肝移植后肺转--肝复发---老爸2月4日走的！

* s, o7 v" ^+ x
, l# L6 j+ k7 r5 H( v$ `+ v6 Y

10月29

11月19

12月5

谷丙转氨酶

24

65↑

谷草转氨酶

50↑

134↑

碱性磷酸酶

176↑

771↑

谷氨酰转肽酶

177↑

582↑

胆碱酯酶

2938↓

总胆汁酸

16↑

总胆红素

9

14

直接胆红素

5

7↑

间接胆红素

4

7

尿酸

414

总蛋白

77.7

66.2

白蛋白

46.6

33.7↓

白细胞计数

5.9

中性粒细胞(﹪)

78.1↑

淋巴细胞(﹪)

15.0↓

单核细胞(﹪)

6.7

嗜酸性粒细胞(﹪)

0.2↓

嗜碱性粒细胞(﹪)

0.0

中性粒细胞

4.6

淋巴细胞

0.9

单核细胞

0.40

嗜酸性粒细胞

0.01↓

嗜碱性粒细胞

0.00

红细胞计数

3.54↓

血小板计数

145

FK

3.08

7.50

甲胎蛋白

7.8

9.7

铁蛋白

392.3↑

钾

5.86↑

& R6 w1 X5 g% j, n" q% G挂的八天水发烧终于前天好的，今天到浙一做的个检查，肝功不大好钾也高医生让我们明天在附近医院挂护肝和降钾的盐水，
请憨叔看看我们还需要做那些？碱性磷酸酶这个这么高什么原因啊？该怎么降呢？
+ \. P+ J/ m. s9 e% j; z. w* T这段时间我爸胃口不好，什么东西都不大想吃，浑身没劲整天在家哼哼，没办法在医院开的二喝营养素回来让他喝，有什么办法能增加胃口的啊？
用药情况：明天FK506早晚0.5，特罗凯每天2颗，利尿剂【呋失米】早晚各一颗，螺利酯早晚各一颗，腹可安一天3次，水飞蓟宾胶囊!
, T  m6 c' X  u3 v

马上停特罗凯!!
看到我吃惊不已，特罗凯已经不适用，竟然还吃2粒!
/ y' y, ^" T  k1 f楼主啊，我怕你了，以后你别问我什么了，反正我说什么你最终还是自己决定。

2 y0 r8 Y3 l. }" e1 C我被吓得把前头的帖翻看，查找是不是我糊涂到连是什么癌也分不清了，假如是我的责任，罪就大了。

发表于 2011-11-22 19:51:55 |只看该作者 阿西无效,10月29检查AFP7.8    11月19检查为9.7，我爸是不敏感的升的1,9证明阿西没效果啊，所以昨天换上的特罗凯，希望这个有用！
" g; Y; W' Z, W# P* R(这是11月22日楼主以为肺有病灶就该吃特罗凯？之前才吃了10天阿西+依维莫司就自以为无效而停而改特)

我在24日答复：
4 }. v5 B& K+ o0 m# u& T2 E' h7 IAFP根本就不敏感，你拿这两个数来判断阿西+依维莫司无效，可能错了。肝癌用特罗凯的有效率很低，除非EGFR高表达。
& {5 W$ c6 J+ L' {) H' Z4 m
4 c1 F/ H: }) e8 n. F8 F我在24日再说：
8 q# T! f$ k, R- q, e5 Z4 y存在感染，好好抗感染治疗，不必急着抗癌，等感染被控制后才再吃抗癌药。
) e# s. _8 i' P: @) g8 H现在肝功和血象都比不上之前。
" |- l9 A& ^( W5 w
25日楼主还想加上184，说没感染，急着吃抗癌药。
  q3 ?0 ]8 @4 r% c
7 n8 j: Q! K/ B1 \26日楼主说：现在小便都不敢站着，站着的感觉下面也要拉一样，
5 G- U" V% ~6 D5 A( g特罗凯我爸没停！

  z" q/ u  e& F' {1 e$ s之后再没消息，原来在吃着2粒特罗凯!

