肺腺癌

AZD9291

AZD9291是一种口服的，不可逆的，第三代，选择性抑制剂，抑制EGFR激活性突变和EGFR/T790M耐药性突变。

   
备注一：服用说明
在没有进一步的详细数据前，初步的建议是：AZD9291单药，从40mg每天一次开始，如果一周后，耐受良好，加量到80mg每天。AZD9291单药与其它药联用，使用40mg每天的剂量。

剂量换算：临床量/非正版量=1：1.2，那么40mg AZD9291=48mg，80mg AZD9291=96mg。

胃溶胶囊，空腹服用，每天一次。辅料为乳糖或药用淀粉均可，比例1：3，混合过筛。

补充说明：AZD9291的最大耐受剂量未知，估计大于160mg每天，最低有效剂量是20mg每天，对于具体的病人，个体差异很大，药物代谢情况也不一样，个体的最佳剂量需要灵活调整。

http://www.yuaigongwu.com/forum. ... page%3D1&page=1


备注二：用药反馈
主要副作用：乏力，容易摔跤，胃不舒服。


备注三：

• AZD9291, an Irreversible EGFR TKI, Overcomes T790M-Mediated Resistance to EGFR Inhibitors in Lung Cancer  
  http://cancerdiscovery.aacrjournals.org/content/4/9/1046.full
  
• Acquired Resistance to the Mutant-Selective EGFR Inhibitor AZD9291 Is Associated with Increased Dependence on RAS Signaling in Preclinical Models
  http://cancerres.aacrjournals.org/content/75/12/2489.long
  

大家都在提CEA，用CEA，可是CEA到底是什么？CEA是怎么测量的？什么因素会影响CEA的测量结果？


1)http://www.ccalliance.org/patients/patients_faq.html

What does CEA stand for? What does it mean?

CEA stands for "carcinoembryonic antigen." That's just a fancy term for a protein that is released into the blood by some cancer cells in some (but not all) people. Sometimes other cells may release it, and in some patients CEA is never present at levels that can be detected. If you are one of the people who has an elevated CEA before your surgery, it should return to normal within a few weeks of surgery if all the cancer was removed. If not, your doctors will need to investigate to find the source of the elevated CEA level. You will need to check with your doctor to see what the normal level is in the laboratory that he/she uses to determine the levels. In most labs, the normal level is 0-3 for those who do not smoke and 0-5 for smokers. In a few places, a normal level of 0-5 is used for all patients.

If your CEA level is normal for a while after surgery and then begins to increase, your doctors will want to investigate further to find out why the CEA is still too high. Increased CEA may mean you have another medical problem, because many illnesses, and even the cancer treatment itself, can cause cells to produce an increased level of CEA. It can also mean that the cancer has recurred. Don't panic if your CEA begins to rise. Remember that it is an imperfect measure of a protein that may or may not mean you have cancer or that your cancer has returned (recurred).

google翻译：
CEA代表的是什么？它的意义是什么？

CEA代表“癌胚抗原（carcinoembryonic antigen）”。这只是一个花哨的术语，被释放到血液中某些癌细胞在一些（但不是全部）的人的蛋白质。有时其他细胞会释放，并且在一些患者中CEA是从不存在于可检测的水平。如果你是谁，你在手术前有升高CEA的人之一，应该如果移除所有的癌症恢复正常几周内手术。如果没有，你的医生会需要调查发现高架CEA水平之源。你需要检查你的医生，看看正常水平是在他/她使用来确定级别实验室的东西。在大多数实验室，正常水平为0-3对于那些谁不吸烟和0-5为吸烟者。在一些地方，0-5正常水平适用于所有患者。

如果你的CEA水平是正常的，而手术后，然后开始增加，你的医生会想进一步调查，以找出原因东航仍然过高。CEA增加可能意味着你有其他的医疗问题，因为很多疾病，甚至癌症治疗本身，可引起细胞产生CEA水平的提高。它也可以意味着癌症已经复发。如果你的CEA开始上升，不要惊慌。请记住，它是可能或可能不意味着你是得了癌症，你的癌症已经返回（复发）的蛋白质存在缺陷。


2) 检测CEA的方式有三种：化学发光、酶联免疫吸附、放射免疫。


3)

脑白质脱髓鞘病是一种大脑的结构性改变，以中枢神经细胞的髓鞘损害为主要特征，病变累及专门发挥高级大脑功能的白质束。其临床表现从注意力不集中、健忘和个性改变，到痴呆、昏迷，甚至死亡。

多数脑白质脱髓鞘病患者的病情可逆，但有少部分是不可逆的。所以，如果采取适当的预防措施，患者的症状可明显改善。而脑白质脱髓鞘病的治疗方法有一定的局限性，目前也无统一的治疗方案，因此，预防非常重要。治疗大多采用大量糖皮质类固醇，亦可用抗凝治疗。曾有6例因5-氟尿嘧啶化疗引起脑白质脱髓鞘病的乳腺癌患者，其中5例在出现症状早期经糖皮质类固醇治疗临床症状改善。此外，临床证实，这些患者的脑白质病出现与其年龄、性别、病理及乳腺癌分期无关。因此，研究者认为，5-氟尿嘧啶一旦诱发脑白质脱髓鞘病，应采取大剂量糖皮质激素治疗。对甲氨蝶呤毒性引起的脑白质病可采用甲酰四氢叶酸钙治疗。对于脑白质病特异性治疗的开展，需要确定哪些抗肿瘤药物可致脑白质损伤，以及化疗对脑白质损伤的部位，如髓鞘、轴突、少突胶质细胞、星形胶质细胞以及脑白质脉管系统等。未来非特异性治疗包括诱导完好少突胶质细胞对脱髓鞘轴突重新进行修复，形成新的髓鞘；或行胚胎干细胞移植。后者可分化成有功能的，成髓鞘的少突胶质细胞。

