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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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113098 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 20:21:22 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-12-26 22:41 编辑
5 C  X1 q' G# Z2 t
9 t$ @6 V" w% X8 A12月25日检验报告及CT报告如下:
. U( J/ Z1 M8 X  J8 r# n' ?
# o% ^7 H7 T- |! J) x# B9 E
) R" |- T' j8 w 1.jpg
" S' [5 S  H1 R# c4 W5 e
, b7 M$ x2 _+ u; f
% ?; L" b/ \; p3 K5 b) ]
, ?# }0 h4 n) E& x 2.jpg
' r8 O% G" k! B; l& ?
! |. n; u) w) V* o8 M( ~& h+ d6 x0 |! b
注:这次由于医院检验科的疏忽,把D-二聚体给漏查了!
4 Q  Z! ?7 \0 \
4 i$ |: S  s4 B, \" q3 C1 u
7 p) b! r/ M2 @# t- c/ Q3 Y( P/ l点击图片放大  y1 b5 \2 Q. b
2 C, d' s: A7 h& J1 N& c# W( X& \  j
$ N% E, x# }+ m' P( c
目前用药:多吉美足量+水飞蓟宾胶囊+络活喜,11.28-12.25这不足一月时间内吃了1瓶消炎利胆片后我爸自行又给停了,也没说为啥
# T, @# K- L6 r" T' B" j* f
, J! F6 q& m1 F, {5 X
部位:增强扫描,肾脏平扫,肝胆胰脾平扫,胸部平扫
: b1 c: W+ I9 e1 S: o2 d* M! b4 @. s5 N
影响所见:
3 Y  ~( ?- X* r6 x5 V; N  b    双肺野清晰,肺纹理欠规整,两肺野可见散在致密索条影,余未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅,未见狭窄或阻塞征,肺门影不大。纵膈结构清楚,未见占位病变,气管旁、隆突前下、血管及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚,未见胸腔积液。
* M  ~% Q" H8 K, k    肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝实质密度不均,可见多发类圆形低密影,部分融合,肝右叶后段肿块影最大,大小约3.8cmX3.7cm,快进快出方式强化,内可见不规则高密灶,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。左肾可见多个囊性低密影,未见强化,腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。
/ u& U2 Z4 E9 T7 t0 r
* {" g( z/ c4 w2 w) p9 _( G& k诊断意见:
2 b* f6 K- }; ?7 S    1.系“肝癌介入术后改变”,与2011-11-28片比较:肝右叶后段占位较前无明显变化,肝内多发子灶较前增多,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性较前明显。
% D' |$ i9 j! h, V/ k    2.肝硬化、脾大大致同前,左肾多发囊肿。% k& N/ d- |" ~! G+ M8 B
    3.双下肺纤维索条灶较前无明显变化。

9 a8 s2 w( W- K. }8 S" z" Q: X( T9 s1 d9 e4 s  U
( b7 L+ j$ E" J( R4 ^/ @/ t
憨叔您好:
, P. Q" Z# }( r& P' R2 y
" X' y0 M- H% [- }   1.此次见AFP反升,CT结果表明多发子灶增多,癌栓较前明显(我有点慌了)。肝功除碱磷酶、总胆汁酸、Y-谷氨酰基转移酶、亮氨酸氨基肽酶上升外其他无明显变化。是不是应换药了?是否可以先用索坦?辉瑞的对么?还需要增减其他药物么?如保肝一类的?
6 K  v/ Q. T4 c4 c% D9 ]& T7 ~# K( g   2.血压从上周的170、110降到目前为140、90左右,现在每天一片络活喜,已吃了10天。继续吃对吧?
) v1 U0 Z1 p, [3 M   3.医院医生说介入+今又生(P53腺病毒注射液)继续治疗,我们不敢!/ B# W7 l8 s& _, V3 g1 _7 k
   4.父亲味觉下降,无饥饿感,但三餐都吃,强迫自己吃的,后背、后腰、胃部周围(常说的心口窝)一直疼,热敷效果不明显。2 \0 A- H. v5 a* H/ K
   5.这个肾囊肿是否需要相应的治疗?
5 p+ G( q/ y* V4 w+ ~0 U6 r) ], z       请憨叔及各位高手指导!
1 w8 S) {; ?' k5 }+ u2 t

8 r# G% w) t5 g7 H$ s8 p5 ?, W
, P( C$ B- Y- R1 W( X
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-12-26 22:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

7 v" b: o& u( c! Z* M读你的帖子要给建议总是很费劲的,找了老半天都找不到你用着什么药,别的人在表格上会注明用什么靶向药,还用什么辅助药。你以为我是你,一直知道你用着什么药。我找到以前的帖,我建议你换索坦或阿西替尼,你没说你后来换了没有。* z0 _" {& {- @1 A# I. \
如果吃着多吉美,就要换药;如果新换上阿西替尼,就继续吃;如果吃着索坦,也继续吃。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bluest  退休老干部 发表于 2011-12-26 22:21:58 | 显示全部楼层 来自: 北京
ducati006 发表于 2011-12-26 20:21 * u6 {( y' `( @6 q4 @! I
12月25日检验报告及CT报告如下:

/ x; g& m) }# I  D& |$ f9 K/ b2 `CT已经提示了有耐药迹象,可以准备换索坦了,注意提前补一补血小板。另外准备依维莫司备用。
3 ?, q6 f$ Q8 d* _1 b平安和BKCUI都说今又生不好,相信他们,不要用这个药。
7 _7 X4 v+ L. e9 C% [( e, k2 o胃上面就是左肝,心口窝疼可能就是肝区肿瘤导致,后背疼也是一回事。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:33:24 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2011-12-26 22:21 % N; M) R7 e6 V8 a
读你的帖子要给建议总是很费劲的,找了老半天都找不到你用着什么药,别的人在表格上会注明用什么靶向药, ...

