肺腺癌-骨转骨水泥-射频消融-化疗六次-基因检测全无突变-易试药有效-服易3个月后准...

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2015.6.10/2015.6.11两天停药休整。

: x- o2 b5 k3 R- e2015.6.12开始凡德他尼300毫克/一天。

服用两天了，背部一会儿这痛一下，一会儿那痛一下，是像神经痛，不知何故？

这几天两脚有些怕冷，这么热的天还要穿袜子睡觉。

凡德他尼第四天，一个多月的腹泻停止了，感觉比较舒服，

$ K$ m. ~6 g& ?, G这几天出现了身上神经跳痛，不知其他病友有没有这种状况？

我们在世上的日子只不过是永恒国度里的一小部分，我们理当看重宝贵的灵魂及造物主给我们重大的使命。

骨水泥和射频消融在一家医院做的吗

* ?0 F8 D' z) P. g' Q3 U1 H
) O4 O* m. P' i  s4 T好长时间没有更新了，还是要继续，希望是个漫长的过程。

6 G0 z% S4 Y% X如果真有一个漫长的过程，该是多么值得庆幸的呀

很多病友家属发此愿想，我也如是：希望时间就在这一刻停止，变成一个静止的世界，
+ F1 ]5 }! f: T$ I) p" q6 B* d
. \+ ~8 M9 K) `2 f一切都不再变化，天不变化，地不变化，人不变化，癌也不再进展，

; J* C- h' ]3 P5 @; v3 w$ }: c+ |0 H那样，我们可以不用承受，看到亲人在经历痛苦时的那种揪心，愤懑，不安，无奈，
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3 ^" [, f$ d, v/ h那种爱之深，痛之切的感受，
+ i( m$ [. R# x2 R7 ]
; a1 w. ]) A3 T5 E4 |9 P

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2015.6.12-7.2  凡德他尼  21天    （每天一次300毫克）

. |( e3 [7 j/ w2015.7.3-7.4   停药         2天    （脚面淤青，胃不舒服，有些胸闷）

6 D5 N- B- s- H7 d+ M. h2015.7.5-7.21  凡德他尼  17天    （服用凡德他尼期间口腔唾液减少）
/ t+ L' n9 D9 G4 G- L* S1 ^% e
# M  N8 t/ B$ C& t凡德他尼共计38天

* S7 Q$ r" J4 m7 @7.22验血
; c, W% I1 ]* b$ g  q& i0 K
, S/ p! D5 ?8 }4 w/ d7.23报告    cea14.28   上升30%   （上次cea10.96）
4 [# |2 r0 j9 U1 Y
: f" Z, O# `0 X其他指标：总胆红素17.7            接近最高值18
               谷氨酰转肽酶139       飙升3倍，最高值47
               血红蛋白151             超过了最高值150
& t6 e, L! ?5 n$ p% _               红细胞计数5.02         超过了最高值5

谷氨酰转肽酶数值表明肝毒性大，因药物导致肝功能损坏严重
" ?% I4 q. e* y6 K! d& D2 G) b
另外几个指标在临界点或超出临界点，
, d  @4 a/ |9 F8 G: o: {
8 g" \3 O5 b/ u* a9 _8 o说明出现心肌缺氧出现代偿性的升高红细胞和血红蛋白来增加携氧能力
. H4 m. H, Q  d9 ?5 i. I
+ l2 D9 y4 u: x( o3 |6 P) o对症：马上服用水林佳，保护肝脏。

3 H) \) I' G' N9 f* |  n- d, D+ {: h         多喝水，食蔬果，服用q10

5 z+ Y; w: ~8 l' }" Q6 Y- I3 K凡德他尼38天上升30%，不给力，接下来不要慌张，按套路走，上阿西。
8 {0 G/ z/ E9 z. d! {
- H  W: x. L5 j# X* C$ r上一轮阿西分别4毫克20天，2毫克9天（因副作用太大)，未见效果，是不是量不够，(免疫组化vegf一个加）
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* P$ P) F4 z( u- R1 W3 o/ B, t这一轮加量为   6毫克每天两次，期望有效。
4 L) v6 Y8 x0 h7 W  G0 Z4 x
+ s! [( G# `! e. t0 c, v/ h/ a2015.7.24-8.25    共31天（其中停药2天)

6 b% l: B' x& ?; v4 c( ?服用期间：血压升高，偶有胸闷，腹泻不多

& z+ h& A$ _- e0 h  u6 x2015.8.26验血    （停药）

3 k  X) ]! ]# r- J* G! ?2015.8.27报告      CEA24.36      上升71%  (上次14.28） 完全无效
- S5 v7 e- c. Q% _' b9 v
" A$ ~" b! J" S) w2 L2 f3 @8 `其他指标恢复正常
- U' E# ?& |2 y( F" }5 B
看来阿西对我家不起作用，

稳住神，接下来上易瑞沙，曾经启用3次的易，虽然已经不太锐利，但都是在未耐药的时候停的，
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. B! D* ^8 M" D8 H# f想来是有效的，
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9 l" H; s6 a0 z( }: w- f2015.8.27-9.27       易瑞沙250毫克一天
4 D/ K5 o' U9 l0 L/ [, ]) ]1 |* G
2015.9.27验血报告得：      CEA45.6 上升87.7%（上次24.36）

2015.5.1-9.27    连续四次CEA上升，   从10.78上升至45.6，
* x1 f; H/ E2 F; y) P& F
易瑞沙这么快就耐药了，

综合一下有几种情况：易的浓度未到？无靶点可打？T790M阻隔？轮换使易快速耐药?

不清楚是什么状况，接下来该怎么做,

连续4个轮回CEA升高，有点乱了阵脚，接下来该怎么做，
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) Z1 J" O/ {; c2 x易第一轮81天，第二轮37天，第三轮28天，第四轮32天，怎么就耐药了，
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想来T790M没有这么早出现阻隔，是不是有CMET,准备了xl184，

& f1 b3 j! T" j3 m6 R; x结果184没有上，还是看看有没有T790M，

决定用9291这个新药，