   ---http://www.haodf.com/jibing/naobaizhituosuiqiaobing/jieshao.htm

论坛上药方收录：

1）打嗝 食道灼烧感 异物感 吃了几付中药 终于好得差不多了 方子调了3次 最后一次效果比较好 如下供参考：旋复花12 丹参10 茯苓10 半夏6 陈皮10 柴胡6 代赭石3 枳壳3 白芍12 白术6 补骨脂15 太子参15 灸甘草10 黄连2 干姜2

http://www.yuaigongwu.com/forum. ... horid=23&page=6

2）食道反流 白天小便少 夜尿多 再调方子如下：桂枝10 白芍10 附子（先煮半小时）9 干姜3 灸甘草6 青皮12 黄连3 龙骨15 菟丝子10 补骨脂10 仙灵脾12 炒白术15 牡蛎15 白蔻6 太子参15 玉竹18 吃第二剂时 改善明显。

http://www.yuaigongwu.com/forum. ... horid=23&page=6

3）因为手关节 膝关节 髋关节 肌肉痛 再调方子 ：桂枝10 白芍10  灸甘草6 青皮12 龙骨15 菟丝子10 补骨脂10 仙灵脾12 炒白术15 牡蛎15 白蔻6 太子参15 玉竹18 合欢皮15 吃了一剂 疼痛基本没有了  今天放假 全家人陪着去看了场电影 感觉不错。

http://www.yuaigongwu.com/forum. ... horid=23&page=6

4）晚期患者偏方   （个人认为：无效的可能性较大）
半枝莲30g，淮夕5g，蛇舌草30g，金钱草10g，白术5g，黄柏5g，厚朴15g，茵陈15g，槟榔5g，黄芪30g，枣仁25g，甘草6g，大黄5g，大腹皮5g，枸杞5g，完整滴配方。

http://www.yuaigongwu.com/forum. ... &extra=page%3D1

5）治皮疹的药方

http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=10812

6）中药消淋巴的方子
夏枯草15g、白花蛇舌草15g、半枝莲15g、全蝎2G（磨粉吃）、蜈蚣一条（大的）、黄芪30G、生地30G、麦冬15G、白芍12G、太子参12G、五味子12G、田基黄12g、山茱蓃15G。

http://www.yuaigongwu.com/forum. ... &extra=page%3D2

7）严重口腔溃疡的用药

• 复方氯已定含漱液(将地塞米松磷酸钠注射液 5mg,2支用注射针注入到里面)：每天两次，每次刷牙后。
• 康复新液：每天三次，每次吃饭后。
• 复方苯佐卡因凝胶：涂药，随时可涂
• 重组牛碱性成纤维细胞生长因子：晚上睡觉时涂上。如果中午也睡觉，也可以涂上。这个很小一管就要78块，但主要是促进愈合。
  

http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=12071

其它的经验：到专业的口腔医院看粘膜科的大夫；用温盐水漱口；口含可嚼维生素C；维生素B2；涂抹香油；涂抹真蜂蜜；北京同仁堂的口腔溃疡散；太太口服液集团出的易可贴和冰硼散。


8）分享治疗头皮皮疹的方法：
吃了两个月299804，头皮皮疹非常厉害，流血、流脓，痒又疼，又不能抓。晚上只能趴着睡，而且炎症引起颈部淋巴涨疼。非常痛苦。我女儿寒假回来的时候看到后，每天帮我精心护理。先用温盐开水洗头，再用针把脓挤掉，然后涂上红霉素药膏或者百多邦，每天早晚各一次，一个星期下来，全部好了。颈部的淋巴结，我用头孢粉调成糊状，直接涂在淋巴结处，也慢慢消失了。

http://www.yuaigongwu.com/thread-1812-55-1.html


9）消胸水的方子

http://www.yuaigongwu.com/forum. ... age%3D1&page=28     277楼

其它经验：
北京中日友好医院开的“实脾消水浸膏”。
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... age%3D1&page=21

肺部积液如何处理是好？
http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=515

分享成功治疗胸水的经过
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... &extra=page%3D1

消水肿
赤小豆熬鲫鱼，吃汤喝渣，可增加排尿，减轻浮肿。　---　憨豆先生


10）助睡眠中药泡脚方 --- 老马
15包的分量：黄芪100克、丹参100克、红景天200克、鸡血藤100克、狗脊100克、桂枝60克、香附50克、夜交藤100克、陈皮50克、生姜5片、辣椒2根。每包用纱布包好，冷水浸一晚，第二天晚上用砂锅煮15分钟，再倒入足浴桶里。我老爸为阴虚贫血类型。如果病人有低血压可加升麻50克。


