• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

    [复制链接]
113052 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 20:21:22 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-12-26 22:41 编辑 1 |: F: f& w9 s' O* ?

9 v( X" H) _$ E/ h* W12月25日检验报告及CT报告如下:6 @; \- F8 s5 b: w  [7 g

' }* L4 p, w/ R) e/ s. R4 E/ @8 @; U# Z
1.jpg
5 }: I5 J- ]# [5 ~/ b5 d& R4 a3 W! U! t
3 w1 c( K0 X. f$ d: C
& @, f) N3 r8 `7 Q  N% s
2.jpg
, ?+ T' O5 L1 K/ K% _3 u
$ @* }6 Y' X5 n/ C) t# [6 X  `2 F5 n! L! }5 C+ f9 v# A1 ~4 l
注:这次由于医院检验科的疏忽,把D-二聚体给漏查了!
$ E! N2 ?0 [( ]! d8 R
. I" m/ N4 Q! J& p$ m( u+ }. p0 [, Y" @0 |$ I( ~5 W
点击图片放大
8 R0 ^% D/ L) _# K/ r
' I; {' x1 P9 u9 Z4 l9 Y$ ~, R
3 D) ^( a: o0 C目前用药:多吉美足量+水飞蓟宾胶囊+络活喜,11.28-12.25这不足一月时间内吃了1瓶消炎利胆片后我爸自行又给停了,也没说为啥8 U" d/ L- G: O' {/ W
) i( o  O' a; Q' ~$ {
部位:增强扫描,肾脏平扫,肝胆胰脾平扫,胸部平扫) C6 M: A* l7 r: m. _! z

8 q% ~2 Z2 U3 P影响所见:
4 ^/ `$ H7 [; r    双肺野清晰,肺纹理欠规整,两肺野可见散在致密索条影,余未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅,未见狭窄或阻塞征,肺门影不大。纵膈结构清楚,未见占位病变,气管旁、隆突前下、血管及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚,未见胸腔积液。% _5 E  z* v7 i
    肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝实质密度不均,可见多发类圆形低密影,部分融合,肝右叶后段肿块影最大,大小约3.8cmX3.7cm,快进快出方式强化,内可见不规则高密灶,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。左肾可见多个囊性低密影,未见强化,腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。
/ t" b  Q% x3 R, R" I
( r6 |, F% ^  G8 k6 M诊断意见:" H. M; [5 e9 r' W' i
    1.系“肝癌介入术后改变”,与2011-11-28片比较:肝右叶后段占位较前无明显变化,肝内多发子灶较前增多,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性较前明显。8 I( l7 j. t! V5 M- E# D3 i6 P- w! x
    2.肝硬化、脾大大致同前,左肾多发囊肿。! ]) f; M- {9 H
    3.双下肺纤维索条灶较前无明显变化。

& w& n6 Z5 K, z# T) ~. z1 }9 X  u4 y! t7 Z

8 [5 j% b7 |' Z/ A  D憨叔您好:
/ D; Y+ T$ a5 Q9 P' \1 h9 V' P1 V$ C! @, q" _; N; f3 d
   1.此次见AFP反升,CT结果表明多发子灶增多,癌栓较前明显(我有点慌了)。肝功除碱磷酶、总胆汁酸、Y-谷氨酰基转移酶、亮氨酸氨基肽酶上升外其他无明显变化。是不是应换药了?是否可以先用索坦?辉瑞的对么?还需要增减其他药物么?如保肝一类的?! x' d7 ?; u" {3 c' K6 x
   2.血压从上周的170、110降到目前为140、90左右,现在每天一片络活喜,已吃了10天。继续吃对吧?
  K) w. V6 D5 F& s. |   3.医院医生说介入+今又生(P53腺病毒注射液)继续治疗,我们不敢!+ C. I( R2 o! u. Q" P8 b3 l4 ~
   4.父亲味觉下降,无饥饿感,但三餐都吃,强迫自己吃的,后背、后腰、胃部周围(常说的心口窝)一直疼,热敷效果不明显。
* X7 I0 k/ K+ `5 e   5.这个肾囊肿是否需要相应的治疗?3 c0 v# M: g) @" O
       请憨叔及各位高手指导!

, E. C: I, g$ ?) `  c8 s
( R' D, r1 N6 r' Q. E4 T! n
  j3 B" B" I2 |+ |2 S8 ?9 H
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-12-26 22:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
) {5 b0 v+ `6 m. r4 u7 P% U
读你的帖子要给建议总是很费劲的,找了老半天都找不到你用着什么药,别的人在表格上会注明用什么靶向药,还用什么辅助药。你以为我是你,一直知道你用着什么药。我找到以前的帖,我建议你换索坦或阿西替尼,你没说你后来换了没有。
6 n& p( e3 Z+ a. m; |6 I! u4 d) a如果吃着多吉美,就要换药;如果新换上阿西替尼,就继续吃;如果吃着索坦,也继续吃。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bluest  退休老干部 发表于 2011-12-26 22:21:58 | 显示全部楼层 来自: 北京
ducati006 发表于 2011-12-26 20:21
/ W1 ?; j8 m. {8 ]8 O* Y  p/ w5 D12月25日检验报告及CT报告如下:
! [5 K/ N. b) E# V
CT已经提示了有耐药迹象,可以准备换索坦了,注意提前补一补血小板。另外准备依维莫司备用。
6 D; I* e% x/ f% v; d# Z平安和BKCUI都说今又生不好,相信他们,不要用这个药。$ s" U/ b7 k+ ~" y7 b" N
胃上面就是左肝,心口窝疼可能就是肝区肿瘤导致,后背疼也是一回事。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:33:24 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2011-12-26 22:21 1 M2 r/ v' H7 X: z# m
读你的帖子要给建议总是很费劲的,找了老半天都找不到你用着什么药,别的人在表格上会注明用什么靶向药, ...
" n, D/ W5 a3 r, Z3 z
憨叔很抱歉,我每次写着病情资料的时候总是会落下一些,然后不停的编辑再编辑,我现在补上去!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:37:48 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
bluest 发表于 2011-12-26 22:21 ! m( Z+ K5 j1 E7 o5 }2 I( W; J, C
CT已经提示了有耐药迹象,可以准备换索坦了,注意提前补一补血小板。另外准备依维莫司备用。
- C( O* D7 D7 ^5 s' F* b8 \平安和BKCU ...

