弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

                               
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( c. S3 Q" q: z0 B$ n5 O
. i% ]. |- k/ o' u) I憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

  k( v/ O% R6 Q                               
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/ ?9 y. a1 v. t请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

                               
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9 F8 G% x! J# x$ ]: ], A/ I4 ?1 ~& L继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

0 T* Y- i4 H" \; w
谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

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2 i- K) P" R* j请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

总体情况还是有进步的。
$ f+ s. ?# C3 t! e; {转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

                               
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总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

& ~+ |, W2 v. y) Y; R那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：
! Y; o: }4 n$ ?$ W5 Q; V
* [' U3 W4 a8 p/ }11月28日CT结果已出，如下：
) ]' p7 T* m' n7 I
部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描

) w% J/ ^- x6 Y9 A影像所见：
9 i$ Z+ i. R' x* r, W    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。

" G) H  w  ~: H3 M  A0 E0 |7 ?3 j/ i$ b诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
$ p4 {2 ?8 i: R  `0 Y    2.肝硬化、脾大大致同前。
    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。


憨叔：
% J0 ~. n: Y  Z8 K* d- Q
7 b9 @7 u* C8 H0 `% {- J  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
   
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
' w; a( E# r$ S' k( I8 J: F
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
  Y8 q9 T: P# t& i' p# \优思弗用法用量请指导！

+ }) N5 }, `; P/ k7 T6 [) v1 g! U  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！

' e$ i- t" i- G7 J, S) }0 a  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

! V# V; A+ w9 G$ P; U0 s3 o
今早拍了胸片，请憨叔看看：

X线摄影检查报告
! G5 u: l  e3 t) j. Y/ A
0 Q. Y* ?* x8 j' L( ?( R' L平片  胸部正位
, k& f' b/ T  p7 g0 G& j+ F
诊断意见：
   
    左肺下野纤维索条灶

    主动脉迂曲。心、隔未见异常
6 o. A/ j, u' ^( S+ A/ J5 f/ b
给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！

让吃清肺抑火丸！。
6 P1 O( M3 _4 k$ }
; Z3 o- F; H. x4 L% J8 `4 O

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

                               
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憨叔，雪绒花大姐：

11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
+ R' n! e" Y/ O& D2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
. I: U: j3 B  t" Q1 S: i4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
, k9 M. R5 B  l6 }1 o! x实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。