11）治疗肠梗阻的方子
广木香15枳壳15桃仁15赤芍20厚朴15香附10玄胡10生地60麦冬20玄参15大黄10后下芒硝20冲服槟榔12都是克你先买二副药先浸泡半小时，大火煮开小火煮半小时，放入大黄煮三一5分钟倒出水，药渣加水再煮20分钟2次的水放一起，倒入芒硝，一天7一8次慢慢饮，大便泻下后停服。
http://www.yuaigongwu.com/thread-12884-7-1.html　　63楼


12）因为靶向药的副作用而形成的皮肤裂口
紫草15G，生地30G，玄参20G，白及10G，百合20G，桑叶10G，每日一剂，水煎外洗。
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... page%3D3&page=6    52楼


13）治疗化疗手足麻木的新方子
化疗引起的手足麻木很常见，主要是由草酸铂引起的，其它还有紫杉醇、希罗达，后两者引起的手足麻木我以前介绍的方法不太适合，可使用下方地龙15、苍耳子12、防己12、滑石15、秦艽10、丝瓜络10、蚕砂12、黄连3、威灵仙30、海风藤30、苍术10、薏米30，每日一剂，水煎洗手足，可多次洗手足。
http://blog.sina.com.cn/s/blog_4ab2896e01008qjk.html

http://health.sohu.com/20100917/n275000749.shtml

胃酸烧心 奥美拉唑勿滥用

奥美拉唑是一种非常著名的抑酸类药物，如今和它一样闻名的还有泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等。奥美拉唑于1987年在瑞典被研发出来。几年前专利保护期到期，国内数百家大大小小的药厂开始仿制，各有各的药名，但主要成分都是奥美拉唑，价格高的百十元一瓶，价格低的两三元钱一瓶，都是非处方药，可以随意购买，于是导致滥用。

过度使用奥美拉唑等抑酸类药物，可导致胃酸浓度降低，酸性减弱，那么进入胃里的病菌就可能不被杀死，进入肠道，使肠道感染病菌危险加倍，那么就可能腹泻。因胃酸降低影响消化，进而影响肠道对钙、铁等微量元素及维生素的吸收，导致机体缺钙，易发生骨折。国外有研究显示，奥美拉唑还会增加人们患急性间质性肾炎的风险。

河南省中医院消化内科教授、主任医师牛学恩建议病人要对症使用、按疗程使用奥美拉唑等抑酸类药物，这类药只适合胃酸分泌过多引起的消化系统疾病，那些不是因为胃酸分泌过多而引起的胃食管反流、溃疡等病则不适合用。

牛学恩教授在门诊上经常交代病人要按疗程服用，连续服用不要超过4周。

此外，联合使用益生菌，对防治奥美拉唑等引起的菌群失调性腹泻很有帮助。正常的肠道菌群在被抗生素和抑酸类药物等破坏后，通过补充双歧杆菌等益生菌，可促进正常菌群的重建。

1）
C-反应蛋白：                                         肺部炎症
D-二聚体：                                            血栓
FIB：
丙氨酸氨基转移酶(谷丙转氨酶)                  肝
谷氨酰转肽酶                                         肝
肌酸激酶同工酶：                                   心肌缺血
碱性磷酸酶：                                         骨转移
门冬氨酸转移酶(谷草转氨酶)                     肝
血沉：                                                  脑梗
血小板：                                               血栓


2）
CEA           肺癌
CYFRA21-1  鳞癌
NSE           小细胞肺癌
ProGRP      小细胞肺癌
SCC           鳞癌

CA153      （胸部）
CA50       （胃）
CA724     （胃和腹部之间）
CA199     （腹部）
CA242     （盆腔上面一点）  
CA125     （盆腔）





3）
肿瘤标志物检测的意义和应用：http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/lixingya_1364459614.htm
怎么理解“肿瘤标志物”报告？：http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/dengyifeidr_907601920.htm
应重视CA153、CA199、CA125的区域监视作用：http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;page=1#pid108576
常用肿瘤标志物：http://www.yuaigongwu.com/thread-14764-1-1.html
常用肿瘤标志物以及对应的肿瘤敏感性：http://blog.sina.com.cn/s/blog_69ecff150101dll7.html

4）
常用的肺癌肿瘤标志物   
  
非小细胞肺癌（主在是鳞状细胞癌、腺癌及腺鳞混合性癌等）的相关标志物主要有：CEA、Cyfra21-1、 CA125、 CA153、TPA及SCC-Ag（鳞状细胞癌抗）。小细胞癌（即燕麦细胞癌,较为多见，而且恶性程度高，预后较差）相关标志物主要有：NSE、ProGRP、CA125、Cyfra21-1、CA153。     

