我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

ttcc 发表于 2013-11-25 21:01
6 {" }, k# |  [1 y老马哥您好，祝福您爸继续稳定，麻烦您下，我肺腺癌4期,双肺转,脑多发转,3年.
今天检查了，结果如下：
1. ...

# t, d% t0 s6 u老麻大哥,您好,又来麻烦您了:
8 {! u, ^: r7 a8 B+ Y& l% E     我的用药历史如下:
我肺腺癌脑转,易瑞沙1年多耐药,无化疗,2992第一月75mg升10点多,第二月80mg升1点多,2013年11月26 CEA 130.7。上月129.4.,第二个月2992中有做全脑放疗11月11日结束,后左屁股开始疼痛,有骨扫描,无法确诊疼痛原因,有疑是骨转地方,但并非疼痛地方.现阿西已吃10天,  不知道下一步如何用药了,麻烦有空指点.
    我10年11月底手术确诊肺腺癌4期, 肺中分化腺癌,混合亚型, 19突变, 免疫组化:ERCC1(-),B-tubulin(++),EGFR(+++),VEGF(+),ALK(-), CD56(-), CGA(-),  Syn(30%弱+).  
" }+ {2 `$ |8 Z1 T6 W
) M5 m) ~: f( H  R& l9 [1 V$ Z  十分感谢

老马好，借你帖子咨询个问题：母亲腺癌脑转骨转，易瑞沙耐药骨转进展，四疗程培美有效，空窗一月后骨转有进展，服用804（基本量）15天没好转，昨日加服184 50mg,母亲说骨转处好像少痛了点。
1.能不能判断是804不够量还是c-met扩展所致
2 z0 Q( J) Y9 \& F5 m' G' p# ?5 l5 H6 n2.若是804不够量加到多少？若c-met扩展所致，在184后后续用4002好还是易瑞沙联合bkm120，或者干脆试试血管类的阿西
( \2 j/ K/ I3 S/ k5 i

无悔：易瑞沙的使用时间很重要，不要省略这个数字。
有一些病人是T790M合并Cmet，这一类型需要2992/299804/4002联合cmet药。
7 a5 X) m7 R+ @1 w3 V) w# v你家804联合184才2天，用半个月后，再说吧。所用的剂量没问题的。
2 P; V  K8 G" D, l1 @+ g) n$ K3 }如果副作用大，可以吃8天停2天。

2013-12-12
; c$ t( [6 d$ A! T今天查了血常规和肿瘤指标
1 b1 o8 U3 o) G) Q* r7 a白细胞5000多，中性粒细胞比例83%，C反应蛋白34，咳嗽较厉害，还有血丝，轻度贫血。
" j9 D* G. n" U9 }% dcea 3.6 ca125 63.5 （杭州市中医院）
" K2 s; K0 k# ^5 y$ T打算继续wz4002到一个月满。
===================
4 u9 v6 \' O+ ~) a' }2013年11月28日
cea 4.1 cy211 6.5 ca125 63.3（上涨14.3%）。

祝福马叔叔，马叔叔加油

老马 发表于 2013-12-12 20:20
2013-12-12
今天查了血常规和肿瘤指标
7 H: C  ]0 n# L白细胞5000多，中性粒细胞比例83%，咳嗽较厉害，还有血丝，轻度贫 ...

! Q* x8 w* h: M. q! X% TCEA下降，CA稳定，恭喜老马爸爸！预祝早日出院！

老马 发表于 2013-12-12 20:11
" c9 h; V5 k* {  ]& f. c- V: `无悔：易瑞沙的使用时间很重要，不要省略这个数字。
: N7 w8 `0 S% w! [: Z有一些病人是T790M合并Cmet，这一类型需要2992/299804 ...

  ^1 _# x7 O6 R  g4 G+ ]$ ]感谢老马分析解答。我母亲是12月印版易瑞沙耐药，耐药时期脑转和主灶还是稳定，就胸骨进展快速。
治疗过程：http://www.yuaigongwu.com/thread-6591-1-1.html
9 A$ \& w% f9 H3 m% ?9 v你说副作用大时可以吃8停2，指的是两种药一起用此规则？

今天上泰能了.

老马 发表于 2013-12-13 09:56
今天上泰能了.

) n+ S, Y  R" o) u- x老马.我本人实践用匹多莫德片+消炎药可起到増效作用.供参考！

用泰能期间稳妥起见最好停靶向药。
最近有病友（不会上网的）反馈，吃4002,180mgX2次，第4天出现血压升高和心率加快。老人家可得注意。