岛 于 2014-4-21 04:57 编辑
! j" j7 N2 C% P1 M8 k- Y; b
青橄榄 发表于 2014-4-20 22:481 X- g% U* u# ^; h0 @8 ^1 V: K) A* y: V0 ^
谢谢荒岛兄,老妈当时没有足够的组织去做基因检测,只能盲试药。鉴于母亲的身体状况和家人的意见,母亲 ...
9 B9 j: S6 e! m% ?; c. r7 e0 p/ N/ k

5 H8 J: k( b9 m; t+ P1 G) S楼主客气了。“指导”这个词真的吓了我一大跳。再这样说我可不敢来了。
' ?, A* t2 u9 _! [) Y  P: ^
/ `9 f! o! o* x! I6 n& I
( v$ }* ~* V& A3 L/ Z: Q+ U& @& \2 H: V: S. \( B) ?
“2992仅仅对“19因子缺失”病人的T790有效。而对“21因子突变”病人的T790却无力?”: T5 @/ g, J1 f4 F

3 N5 c% A' |7 K8 J* e对,我就是这样认为的。在21因子突变,易/特耐药是因为T790M的情况下,应该首选WZ4002(也可以尝试PF00299804)去打击T790M,而不是BIBW2992。用BIBW2992去打击,我的看法是应该无效。6 c& j8 _# w- p
8 e" ~! o7 }$ N
在易/特耐药的情况下,单独使用WZ4002效果应该不好,除非对易/特敏感的癌细胞本身发展很慢。因为WZ4002重点打击的是含有T790M突变的癌细胞,对同时存在的对易/特敏感的癌细胞打击不力。单独使用WZ4002,即使T790M受到压制,但因为对易/特敏感的癌细胞本身仍然在生长,总体表现就是癌组织仍然在生长,很可能会造成WZ4002无效的错误的结论。
' [4 E* D; W* W( T( q5 o, a! W
, V& z  Z  x3 G% {* d服用WZ4002最终会形成耐药,有种解释是,这种耐药是因为T790M有一部分进化形成了一种对WZ4002耐药的T790M的癌细胞。在这种情况下,T790M对WZ4002耐药,同时,在T790M的保护下,对易/特敏感的癌细胞对易/特耐药,这样易/特与WZ4002联用就彻底没有效果,这种情况就会非常麻烦。 0 U; m: }, G# l' Q3 }
“人类只有经历过悲哀才能够知道什么是快乐,你只有经过死亡以后才知道重生意味着什么,上帝给人留下了四个字,那就是希望和等待。”

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-21 09:47:54 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-21 09:59 编辑 ) e# K! \( p5 V" f+ F
荷花池荒岛 发表于 2014-4-21 04:52
* n7 [# G1 L+ g; \  o楼主客气了。“指导”这个词真的吓了我一大跳。再这样说我可不敢来了。
, R- P" W5 t7 q. Z3 J/ L$ \

7 k$ R  S: w+ ~4 Y; I; x  G$ j谢谢,很专业的分析(现在不敢说指导了,呵呵)。真的!( b2 e  f4 p3 J  q0 h+ h; g

5 d  `5 j0 I, P3 `# }  L  @/ X5 l那4002+易 耐药后怎么办?用V点的?9291?或其他?
* O" {9 g/ S, S4 r/ D& k! V& k+ f
( {, ~9 n2 V) o9 Z9 x  ^  h$ W1 \  L& {/ h  W/ a' [; {( o
+ f0 t1 w7 m; x2 e: z& W
; D& Q4 y$ I9 m0 R

% x; n) K& H& v  D

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-21 10:00:49 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田

4002(150mg)+1片易 治疗帖

本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-21 10:31 编辑 % x( n# j, K! ~

( n% T& C, {" {" v20140420今天开始4002(150mg)+1片易。祈祷有效
. @" ?+ z& l$ _. n: Y, P( ~  D20140421早上老妈说昨天的冬瓜皮+冬瓜籽+蚕豆+红枣2粒味道不错,还可以多吃饭。今天继续。