• CEA（阳性标准≥5ng/ml）以肺腺癌水平最高，肺腺癌CEA阳性率为54.2%～83.3%。在肺腺癌组中血清CEA水平与病期呈正相关。CEA是一种广谱的肿瘤标志物，虽然不能作为诊断肺癌的特异指标，但在肺癌的鉴别诊断方面仍有重要临床价值。   
• Cyfra21-1( 阳性标准≥3.3ng/ml ) 是一种酸性多肽，水溶性细胞角蛋白，主要分布在肺泡上皮。当这些细胞发生癌变时，可释放Cyfra21－1进入血液循环，导致Cyfra21－1的血清水平升高。肺癌中晚期患者血清中Cyfra21－1含量明显升高。Cyfra21－1是鳞状上皮细胞癌目前首选的肿瘤标志物，灵敏度可达60％，特异性可达95％。它对非小细胞肺癌的早期诊断、疗效监测和预后判断均有重要意义。肺癌根治术后Cyfra21-1的浓度显著下降，若持续升高，应考虑肿瘤进展和复发。   
• NSE是检测小细胞癌的首选标志物，60-81%的小细胞癌患者NSE升高，NSE也可作为神经母细胞癌的首选标志物，NSE（神经元特异性烯醇化酶)对该病的早期诊断有较高的临床应用价值,健康成人血清NSE均值为5.2ng/ml,（正常值<20ng/ml）。当组织发生癌变时，细胞内的NSE释放进入血液，导致此酶在血清中含量增高，一般用于小细胞肺癌与非小细胞肺癌的鉴别诊断。      
• CA125 是由免疫卵巢癌细胞株产生的单克隆抗体OC125所识别的抗原决定簇，由于与免疫肺腺癌细胞识别的分子OC125相同，因此CA125是卵巢癌和肺癌细胞共同具有的抗原。肺癌血清CA125水平（诊断肺癌临界值CA125≥20u/ml）显著高于肺良性疾病组及健康对照组。肺腺癌CA125水平明显高于肺鳞癌与小细胞肺癌。对肺癌的诊断、鉴别诊断具有重要意义。     
• CA153 存在于多种腺癌内，如乳腺癌、肺腺癌、卵巢癌及胰腺癌。CA153对肺癌诊断的灵敏度低下，但是，由于血清CA153测定对肺良性疾病的假阴性率低，血清CA153异常升高，则可基本上判断为肺癌，特异性高。   
• SCC-Ag ( 阳性标准≥1.5ng/ml )是由非小细胞肺癌特别是肺鳞癌所分泌的一种糖蛋白。但其灵敏度较低，可作为肺癌的辅助诊断指标。  
• TPA  (组织多肽抗原< 1 ng/ml）用于肺鳞癌、膀胱癌、宫颈癌等鳞状上皮癌检测），多见于肺鳞癌、膀胱癌、宫颈癌等鳞状上皮癌。良性疾病如急性肝炎、胰腺炎、肺炎、妊娠妇女最后3个月TPA都可升高。恶性肿瘤血清中的TPA水平可显著升高，术前增高非常显著者提示预后不良。经治疗好转后再次增高者常提示复发的可能。在肺鳞癌的诊断和预后判断方面TPA是目前最好的一项肿瘤标志物。  
• ProGRP: 胃泌素释放肽前体(ProGRP)是近年来新发现的一种SCLC肿瘤标志物，它不仅可用于SCLC的早期诊断，还有助于判断治疗效果及早期发现肿瘤复发。 ProGRP作为脑肠肽一种的促胃液素释放肽(GRP)的前体，存在于人胎儿肺的神经内分泌细胞内。
  

肺腺癌患者CEA水平显著高于鳞癌及小细胞肺癌患者，小细胞肺癌患者NSE水平显著高于腺癌及鳞癌患者，鳞癌患者Cyfra21-1、 SCC-Ag水平显著高于腺癌及小细胞癌患者，肺腺癌血清CA125、 CA153水平显著高于肺鳞癌与小细胞肺癌。6种标志物与3种类型肺癌有一定的相关性。   

研究表明肺癌Ⅰ、Ⅱ期与ⅢA ～Ⅳ期之间有统计学差异，敏感度也增加，提示分期晚，肿瘤标志物增高。而且这几种标志物与化疗有效有关，化疗有效者则明显降低。如持续增高的患者生存时间短，预后差。

http://wenku.baidu.com/view/d3453624453610661ed9f477.html

摘录一：
。。。。。。
加州大学的老科学家帕克教授的实验室，早就把抗氧化剂研究得相当清楚。虽然科学不断进步，但帕克教授教我们的知识，不仅不过时，正是大显身手的时候。简言之，他认为，维生素C，维生素E，辅酶Q10，谷胱甘肽，硫辛酸五员大将，构成一个抗氧化剂网络。他们互相补充，轮番上阵，跟自由基战斗，保护细胞。
。。。。。。

http://blog.sina.com.cn/s/blog_545034a9010008yl.html


摘录二：
。。。。。。
硒剂化学预防无益

美国东部肿瘤学协作组（ECOG）开展的一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的Ⅲ期临床研究，探讨了硒剂对肺癌的预防作用。该研究自2000年10月～2009年11月，对1772例已接受完整手术切除的I期非小细胞肺癌（NSCLC）患者给予硒酵母或安慰剂，200mg/d，持续48个月，研究终点包括第二原发癌的发生率、复发率及毒性。中期分析结果显示，全组共发生216例第二原发癌，其中84例（38.9%）为肺癌，安慰剂组和硒酵母组第二原发肺癌发生率分别为1.36/3.66/100人年vs. 1.91/4.11/100人年（P=0.150），5年无进展生存期（PFS）分别为78%vs. 72%，1/2度毒性发生率分别为38%vs. 39%，3度毒性发生率为3%vs.＜1%。由于结果显示采用硒酵母进行化学预防并未带来显著获益，ECOG提前终止了研究。
。。。。。。

http://www.yuaigongwu.com/forum. ... &page=1#pid1509

1）牙龈出血：2992，易瑞沙，多吉美，184，唑来膦酸。

• http://search.discuz.qq.com/f/di ... p;searchsubmit=true
  

2）D-二聚体的讨论：D-二聚体升高有两种原因，一是感染，二是肿瘤。

• http://www.yuaigongwu.com/forum. ... p;extra=&page=4     32楼
• http://webmail.yuaigongwu.com/thread-13918-3-1.html     21楼
  

