本帖最后由 ducati006 于 2011-12-26 22:41 编辑 : \$ b5 G, W; I8 e. {1 b
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12月25日检验报告及CT报告如下:
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注:这次由于医院检验科的疏忽,把D-二聚体给漏查了!
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' @( X/ Q, | i- ?- }& i点击图片放大+ T, H x2 m+ V/ n
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; P" S" a2 B; P7 L8 R目前用药:多吉美足量+水飞蓟宾胶囊+络活喜,11.28-12.25这不足一月时间内吃了1瓶消炎利胆片后我爸自行又给停了,也没说为啥
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, K( U2 r2 R. ~; H 部位:增强扫描,肾脏平扫,肝胆胰脾平扫,胸部平扫
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1 ~3 p) Q- o: B; b! W; j影响所见:" H7 m- ^7 v( A i
双肺野清晰,肺纹理欠规整,两肺野可见散在致密索条影,余未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅,未见狭窄或阻塞征,肺门影不大。纵膈结构清楚,未见占位病变,气管旁、隆突前下、血管及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚,未见胸腔积液。
& {* U6 [( `) T$ I7 p 肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝实质密度不均,可见多发类圆形低密影,部分融合,肝右叶后段肿块影最大,大小约3.8cmX3.7cm,快进快出方式强化,内可见不规则高密灶,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。左肾可见多个囊性低密影,未见强化,腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。
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诊断意见:1 a% a- C6 p" `. Q6 L
1.系“肝癌介入术后改变”,与2011-11-28片比较:肝右叶后段占位较前无明显变化,肝内多发子灶较前增多,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性较前明显。
) v8 ~% s ^! y2 G; ^5 q8 S 2.肝硬化、脾大大致同前,左肾多发囊肿。& Q c/ S, ]( M2 W0 c( R/ i+ Z
3.双下肺纤维索条灶较前无明显变化。! p2 v! n5 n: q, s! v# b
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憨叔您好:
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' |. U7 a+ u$ [8 A0 y" v3 B 1.此次见AFP反升,CT结果表明多发子灶增多,癌栓较前明显(我有点慌了)。肝功除碱磷酶、总胆汁酸、Y-谷氨酰基转移酶、亮氨酸氨基肽酶上升外其他无明显变化。是不是应换药了?是否可以先用索坦?辉瑞的对么?还需要增减其他药物么?如保肝一类的?
2 {. v6 y0 J$ a6 s$ Y/ }1 m/ w 2.血压从上周的170、110降到目前为140、90左右,现在每天一片络活喜,已吃了10天。继续吃对吧?
# n2 j. Y/ e4 E' w! f5 K, v 3.医院医生说介入+今又生(P53腺病毒注射液)继续治疗,我们不敢!
' e- U: r' }' i$ }! d1 S 4.父亲味觉下降,无饥饿感,但三餐都吃,强迫自己吃的,后背、后腰、胃部周围(常说的心口窝)一直疼,热敷效果不明显。
$ v- b/ F( ]. y7 O; ~+ a: O7 I 5.这个肾囊肿是否需要相应的治疗?
- ]* {$ t5 U0 S. v7 B: j 请憨叔及各位高手指导!, [) E' J( T8 ~4 w* _
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