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心与爱  初中三年级 发表于 2014-4-21 10:45:59 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
4002吧,我家4002效果很好
* ~; m, v: X9 ]/ j

点评

4002在哪买,价格?  发表于 2014-5-22 09:57

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荷花池荒岛  硕士一年级 发表于 2014-4-21 12:31:29 | 显示全部楼层 来自: 美国
青橄榄 发表于 2014-4-21 10:00
8 E+ `8 f- G3 S5 n' c' k20140420今天开始4002(150mg)+1片易。祈祷有效' e  U' w$ h/ Z1 ~
20140421早上老妈说昨天的冬瓜皮+冬瓜籽+蚕豆+红枣2粒味道 ...

8 H4 c( i% \7 U. [: w3 {, Z5 \& a9 c# E9 H: y' Z/ r! m  [5 f" a
楼主我是这样想的:
9 w+ F! a) a; i& p  I- Q( d$ |2 V  M% o& L
1)楼主母亲的右肺肿瘤现在已经很大了,这种情况下是继续吃靶向药,还是用化疗扭转一下形式,楼主要好好考虑一下。这是方向性的问题。
+ }  ^% A: y* e, U+ \5 U" C+ o2)楼主提到肺部炎症,我觉得应该查C-反应蛋白看看炎症到底有多严重。
" C4 ^* Y+ b1 U2 b& _3)楼主母亲是服用了8、9瓶易后发现耐药,我们猜测耐药的原因是T790M,所以用4002来打压。我觉得每天150mg的量是不是小了?假定T790M是由易引起,那么我们现在一边用4002打压T790M,一边接着用易刺激生成T790M,这样的做法是不是有点问题? 是不是可以考虑暂停易一星期,让4002先打打T790M,再联易,这样更好些?但是这样做的问题是,暂停易的时间里,靠什么控制全身病情的发展呢?不知道楼主现在手里还有什么药可用?" S" u1 G% ~6 U7 s) A. y: B& c
/ E1 j5 E0 I8 o* }. Z$ ^
需要声明的是,我真的没有什么经验。
“人类只有经历过悲哀才能够知道什么是快乐,你只有经过死亡以后才知道重生意味着什么,上帝给人留下了四个字,那就是希望和等待。”

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seacat  版主 发表于 2014-4-22 23:24:57 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
WZ4002要300mg,分两次服用。

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-23 11:03:14 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
seacat 发表于 2014-4-22 23:24- k  O0 t6 H. I/ s# A+ _9 y9 c7 @
WZ4002要300mg,分两次服用。

' v  _1 U2 h5 k9 U4 [4 E( n# p联合1片易,也要300mg的吗?谢谢

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-4-23 21:41:36 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 青橄榄 于 2014-4-23 21:45 编辑 ) }$ W0 S9 Z/ D: u/ E

% E5 A. }: f% P% {+ n& [$ |5 e20140423下午想去卫生院找个医生消炎,结果医生去开会了。; v0 g8 s1 T& r' C. |7 K3 ?
今天是150mg+1易第4天了。老妈硬撑了几天,下午吃了一粒曲马多。耐不住心急,明天给上100mg*2,希望加药能带来更快,更好的效果。
, y5 y3 p& [+ \7 M3 A+ {9 X4 @) v4 F吃药的反应导致食道和胃黏膜受伤严重。

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青橄榄  小学六年级 发表于 2014-5-30 16:23:48 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
本帖最后由 青橄榄 于 2014-5-30 16:34 编辑 ( {8 m2 g; n! z3 j4 M
9 d' X2 W0 e0 k! T! K( `& q1 _" k
20140528早7:15分,老妈走了,此次无病无痛,快乐安康!我们为你祈福,我们永远和你在一起!感谢大家的帮助与关心!

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