3）延缓易瑞沙耐药------榄香烯等药的讨论

• http://www.yuaigongwu.com/thread-622-1-1.html
• http://www.yuaigongwu.com/thread-8829-1-17.html
  

4）网友总结：易瑞沙缓慢进展部分耐药求医简单总结

• http://www.yuaigongwu.com/thread-13915-10-3.html    92楼
  

5）网友总结：避免误区：治疗中的反思和追问

• http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=10086
  

6）吃靶向药导致胃酸的解决方案

• http://www.yuaigongwu.com/thread-5748-1-1.html
  

另外，可能的药还有香砂养胃丸、保和丸、达喜、奥美拉唑。


7）突发脑梗的家庭紧急救治：十指放血 + 按摩耳垂

十指放血：十个指头一起放，把缝衣针用火烧过，轻轻地扎手指尖，并轻轻地捋，只要有血滴放出来就行。

http://www.yuaigongwu.com/forum. ... p;extra=&page=6    57楼


8）自己收集的网友针对一些症状的应对方法
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... p;extra=&page=1


9）治疗腹泻的经验

• 吃蒸熟的苹果或者香蕉
• 集思广益，2992的著名副作用-腹泻解决方案探讨：http://www.yuaigongwu.com/forum. ... page%3D1&page=1
• 胃酸、胃痛、恶心、腹胀、腹泻等症状的处理：http://www.yuaigongwu.com/thread-5500-1-1.html
• 用远红外线治疗药物性腹泻：http://www.yuaigongwu.com/forum. ... p;page=14#pid131870  136楼
  

10）肺癌病人咳嗽、咯血处理指南（老马版）
http://www.yuaigongwu.com/thread-2702-4-1.html     35楼

可以试复方鲜竹沥、益肺清化膏、香港太和洞久咳丸。


11）关于脊柱转移的处理建议
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... &extra=page%3D1


12）抗感染药物概略
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... ;tid=13631#lastpost


13）我的一些体会
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... 8&page=1#pid559


14）辅酶Q10的一些知识
http://app.yuaigongwu.com/forum. ... p;extra=&page=1


15）甲沟炎
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... page%3D1&page=9  85楼


16）顽固性阴囊湿疹
经过两个多月的治疗，顽固性阴囊湿疹终于治愈。以下是这次的治疗经验，希望能帮到病友：将八层纱布放高猛酸钾湿透，不要拧太干，敷在患处20分钟，抹上硼酸氧化锌软膏，过一小时左右再抹上曲米新乳膏。一定要坚持，湿疹的治疗时间本身就很长。另外，一定要通气，患处不要覆盖衣物。
http://www.yuaigongwu.com/thread-3761-56-1.html


17）鼻子干痒
摸点金霉素软膏在鼻腔内，方法是先挤点到鼻腔内，在用手指按压二个鼻孔即可。------慧质兰馨


18）如何判断所买胤易真伪：让妈妈掰了掰，放在水里溶化了，10分钟左右可以溶化，并且溶液摸起来还有颗粒感。
http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=12172


19）放疗有哪些副作用，如何减轻放疗副作用？
http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/zhusuyu_135847470.htm


20）肺癌脑转移瘤的治疗进展
http://chest.dxy.cn/article/39122


21）胸腺五肽和胸腺肽α1的区别
http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/xionghaofeng_940588638.htm


22）糖皮质激素的分类、用法、换算
http://blog.sina.com.cn/s/blog_69ecff150101dg76.html


23）执业药师推荐：常见病联合用药手册（典藏）
http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=15364


24）治疗腹泻
把米放锅里炒，不要放油，什么都不放，就干炒米，大概一杯米吧，炒成金黄色，有点焦都不怕，然后放一碗水，烧开了一会就可以了，我们叫做米炭茶，对紧急腹泻非常的有效，我妈每次腹泻都是这样搞定的，包括以前吃易瑞沙等靶向药腹泻时都是这样搞定的，然后再吃点养肠胃的药，比如腹可安，还有猴头菇汤什么的
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... BD%B7%A8&page=2   12楼

当茶水喝就行，米尽量炒焦黄一点，但不要炒到黑，泡的开水不要太多，浓一点才有效。
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... BD%B7%A8&page=3   24楼


25）头部皮疹
绵因陈和金银花煮水洗头
http://www.yuaigongwu.com/thread-4754-8-1.html    80楼


26）免疫组化---信息收集
http://www.yuaigongwu.com/thread-16877-1-1.html?_dsign=49abaee1


27）颅内压增高的处理
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... page%3D3&page=2


28）关于骨转药的一些介绍，以及商品名，生产厂商等
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... amp;_dsign=1b4579b9


29）关于晚期肺癌患者的几个注意事项
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... amp;_dsign=94dedee0


30）资料收集
http://www.yuaigongwu.com/thread-25743-1-1.html?_dsign=d6e3466a

1）
替莫唑胺毒性为细胞毒性和血液毒性。会出现骨髓抑制。需严密监测化疗过程中嗜中性白血球以及血小板的数量，避免发生血液毒性的副作用。
http://www.yuaigongwu.com/thread-8114-15-1.html