9 {- H7 e8 I  ~. S$ N+ e1 m: g0 U憨叔很抱歉,我每次写着病情资料的时候总是会落下一些,然后不停的编辑再编辑,我现在补上去!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:37:48 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
bluest 发表于 2011-12-26 22:21 / e' e) ]' ]) f, p
CT已经提示了有耐药迹象,可以准备换索坦了,注意提前补一补血小板。另外准备依维莫司备用。
" k( J% B7 F# z( E7 ~平安和BKCU ...

! ~; B$ T! ^. z. k# H- E' q$ ^, M1 F请问补血小板应输血小板好一点还是日常多从食物中摄取呢?
bluest  退休老干部 发表于 2011-12-26 22:44:26 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 bluest 于 2011-12-26 22:47 编辑 5 b/ ^0 r6 p2 {+ x+ z
ducati006 发表于 2011-12-26 22:37 8 I- L2 B( U; ?8 M* H- y
请问补血小板应输血小板好一点还是日常多从食物中摄取呢?

; }  i. R  s5 u& I% D' x# i0 J; W: u: c( C9 e; j" o
他们说用花生衣,我觉得熬肉汤加枣挺好,多煮,最后浓缩到一碗,给病人一个人喝,你们不要沾光,喝几次就上去了。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:47:10 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
bluest 发表于 2011-12-26 22:44
3 j6 J( [, A; x6 L% W: @熬肉汤喝,多煮,最后浓缩到一碗,给病人一个人喝,你们不要沾光,喝几次就上去了。

4 E  D4 V& q/ d& O( }9 |好的谢谢!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-1-14 17:59:58 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安

% N: G9 s% z% t: V. D+ J, M[size=4]2012年元月14日检查结果如下:
- O# p" t2 G$ d/ d9 T
: _9 [% m6 r+ C0 e# U4 J 1.jpg
5 Z$ M1 p3 Z6 u7 y! O
9 g1 j, ]/ C. N  E1 v& O注:点击图片放大
3 X' ?7 X2 f, _4 i1 S. p( f
1 |5 h4 [( x* O8 ^5 @$ L- y# h憨叔,各位版主,你们好,首先祝新年快乐,身体健康!
% E6 `2 C6 J% g% z  p: N" }& p# J
: w6 I$ u# L' {: k+ t# h父亲于2011年12月下旬多吉美开始耐药,又于2012年元月1日开始吃索坦,足量,到今日已吃整两周,手足反应无;间歇性轻微腹泻,隔1、2日每天拉1-3次;肝区胀痛明显,小腹胀痛明显。AFP较上次有所下降(多吉美耐药后曾空窗一周)。
! J$ a3 E2 O: m; t! L' x/ m- X- u$ @  `  \/ v6 i) f: F8 A2 A( |
请问憨叔及各位高手:# t7 U, U' [- J" L( i- ?
9 E; S- z! k3 N; y# @! c
一、血小板低至32,是否需要停药?如何应对?白细胞也低于标准值,是否需要应对?
/ ~) k% I& |5 x1 E! a
8 ^. Y9 R, q  M0 X( t二、白蛋白34.1,稍低过下限,食补还是输蛋白?
( ^! `- n  k$ Q0 V" c' k; ?8 w
* [, n& ]5 V- u三,乙肝病毒定量已测,结果如图所示,我看不懂,请教是否需要抗病毒?9 k$ e; i; _& f2 J2 `
. S7 G+ X% T) y
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-1-14 18:09:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
输入血小板,稍提高一下;白细胞不低,肝功也不错,继续索坦。
9 v+ _4 i6 C2 b" ]$ P: n# Q* N买同仁堂的“加味逍遥丸”,按说明书连吃3天,肝痛消失或不能消失就停吃。; q. W1 p1 Q9 }" D6 `
继续吃抗病毒的药,目前DNA是阴性,但不能停药,一直要控制着。
& z9 O+ R$ ~+ P! d8 v
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-1-14 19:02:17 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-1-14 18:09 9 i3 e" q2 h  l) B, Y
输入血小板,稍提高一下;白细胞不低,肝功也不错,继续索坦。
: }& o& r9 ~  ]7 R/ v买同仁堂的“加味逍遥丸”,按说明书连吃3天 ...

# j1 O: @+ `% q$ j4 j憨叔您好,刚也咨询了医生,医生说血小板低让连打4天白介素11,您看这样行么?$ `/ O- p/ I8 q8 }
1 d+ u  ]0 |7 f  ^. ~9 Z1 B7 L' f8 P
另,抗病毒药之前一直没有吃过,现在开始吃的话吃什么比较合适?恩替卡韦还是拉米夫定?
( r7 c/ a5 n" s# }* ]  Z
% a3 R6 D! a2 M) _非常感谢!

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