多么可怕的自我损害。停药吧，再吃下去要出大事的。
8 _7 a8 ^, [# r8 e
  ?- Y( @6 [7 j" u# g0 ]

憨叔:是怪我啊，你该骂就骂，我之前的想法是吃二个月特罗凯AFP不降再吃索坦二个月接着多吉美，就感觉吃的那么多靶向药没什么效果，由于AFP不敏感之前吃每种靶向药时都是吃一个月再检查CD，检查肿瘤都是应之前变大所以换的靶向药，不知道我这样判断对不对？上次我爸跟我说过一句话他说：等到我找到有用的靶向药时他也差不多的。这次我爸发烧看他身体垮下来心里比较急就想试试新药，那知道吃特罗凯这么大损害！24日看的你给我的留言第二天特罗凯就停的，12月4号接着吃的，今天让停的，特罗凯加起来吃的差不多一礼拜吧！
6 p. l6 |* O, a$ m2 k. {! ~憨叔请你再帮忙拿个注意吧接下来我爸吃什么靶向药？我已经让他停药休息几天再吃靶向药的。谢谢！

我爸用靶向药情况：
1 u% J. R0 w' `  C* ]& W   2010  12月14  多吉美
   2011  3月30   停  【吃多吉美3个多月】
* d# A: x" ~! P6 Z# A" C2 N6 w) S   2011   4月4     阿西替尼
) q/ \) O- ^; W. m% R: B6 ^   2011   5月6    索坦
   2011   6月5    多吉美
   2011   7月6    索坦
0 H( \( q. `$ J$ _$ y   2011   8月8    西地尼在
/ n3 R" X/ r6 F9 S3 u  N   2011   9月15-25  CA4P
9 d! G$ b8 x  P) U9 p8 f) I, S    2011   9月30   住院介入--10月12出院
    2011   10月29   阿西替尼+依维莫司
! {  a5 g  ]4 r7 E0 L4 V   2011   11月21   特罗凯
   2011    12月5    停吃靶向药
9 m( }& Q/ ~# E9 Q: |$ V$ O5 a& H
家里现在有多吉美正版增药、索坦     
, e8 O8 v% b; H* J! D1 \9 R2 K3 i请问憨叔接下来吃什么靶向药好呢？
, ~  q" D& x& ]" i  P: }6 e
明天准备住院挂几天水让身体养养，出院开始靶向药吧！

; k7 u( f/ Z( |4 h     

要做个坚强的龙 发表于 2011-12-6 14:01

/ f- J$ F. f+ d                               
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8 j. }& _  P. c8 F2 X6 ^我爸用靶向药情况：
4 X' g* }8 B9 Y) |0 H; K* e   2010  12月14  多吉美
2 X* t% {( p  F& x8 Q9 Y   2011  3月30   停  【吃多吉美3个多月】

! I( ^1 g5 z5 w+ N0 t2 g# n* T1 B这列表没用，只知吃过什么药，却不知吃了药的结果如何。
7 W2 J* Q$ f0 k: _( Z" ^! D等肝功恢复后才考虑抗癌，这不是三两天的事。

好的，谢谢憨叔！

10月29

11月19

12月5

12月9

谷丙转氨酶

24

65↑

45↑

谷草转氨酶

50↑

134↑

117↑

碱性磷酸酶

176↑

771↑

565↑

谷氨酰转肽酶

177↑

582↑

477↑

胆碱酯酶

2938↓

2302↓

总胆汁酸

16↑

24↑

总胆红素

9

14

16

直接胆红素

5

7↑

8↑

间接胆红素

4

7

8

尿酸

414

总蛋白

77.7

66.2

64.3

白蛋白

46.6

33.7↓

34.1↓

白细胞计数

5.9

7.9

中性粒细胞(﹪)

78.1↑

83.5↑

淋巴细胞(﹪)

15.0↓

7.2

单核细胞(﹪)

