• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

    [复制链接]
113089 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 20:21:22 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-12-26 22:41 编辑
8 x- J2 a8 N+ D. T: W5 m  m* t  Q  p$ a+ C# ~, p' h5 N# V
12月25日检验报告及CT报告如下:: B' I! }* Q# z  H% K/ w+ v) [
2 ?, `6 d. I6 ?: ^

  D# c8 A" n# k 1.jpg
% K" l7 l) \& ?7 H$ S
3 J1 n, J! C9 Z) {0 F
! t- t1 {2 }* ~8 V
( e, l, g* }$ l- y' [3 i1 r 2.jpg : H- g: Y+ g: n) l( t) `4 h7 ~
) y- Y" g# F7 D* X8 p

4 }: N2 |( a- Q: r$ K7 n注:这次由于医院检验科的疏忽,把D-二聚体给漏查了!) F; S1 u' P, N  n/ X7 K4 q" A. p

) n' f- d' @# w5 u- z# K6 o' w
6 n6 ?/ E& T- ^0 {点击图片放大
( m, f+ _, T; v4 j+ x# t1 V. U1 A: G& z2 N9 @
5 }4 M7 ~! i- ]9 Q" y8 E; s0 b. O6 C
目前用药:多吉美足量+水飞蓟宾胶囊+络活喜,11.28-12.25这不足一月时间内吃了1瓶消炎利胆片后我爸自行又给停了,也没说为啥
& p3 d% @* O' ?" i. a# v" m8 {3 g# Z) y- O! s0 R+ r- U4 c: n
部位:增强扫描,肾脏平扫,肝胆胰脾平扫,胸部平扫
* b! _& y% l: e. j! F* V( x
  Q7 _% A$ m" R$ h7 @* G影响所见:
  G) W2 I7 ?& z    双肺野清晰,肺纹理欠规整,两肺野可见散在致密索条影,余未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅,未见狭窄或阻塞征,肺门影不大。纵膈结构清楚,未见占位病变,气管旁、隆突前下、血管及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚,未见胸腔积液。
4 N  T) V: Z7 L+ k4 z& O6 R! i    肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝实质密度不均,可见多发类圆形低密影,部分融合,肝右叶后段肿块影最大,大小约3.8cmX3.7cm,快进快出方式强化,内可见不规则高密灶,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。左肾可见多个囊性低密影,未见强化,腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。
. A/ n% A& x- K9 ^. ^! h1 y
9 ~' |9 N0 a2 G$ _诊断意见:( [! e. r9 m$ f: Q+ X0 S
    1.系“肝癌介入术后改变”,与2011-11-28片比较:肝右叶后段占位较前无明显变化,肝内多发子灶较前增多,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性较前明显。2 E+ I( J* A$ @* W
    2.肝硬化、脾大大致同前,左肾多发囊肿。% f( i; \: Y0 J+ g) c7 k
    3.双下肺纤维索条灶较前无明显变化。

, c5 x( K* s0 Y* e* M( K8 S
; j9 g3 j/ @3 A) Y8 Z
, [6 |, L+ C3 L; I$ s2 ?憨叔您好:+ T/ u6 Y" }1 _

$ u! Y' h5 i  B' o6 V   1.此次见AFP反升,CT结果表明多发子灶增多,癌栓较前明显(我有点慌了)。肝功除碱磷酶、总胆汁酸、Y-谷氨酰基转移酶、亮氨酸氨基肽酶上升外其他无明显变化。是不是应换药了?是否可以先用索坦?辉瑞的对么?还需要增减其他药物么?如保肝一类的?
3 \" a3 D  o! U' x. J   2.血压从上周的170、110降到目前为140、90左右,现在每天一片络活喜,已吃了10天。继续吃对吧?
( ?0 |6 }/ x: o" O* J; B0 r* o   3.医院医生说介入+今又生(P53腺病毒注射液)继续治疗,我们不敢!
8 o- o  [8 P" X; ?4 j# L   4.父亲味觉下降,无饥饿感,但三餐都吃,强迫自己吃的,后背、后腰、胃部周围(常说的心口窝)一直疼,热敷效果不明显。
& p$ }8 D6 j1 m& h# f0 B8 B   5.这个肾囊肿是否需要相应的治疗?0 G4 C3 k6 V$ P6 U9 C
       请憨叔及各位高手指导!
8 h- d1 O2 i* Q; _% M9 s6 u

0 z! O# A7 c7 [: v0 X1 n
% K: b# b1 K1 _7 E( [. ]& r0 E: E
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-12-26 22:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

$ `1 u" ]7 S( g/ K# s: E读你的帖子要给建议总是很费劲的,找了老半天都找不到你用着什么药,别的人在表格上会注明用什么靶向药,还用什么辅助药。你以为我是你,一直知道你用着什么药。我找到以前的帖,我建议你换索坦或阿西替尼,你没说你后来换了没有。
8 [1 x, k+ N( r/ W如果吃着多吉美,就要换药;如果新换上阿西替尼,就继续吃;如果吃着索坦,也继续吃。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bluest  退休老干部 发表于 2011-12-26 22:21:58 | 显示全部楼层 来自: 北京
ducati006 发表于 2011-12-26 20:21 # I. Z: Z, H  f  H& H# t) d: X
12月25日检验报告及CT报告如下:

+ H: P. M- Z2 OCT已经提示了有耐药迹象,可以准备换索坦了,注意提前补一补血小板。另外准备依维莫司备用。9 k1 u) w% A3 }; ?3 l; H6 Q
平安和BKCUI都说今又生不好,相信他们,不要用这个药。
% |" j3 y8 d7 e0 Z* s6 z) I胃上面就是左肝,心口窝疼可能就是肝区肿瘤导致,后背疼也是一回事。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:33:24 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2011-12-26 22:21 ( {6 E: e4 P: k+ R4 |* H% \9 ~: Q$ n
读你的帖子要给建议总是很费劲的,找了老半天都找不到你用着什么药,别的人在表格上会注明用什么靶向药, ...