, g' W- p/ G; F, ~. U2 U* @请问补血小板应输血小板好一点还是日常多从食物中摄取呢?
bluest  退休老干部 发表于 2011-12-26 22:44:26 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 bluest 于 2011-12-26 22:47 编辑 6 ]# ~- G) @+ u
ducati006 发表于 2011-12-26 22:37   t" \+ b/ Z/ J! Q
请问补血小板应输血小板好一点还是日常多从食物中摄取呢?
* J( G; A3 Q! p! X
' L8 X  m- ?6 n5 _' A) v
他们说用花生衣,我觉得熬肉汤加枣挺好,多煮,最后浓缩到一碗,给病人一个人喝,你们不要沾光,喝几次就上去了。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:47:10 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
bluest 发表于 2011-12-26 22:44 , N; L! v6 n' Y2 v5 d, }* v4 Y+ q
熬肉汤喝,多煮,最后浓缩到一碗,给病人一个人喝,你们不要沾光,喝几次就上去了。
5 P8 ?1 a7 t0 \/ `# M9 l5 j! K
好的谢谢!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-1-14 17:59:58 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安

& b1 q0 u) s, e! E+ k. [[size=4]2012年元月14日检查结果如下:& o* J+ W. G3 H( N& S  I: R" N
2 A4 `& }) E0 Z& l! {
1.jpg : _, k4 s' H* N' C* Y! f7 s9 C
1 O; W( I, F& Z- r; w: ^
注:点击图片放大
& a0 t8 T- Y# k$ t+ {' d9 e
/ @! _) ]( \$ J) Q* L憨叔,各位版主,你们好,首先祝新年快乐,身体健康!
: i1 N7 {# ~" y# r4 b4 ]( Y# B. R0 }8 i1 G+ @( S
父亲于2011年12月下旬多吉美开始耐药,又于2012年元月1日开始吃索坦,足量,到今日已吃整两周,手足反应无;间歇性轻微腹泻,隔1、2日每天拉1-3次;肝区胀痛明显,小腹胀痛明显。AFP较上次有所下降(多吉美耐药后曾空窗一周)。) B8 ^1 A' ?. u: m% _
9 ~4 w* i" d" V$ K: T2 A
请问憨叔及各位高手:
6 }5 u# W: E& M0 O( C2 F! c1 V' L
. p2 ?; I9 A! Z2 c( _6 _一、血小板低至32,是否需要停药?如何应对?白细胞也低于标准值,是否需要应对?, m1 C% _3 g. @

# z6 ]: i( M# ]/ Q二、白蛋白34.1,稍低过下限,食补还是输蛋白?) g+ W: ~; [& e, ?( Q

0 L; I5 e3 k/ V$ _三,乙肝病毒定量已测,结果如图所示,我看不懂,请教是否需要抗病毒?
, U6 S; q* W! F, E: m1 t2 y% C. V3 A$ r, k9 {' O) l
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-1-14 18:09:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
输入血小板,稍提高一下;白细胞不低,肝功也不错,继续索坦。' q) b& u% y* t+ ]  D* `
买同仁堂的“加味逍遥丸”,按说明书连吃3天,肝痛消失或不能消失就停吃。
, ], Y) P; q# D" E继续吃抗病毒的药,目前DNA是阴性,但不能停药,一直要控制着。, R% W$ J3 a! R! A! w/ n, B
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-1-14 19:02:17 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-1-14 18:09 # t5 @. [2 D6 a0 j/ E# n5 g2 o7 C
输入血小板,稍提高一下;白细胞不低,肝功也不错,继续索坦。; p# g+ @+ ?+ A5 c7 Z  G* G
买同仁堂的“加味逍遥丸”,按说明书连吃3天 ...

6 R8 X+ Y( R7 N6 u: }( V; {+ e憨叔您好,刚也咨询了医生,医生说血小板低让连打4天白介素11,您看这样行么?/ L( t. g) t/ u) A; q+ z

# l& P- ^8 g6 v, e& v+ S$ t另,抗病毒药之前一直没有吃过,现在开始吃的话吃什么比较合适?恩替卡韦还是拉米夫定?! a( e+ l0 J( r4 V
' r9 C* f7 z, E- V. Z
非常感谢!

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表