2）雌激素与肺癌发病关系。
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... age%3D1&page=77     765楼


3）水肿的可能原因：肾、心衰（胸水）、血栓、心包积液、低白蛋白。


4）呼吸不畅的原因可能包括：癌组织堵塞了气管；胸水；心肌缺血（轻者需要服用GNC的COQ10或者国产的能气朗Q10，重者需要服用万爽力。）。可以去医院检查血糖、心率，和血氧。


5）如遇服用靶向药人乏力的情况，要注意血液中的电解质是否正常。


6）胸水量采取前肋计算法，积液在第4肋下. 者为少量，超过第2前肋为大量，两者之间为中等量积液. 500 ml 以下为少量胸水,500～1 000 ml 为中量,1 000 ml 以上为大量。http://www.yuaigongwu.com/forum. ... ;extra=&page=23


7）用心生活馆
http://blog.sina.com.cn/s/articlelist_1777139477_0_1.html


8）综述：氧疗在晚期肺癌患者中的应用
http://oncol.dxy.cn/article/79031


9）关于基因的突变（mutation），扩增（amplification）和高表达（overpresstion）基本知识
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... p;extra=&page=1


10）靶向轮换不是梦
http://mp.weixin.qq.com/s/RAIUi7Ccppv5GjL_4E9aow

1）
研究：打坐冥想25分钟 持续三天即可减压

近年来，打坐冥想在西方社会正兴起一股潮流。一项最新研究显示，打坐冥想能有效纾缓压力，带来健康益处。每天只需25分钟，连续三天就可见效。过去也有研究发现，打坐冥想可以减轻5～10%的焦虑症状，改善10～20%的忧郁情形，与抗抑郁药提供的效果类似。
据《每日邮报》7月4日报导，这项研究主导人、卡内基美隆大学迪特里希学院（Dietrich College）人文和社会科学系心理学副教授克雷斯韦尔（J. David Creswell）表示，越来越多的人认识到打坐冥想可减轻压力，但很少人知道需要多少时间，才达到效果。

在这项研究中，克雷斯韦尔和研究团队对66名18-30岁健康人士进行为期三天的实验。 一组受试者连续三天进行25分钟的打坐冥想。第二组受试者则完成为期三天的认知训练课程，被要求批判性地分析诗歌，努力提高解决问题的能力。

最后，所有受试者被要求在表情严肃的评估者面前，完成紧张的演讲和数学任务。 每个人需报告他们在完成演讲和数学任务时的压力水平，并提供唾液样品进行皮质醇测定，皮质醇又被称为“压力荷尔蒙”。

结果显示，那些进行打坐冥想的受试者在演讲和完成数学任务时，压力明显低于另一组人。表明打坐冥想可培养处理心理压力的应变能力。更有趣的是，在生理方面，打坐冥想者表现出更大的皮质醇反应。该研究报告发表在《心理神经》杂志上。
压力过大会导致人的身体出现高血压、抑郁症、不育甚至衰老等等。打坐冥想其实是一个自然轻松的过程，能使你达到舒适安静的机敏状态，并且能恢复身体的自我修复和自我平衡的机制。

打坐冥想和人体生命科学的奥秘

美国哈佛医学院的心理医生JohnDenninger正在主导一项研究，关于东方古老的修炼方式，对长期处于高压下的人们的基因和脑部活动有何影响。他发表的一项研究结果证明，一些身心技巧可以使一些与压力和免疫系统功能有关的基因打开或者关闭。

东方古老的修炼方式，对长期处于高压下的人们一些身心技巧可以使一些与压力和免疫系统功能有关的基因打开或者关闭。（Fotolia）
John Denniger是哈佛医学院的教学医院之一麻塞诸塞州总医院身心医学研究所研究主任。他说：“这确实有生理的影响，当你打坐冥想的时候，对整个身体都有效果，而不只是大脑。”

在这项研究中，Denniger把210名有长期压力困扰的研究对像分为三组，每天分别进行20分钟的活动：

第一组70个人做一种叫Kundalini的瑜伽，第二组70人打坐冥想，第三组70人听减压教育的音讯书籍。研究结果今年5月发表在医学杂志《PloS One》上，一段令人放松的活动练习，能够增强与能量代谢和胰岛素分泌有关基因的表达、抑制炎症反应和压力基因的表达，即使对于从未练过的新手也有如此效果。

现在许多西方知名企业都竞相引进冥想、瑜珈及静坐等观想（mindfulness，或译正念减压）活动，作为员工纾缓工作压力及激发创新观念的方法。热衷打坐冥想的高盛集团和艾克森美孚公司董事会成员Bill George，和喜剧演员Jerry Seinfeld，新闻集团董事长Rupert Murdoch也都在推特上也说，想尝试打坐冥想。

打坐冥想有助治疗注意力缺陷

计划不周、走神以及难以抑制冲动是认知控制能力出现了问题。现在，越来越多的研究表明，通过打坐冥想强化“心智肌肉”，可以帮助儿童和成年人应对其注意缺陷多动障碍（ADHD）和注意力缺陷障碍（ADD）。

研究表明，通过所谓的正念冥想强化“心智肌肉”，可以帮助儿童和成年人应对其注意缺陷多动障碍（ADHD）和注意力缺陷障碍（ADD）。

虽然大部分青少年ADHD患者可从第一年的治疗中受益，但这些效果通常在第三年或更早的时候就开始逐渐减弱。加州大学欧文分校（University of California, Irvine）心理学家詹姆斯&#8226;M&#8226;斯旺森（James M&#8226;Swanson）说，“然而，打坐冥想似乎能对可减少ADHD活动的那部分脑区加以训练。”

