本帖最后由 ducati006 于 2011-12-26 22:41 编辑
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12月25日检验报告及CT报告如下:: B' I! }* Q# z H% K/ w+ v) [
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4 }: N2 |( a- Q: r$ K7 n注:这次由于医院检验科的疏忽,把D-二聚体给漏查了!) F; S1 u' P, N n/ X7 K4 q" A. p
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目前用药:多吉美足量+水飞蓟宾胶囊+络活喜,11.28-12.25这不足一月时间内吃了1瓶消炎利胆片后我爸自行又给停了,也没说为啥
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部位:增强扫描,肾脏平扫,肝胆胰脾平扫,胸部平扫
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Q7 _% A$ m" R$ h7 @* G影响所见:
G) W2 I7 ?& z 双肺野清晰,肺纹理欠规整,两肺野可见散在致密索条影,余未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅,未见狭窄或阻塞征,肺门影不大。纵膈结构清楚,未见占位病变,气管旁、隆突前下、血管及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚,未见胸腔积液。
4 N T) V: Z7 L+ k4 z& O6 R! i 肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝实质密度不均,可见多发类圆形低密影,部分融合,肝右叶后段肿块影最大,大小约3.8cmX3.7cm,快进快出方式强化,内可见不规则高密灶,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。左肾可见多个囊性低密影,未见强化,腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。
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9 ~' |9 N0 a2 G$ _诊断意见:( [! e. r9 m$ f: Q+ X0 S
1.系“肝癌介入术后改变”,与2011-11-28片比较:肝右叶后段占位较前无明显变化,肝内多发子灶较前增多,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性较前明显。2 E+ I( J* A$ @* W
2.肝硬化、脾大大致同前,左肾多发囊肿。% f( i; \: Y0 J+ g) c7 k
3.双下肺纤维索条灶较前无明显变化。
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, [6 |, L+ C3 L; I$ s2 ?憨叔您好:+ T/ u6 Y" }1 _
$ u! Y' h5 i B' o6 V 1.此次见AFP反升,CT结果表明多发子灶增多,癌栓较前明显(我有点慌了)。肝功除碱磷酶、总胆汁酸、Y-谷氨酰基转移酶、亮氨酸氨基肽酶上升外其他无明显变化。是不是应换药了?是否可以先用索坦?辉瑞的对么?还需要增减其他药物么?如保肝一类的?
3 \" a3 D o! U' x. J 2.血压从上周的170、110降到目前为140、90左右,现在每天一片络活喜,已吃了10天。继续吃对吧?
( ?0 |6 }/ x: o" O* J; B0 r* o 3.医院医生说介入+今又生(P53腺病毒注射液)继续治疗,我们不敢!
8 o- o [8 P" X; ?4 j# L 4.父亲味觉下降,无饥饿感,但三餐都吃,强迫自己吃的,后背、后腰、胃部周围(常说的心口窝)一直疼,热敷效果不明显。
& p$ }8 D6 j1 m& h# f0 B8 B 5.这个肾囊肿是否需要相应的治疗?0 G4 C3 k6 V$ P6 U9 C
请憨叔及各位高手指导!8 h- d1 O2 i* Q; _% M9 s6 u
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