本帖最后由 ducati006 于 2011-12-26 22:41 编辑
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12月25日检验报告及CT报告如下:. r+ ?$ E) a# w% x
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注:这次由于医院检验科的疏忽,把D-二聚体给漏查了!+ b' g( `3 ~1 E, n8 w
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目前用药:多吉美足量+水飞蓟宾胶囊+络活喜,11.28-12.25这不足一月时间内吃了1瓶消炎利胆片后我爸自行又给停了,也没说为啥 5 }$ s4 J( R5 {, L
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部位:增强扫描,肾脏平扫,肝胆胰脾平扫,胸部平扫
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影响所见:
3 O. F9 ]" \8 J4 N 双肺野清晰,肺纹理欠规整,两肺野可见散在致密索条影,余未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅,未见狭窄或阻塞征,肺门影不大。纵膈结构清楚,未见占位病变,气管旁、隆突前下、血管及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚,未见胸腔积液。6 [6 C, \, |# C. |2 C
肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝实质密度不均,可见多发类圆形低密影,部分融合,肝右叶后段肿块影最大,大小约3.8cmX3.7cm,快进快出方式强化,内可见不规则高密灶,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。左肾可见多个囊性低密影,未见强化,腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。
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6 a2 _& U3 X) |诊断意见:9 y) w3 W9 @% p
1.系“肝癌介入术后改变”,与2011-11-28片比较:肝右叶后段占位较前无明显变化,肝内多发子灶较前增多,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性较前明显。
/ `6 }2 I' q1 k 2.肝硬化、脾大大致同前,左肾多发囊肿。
. h: H3 @8 h; d5 ~9 d 3.双下肺纤维索条灶较前无明显变化。/ |2 W' v5 @& S( C* U0 v
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憨叔您好:- F. J3 T9 [4 S9 H6 l! D
9 o9 s$ @6 U: m9 k( R0 h 1.此次见AFP反升,CT结果表明多发子灶增多,癌栓较前明显(我有点慌了)。肝功除碱磷酶、总胆汁酸、Y-谷氨酰基转移酶、亮氨酸氨基肽酶上升外其他无明显变化。是不是应换药了?是否可以先用索坦?辉瑞的对么?还需要增减其他药物么?如保肝一类的?
# z9 L, M9 {8 y( f/ C 2.血压从上周的170、110降到目前为140、90左右,现在每天一片络活喜,已吃了10天。继续吃对吧?% d) J' y! g/ A' h0 f! n
3.医院医生说介入+今又生(P53腺病毒注射液)继续治疗,我们不敢!' B: p; c/ W6 e; c% w. W9 C7 y- ?
4.父亲味觉下降,无饥饿感,但三餐都吃,强迫自己吃的,后背、后腰、胃部周围(常说的心口窝)一直疼,热敷效果不明显。- F( s% |1 y6 o5 E) e R* g
5.这个肾囊肿是否需要相应的治疗?
% Y3 S; J4 Q3 z+ N! [2 F 请憨叔及各位高手指导!
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