一般认知控制能力从4至12岁左右开始逐渐增强，然后就进入平台期，冲动水准在16岁左右会达到顶峰，大多数人在20多岁的时候会达到成年人水准。健康成年人在七、八十岁时会开始明显减弱，体现出无法记住名字或单词。

现在，专家们提出，强化认知控制这种精神能力可能对治疗ADHD和ADD特别有帮助。加州大学三藩市分校（University of California, San Francisco）的神经科学家亚当&#8226;加扎利（Adam Gazzaley）博士说，冥想是一种认知控制锻炼，它可以增强“人对内部干扰进行自我调节的能力”。

《临床神经生理学》（Clinical Neurophysiology）上最近一份报告显示，成年ADD患者可从正念训练加认知治疗中受益，他们在精神功能方面的改善与服用药物的受试者相当。加州大学伯克利分校（University of California, Berkeley）发展精神病理学专家史蒂芬&#8226;欣肖（Stephen Hinshaw）表示，探索正念冥想等非药物干预效用的时机已经成熟。




2）
美营养师推荐：“7对食物黄金搭档”抗癌

各种食物皆有其多元的营养成分和特有功效，有时单独食用并无显著效果，但如果与其它食物相互搭配食用，不但味道更佳，还能促进有益成分的吸收，更好地发挥抗癌保健的效果。

绿茶●柠檬
绿茶中抗氧化剂儿茶酚可迫使癌细胞自我毁灭，降低心脏病和脑中风危险，还能快速燃烧脂肪。美国《食品科学》杂志刊登一项近期研究发现，绿茶中加入柠檬的维生素C能帮助人体吸收3倍的儿茶素，且避免过早被消化系统分解。

柠檬绿茶可渗透到细胞，将细胞内因新陈代谢产生之毒素及废料予以清除，使血液纯净，并将体内蕴含之杂质毒素如：铅、汞、重金属、辐射物、铜酸、农药、尿酸、酒精等对人体有害之物质排出体外。

鸡蛋●牛奶
牛奶富含高密度蛋白质，氨基酸最全面，维生素与矿物质含量最高，搭配含有维生素D的鸡蛋（特别是蛋黄），可促进人体对钙质的吸收，进而改善骨骼和心脏健康。

圣路易斯大学（Saint Louis University）吉儿&#8231;范德华（Jillon Vander Wa）博士研究称，短时间内，鸡蛋配牛奶的早餐组合，除了能提供蛋白外，也能增加饱足感，更有助控制食欲。

番茄●橄榄油
番茄中的番茄红素是预防癌症、心脏病、衰老的主要功臣。番茄红素比其他种类的胡萝卜素和维生素Ｅ来得高，已被证实有预防多种癌症的效果。

《自由基生物学与医学》杂志刊登的一项新研究显示，番茄红素具有脂溶性，与橄榄油或鳄梨一起食用，可使人体吸收更多番茄红素。而且是脂溶性，所以食用时加入油脂，会使肠道更容易吸收，比纯喝番茄汁来的有用。而橄榄油含较多单元不饱和脂肪酸，比较不容易受热变质，另外具有降血压、防癌等功能。

国外有研究称，将番茄和橄榄油一起烹煮，食用一定的量一周后，就会使血液中番茄红素的抗氧化效力升高，防癌效果更好。

大蒜●鱼肉
大蒜可以防治动脉硬化、降低血脂、预防心肌梗塞，具有降脂抗凝作用，还可防止脑血栓的形成。日本在研究功能食品中，发现多种鱼肉含有血压升高抑制肽，有显著降血压的作用，且能预防动脉硬化，有多种有益心脏健康的微量元素，并具有降脂抗炎功效。

《美国临床营养学杂志》刊登一项研究发现，鱼肉与大蒜搭配，可全面降低总胆固醇和坏胆固醇（LDL）水准。因此，烹调鱼时加入大蒜更美味健康。

巧克力●苹果
将苹果沾上融化的黑巧克力食用，美味健康又防癌。（fotolia）

美国心脏病专家霍利&#8226;格莱恩杰博士表示，黑巧克力含有丰富的抗氧化剂黄酮醇，其中儿茶酸与茶中的含量一样多，儿茶酸能增强免疫力，预防癌症。苹果有维生素C、β-胡萝卜素、胡萝卜素、茄红素、维生素E、有机酸，使细胞不易癌化，免于受到活性氧化伤害，进而预防癌症的发生，而苹果皮与皮下存有多数抗癌物质，若削皮则降低功效。将苹果沾上融化的黑巧克力食用，美味健康。

咖哩●胡椒
咖哩成分之一的姜黄粉具有抗氧化成分，有助于抗击癌症、糖尿病、预防心血管疾病和认知障碍症等多种疾病。美国约翰霍普金斯大学医学院杰迪洛博士的研究也发现，其中的姜黄和槲黄素，可以有效地减少肠息肉。而黑胡椒中的辛辣物质胡椒碱，可使人体对咖哩中的活性物质姜黄素的吸收率提高1000倍，在烹煮食物同时使用两种调料，抗炎、抗癌效果更佳。