6 u, m1 N: \) p1 x' c% ]( S憨叔很抱歉,我每次写着病情资料的时候总是会落下一些,然后不停的编辑再编辑,我现在补上去!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:37:48 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
bluest 发表于 2011-12-26 22:21 % o, B, v: I" z0 q1 ]
CT已经提示了有耐药迹象,可以准备换索坦了,注意提前补一补血小板。另外准备依维莫司备用。4 K) F1 H" I' o
平安和BKCU ...

: x: N: Z1 {5 t7 k* h2 K请问补血小板应输血小板好一点还是日常多从食物中摄取呢?
bluest  退休老干部 发表于 2011-12-26 22:44:26 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 bluest 于 2011-12-26 22:47 编辑
  u! ?# y1 A) F, A7 y! o
ducati006 发表于 2011-12-26 22:37
8 C% G, z% F1 q+ T1 l2 n请问补血小板应输血小板好一点还是日常多从食物中摄取呢?
9 q7 g' o& m! V
% u2 ]9 w( t. S8 Y5 v
他们说用花生衣,我觉得熬肉汤加枣挺好,多煮,最后浓缩到一碗,给病人一个人喝,你们不要沾光,喝几次就上去了。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:47:10 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
bluest 发表于 2011-12-26 22:44
2 Z7 _" V$ Q; M- A/ g% d# W3 O熬肉汤喝,多煮,最后浓缩到一碗,给病人一个人喝,你们不要沾光,喝几次就上去了。
0 U: [' `) o$ ?/ G5 r" g6 |7 D& J
好的谢谢!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-1-14 17:59:58 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
! n1 S; P# U+ f9 q0 S1 u2 [1 p
[size=4]2012年元月14日检查结果如下:9 x: z# n8 Z6 ?- m
: Y* _" n) a! U) ]$ [; Z1 a
1.jpg
; A; P. J8 P1 B
( |* f/ p  r% ~7 Q! Z注:点击图片放大; N0 F2 L& a! |% w2 O
9 h# `4 P0 @  K
憨叔,各位版主,你们好,首先祝新年快乐,身体健康!- N  M3 \, K0 H9 b* p% G% I

! V" V3 T/ x% n$ I8 h- K父亲于2011年12月下旬多吉美开始耐药,又于2012年元月1日开始吃索坦,足量,到今日已吃整两周,手足反应无;间歇性轻微腹泻,隔1、2日每天拉1-3次;肝区胀痛明显,小腹胀痛明显。AFP较上次有所下降(多吉美耐药后曾空窗一周)。
# p/ {# h9 Q" w+ P( y
1 U( G6 E$ s! x! k0 ^8 s) W+ r% |+ Q请问憨叔及各位高手:0 L" ]* T1 P' P: t1 o8 @
4 z* X' I( H+ r) U1 E% z' U: ]9 ?% d/ E! n+ {
一、血小板低至32,是否需要停药?如何应对?白细胞也低于标准值,是否需要应对?
$ Z% m" d. j7 K; V" Y! q
/ e- u/ |6 q% T' E& e, K+ ?二、白蛋白34.1,稍低过下限,食补还是输蛋白?
( u# C/ F! Z8 f. r7 c4 H
1 t7 w4 b/ x  u: B* C1 \三,乙肝病毒定量已测,结果如图所示,我看不懂,请教是否需要抗病毒?: ~% M/ }: A! a
2 r+ k! p& A/ g7 D: `9 M6 u/ [
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-1-14 18:09:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
输入血小板,稍提高一下;白细胞不低,肝功也不错,继续索坦。
: \. I$ G7 [- D( T, a买同仁堂的“加味逍遥丸”,按说明书连吃3天,肝痛消失或不能消失就停吃。" z: B9 A" d' H3 O: I8 z
继续吃抗病毒的药,目前DNA是阴性,但不能停药,一直要控制着。
8 `% x5 ]: _$ }& A
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-1-14 19:02:17 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-1-14 18:09
3 ?- ?* o  o' U5 J2 x( L* S% }输入血小板,稍提高一下;白细胞不低,肝功也不错,继续索坦。
, _) v. @, U2 e. p买同仁堂的“加味逍遥丸”,按说明书连吃3天 ...
) f/ S3 c' R4 W* ^
憨叔您好,刚也咨询了医生,医生说血小板低让连打4天白介素11,您看这样行么?
3 a& i" y# @1 O, y# J/ e8 k5 j5 g3 f# q
另,抗病毒药之前一直没有吃过,现在开始吃的话吃什么比较合适?恩替卡韦还是拉米夫定?
, `' z6 d5 D9 `( A; r5 u: P, C7 t$ d0 g1 E2 [
非常感谢!

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表