6.7

9.2

嗜酸性粒细胞(﹪)

0.2↓

0.1↓

嗜碱性粒细胞(﹪)

0.0

0.0

中性粒细胞

4.6

6.6

淋巴细胞

0.9

0.6

单核细胞

0.40

0.73

嗜酸性粒细胞

0.01↓

0.01↓

嗜碱性粒细胞

0.00

0.00

红细胞计数

3.54↓

3.46↓

血小板计数

145

FK

3.08

7.50

甲胎蛋白

7.8

9.7

铁蛋白

392.3↑

钾

5.86↑

4.68

3 |# u6 f9 ?0 N+ @+ q1 s4 {  a这是9号下午住院当天的检查情况，抽血时还没挂盐水的，这两天还没做检查，不知道用药后的情况怎样？
今天医生找我谈话说我爸这样的情况能不能吃上年夜饭还不一定的！听的医生的话我心又乱的不知道怎么办的？憨叔就我爸这样的情况能用什么药延长他的生命呢？
6 r1 U4 F6 P1 H- w/ d# x我爸现在主要是胃口不太好，但是在医院里要比在家里好点，我爸后背有一块地方很痛在屁股上方，医生昨天给他推拿一下好多的今天去看他又痛的，不知道是不是那里转移的啊？


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10月29 11月19 12月5 12月9 12月12 谷丙转氨酶 24 65↑ 45↑ 41↑ 谷草转氨酶 50↑ 134↑ 117↑ 94↑ 碱性磷酸酶   176↑ 771↑ 565↑ 549↑ 谷氨酰转肽酶   177↑ 582↑ 477↑ 369↑ 胆碱酯酶 2938↓ 2302↓ 2327↓ 总胆汁酸 16↑ 24↑ 19↑ 总胆红素 9 14 16 8 直接胆红素 5 7↑ 8↑ 5 间接胆红素 4 7 8 3 尿酸 414 427 总蛋白 77.7 66.2 64.3 60.2↓ 白蛋白   46.6 33.7↓ 34.1↓ 29.9↓ 白细胞计数 5.9 7.9 7.7 中性粒细胞(﹪) 78.1↑ 83.5↑ 85.4↑ 淋巴细胞(﹪) 15.0↓ 7.2 8.4↓ 单核细胞(﹪)    6.7 9.2 6.1 嗜酸性粒细胞(﹪) 0.2↓ 0.1↓ 0.1↓ 嗜碱性粒细胞(﹪) 0.0 0.0 0.0 中性粒细胞 4.6 6.6 6.6 淋巴细胞 0.9 0.6 0.7↓ 单核细胞 0.40 0.73 0.47 嗜酸性粒细胞 0.01↓ 0.01↓ 0.01↓ 嗜碱性粒细胞 0.00 0.00 0.00 红细胞计数   3.54↓ 3.46↓ 3.23↓ 血小板计数    145 86 FK   3.08 7.50 6.78 甲胎蛋白 7.8 9.7 铁蛋白   392.3↑ 钾 5.86↑ 4.68 5.05 ; c  u) F$ W5 j$ M) N

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检查单是一天比一天好，本来心情应该是蛮好的，就是我爸后背屁股上方一巴掌的地方住院三天是一天比一天痛，今天都用上止痛针和盐水的，明后天做个磁共振看看是不是那里转移的？说来也奇怪在家不痛！

别听医生胡说八道。现在马上回家，什么药也不吃，也可撑很久，这样的肝功怎么会倒在肝脏上？
* h7 W' ~/ q& h7 M# ?9 N6 t  |输几瓶白蛋白就出院吧，没什么好住的。
不要胡乱按摩，哪里痛就在那里热敷或用电吹风吹热风，可涂香港黄道益活络油。做个MR也行。

知道的憨叔，热敷有做效果不大好，再试试电吹风怎样，马上去买香港黄道益活络油，现在只有等磁共振结果出来再看的。
( |! `" T( B! s. H7 l谢谢憨叔！