燕麦●奇异果
人体的铁如果不足，将会造成疲倦、降低免疫力和血压降低，甚至还会影响记忆力和学习能力。研究显示，来自肉品的血红素铁容易被人体吸收，而谷物和各种蔬菜的非血红素铁则较难被吸收利用，若能与维生素C并用，会有助于人体对铁的吸收。

奇异果含有丰富的维他命C，且被人体吸收利用率高达94％，可以提高免疫力，阻断致癌因子“亚硝酸胺”的形成。而燕麦含有丰富的维生素和矿物质，对于预防骨质疏松症、帮助伤口愈合皆有成效，同时有预防贫血的功用，也可补充奇异果所缺乏的维生素B6。


3）
你吃过吗？苹果熟吃养生有奇效

苹果不仅模样讨人喜欢，营养也多样化，既不贵又香脆可口，可谓自然界的好水果。但苹果一般都生吃，对于保护其水溶性维生素来说是最好的途径。而煮苹果吃，一般人家很少这样做，但吃煮熟的苹果确实有独特的养生功效。

苹果的营养有哪些？据台湾行政院卫生署食品卫生处公布，苹果的植物性化学物质有胡萝卜素、鞣酸、苹果酸、柠檬酸、硒石酸、枸橼酸、丹宁酸、苹果香醇（香气）。在红色及紫红色的苹果中，含有山茶酚及懈皮素(两者存在于果皮内)、植物性凝血素、β-胡萝卜素、茄红素。

另外，美国康乃尔大学的研究发现，100克新鲜的苹果所含的抗氧化元素相当于1500mg的维生素C。科学家将苹果萃取物用于抑制实验鼠的癌细胞，其效果可达57%。

苹果煮熟吃 抗菌效果好
研究发现，苹果加热后，苹果内所含的多酚类天然抗氧化物质含量会大幅增加。这类物质不仅能降血糖血脂、抑制自由基而抗氧化、抗炎杀菌，还能抑制血浆胆固醇升高。

中国民间利用熟苹果治疗腹泻非常普遍。而苹果中富含的果胶，又是一种能够溶于水的膳食纤维，不能被人体消化。果胶能在肠内吸附水分，使粪便变得柔软而容易排出。果胶还具有降低血浆胆固醇水平、刺激肠内益生菌群的生长、消炎和刺激免疫的机能。

另外，熟苹果所含的碘是香蕉的8倍，是橘子的13倍，因此熟苹果也是防治大脖子病的最佳水果之一。

熟苹果的养生功效
1、苹果金橘饮：苹果300克、金橘15个、胡萝卜100克，洗净切碎榨汁入锅煮沸，调入蜂蜜即可。具有健脾和胃、理气化痰的功效。

2、苹果山药汤：苹果500克，山药30克，麦芽30克，芡实10克。苹果洗净切块，山药、麦芽、芡实洗净与苹果一同入锅，加适量水，大火煮沸后改小火熬煮1个半小时。早晚温服。有益脾胃、助消化、止腹泻的功效。

3、苹果煲猪肉：苹果若干个切成块，带皮猪肉一块，花生若干，桂圆肉若干，除猪肉外，其余材料一起放，若体质怕寒，可放陈皮一块，至水开后放猪肉，煲至一个小时左右即可。有清心润肺温胃的功效，特别是在干燥的天气喝，对皮肤有滋润的作用。

4、煮苹果：将苹果连皮切成六至八瓣，放入冷水锅内煮，待水开后，将苹果取出，连皮吃下。每天一次，每次一个，连吃7~10个可治愈。可防治嘴唇生热疮、牙龈发炎、舌裂等内热现象。

5、煮鸡肉咖哩或炖牛肉加入苹果，能增添食材香气又能养生可谓一举双得。

苹果醋 让你内外皆美：
用醋泡苹果是很特殊的吃法，醋可以平衡体质酸碱度，醋把苹果的营养与香气释放出来。

苹果醋做法：把苹果数个洗净（视容器大小决定苹果数量），去芯，连皮切成薄片，一层苹果、一层冰糖（或蜂蜜）放入容器内（容器最好用玻璃瓶）。把酿造米醋倒入容器中淹过苹果，封盖置于阴凉处一个月后即可加水稀释饮用。

苹果醋有以下几种功效：
1、泡脚：用苹果醋泡脚可舒缓肿胀的脚，减轻疼痛感。对于孕妇，跑步者，高跟鞋爱好者而言，效果立竿见影。

2、防脱皮：出外爬山或到海边晒太阳，回家后皮肤被晒得发红，可以用干净的棉布蘸稀释的苹果醋在发红皮肤处轻擦，可减少两天后的脱皮现象。

3、防粉刺：苹果醋有消炎作用。棉花球沾几滴稀释苹果醋，擦在额头和鼻子的T区或者其他容易干燥的地方，有利于防止粉刺。如皮肤较敏感无法适应醋的酸性，擦后脸部如有红肿现象需即刻用清水洗净。

4、沐浴润肤：泡澡时加入两茶匙的苹果醋有助身体排毒，对皮肤有滋润和亮泽的效果。

5、洗发可护发：用苹果醋加一点小苏打粉自制天然洗发剂，洗后头发会变得更有光泽，可防头发毛躁，刺激头发生长。

6、防口臭：苹果醋稀释漱口不仅能去除牙菌斑，还能预防口臭。