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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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113048 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑
7 @* f) ^# D% n4 }. M, n/ L
3 E; b9 T) S7 K0 {1 c. C+ Z+ T血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!
* O- S  ^( }9 G7 c
6 A, r% m! v. s: {* X现在我爸吃索坦副作用比较大!
. k2 a# ~- ]/ o6 m6 d1 T0 r2 H
# o2 s! K  N- E/ a, E, q/ `) b2 q他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!
7 `+ l+ W8 G, G& [- M# q9 _
8 A% H2 s: V) Y; k2 E+ R7 g( w+ _9 _拒绝吃药!
, K9 |2 j% b0 T% d: G' V
/ ]* y  r& H  |; g! H7 f/ C+ S但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!; o/ e& \4 i! m# s2 a. ?% P1 A+ b

; \: F  f6 I, s( V9 S# o我们在给他做工作!真愁人...' Y' q& h; R# l* E% C6 ~2 G

5 p+ N9 z5 \8 p' T
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安

' G) `; ~7 h( i$ k2012年2月18日检验报告如下:3 [- ]/ S: |2 B- x( v2 a5 `# v& x

* T3 }" @! L/ z3 k 1.jpg 1 X7 {) D1 ~! x4 ]

4 J0 |0 u; p0 ^, `) Z注:点击图片放大!
; z, g9 h7 J3 ^! M7 z

3 i- `5 t  ]  A8 }) m: j) ]3 g) Q, y憨叔及各位前辈:& N( S+ P% E7 \" y! f# \
/ y; M- ?& o8 Q
2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。2 ?$ Q2 y3 ]5 z

# ?' q) i0 V; x2 {2 g6 `; W2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。
! s% g0 Q( x. s2 Y/ F( \
" G5 j+ _$ A) U* r" i- o" D) k2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。
" z3 x$ \5 _' c; ] 9 }9 v' D" H# ]1 }- W0 c
  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
" o# Q2 |# Z; I, h! `) O1 b7 W4 U( ~
停药这么久AFP上升是必然的了。
. e4 z1 T" t# T8 @* [阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04
, N: A  s* K9 J0 |停药这么久AFP上升是必然的了。
+ c  L* y2 M9 W! k1 \阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
5 m/ c! ?& i4 a6 g: @  I
好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:7 D' o( _( I$ s6 B1 B- h+ T  u) P

# C9 Q! x. d% A0 o: {' ] 1.jpg & W6 u! A, {& D& Y- T8 P9 x- c

) T8 l& `; ]4 @2 y/ ?注:点击图片放大
0 l; ~9 I, _) Y: h
3 P4 Z& f6 I- ~2 ]7 k) [4 d  x( `( B1 a# T, |
CT报告如下:
+ U% k) \1 k) N# `  F% z
3 }/ m' m; u% B/ R$ ~" q" H5 Y: u( P影像所见:" t, o7 o& t1 ^/ {# u
   5 ]1 v" R" Q# z+ Q' A( ~
      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。
: u8 @4 A# x8 @5 p: {, F8 ]$ A+ y% b  O8 G& r3 G7 P% ~
诊断意见:
. }8 H; l2 v3 M: x" ~, ?+ w: j+ z* v5 b  y
1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。8 @7 i: f) M( R* P; }, y6 e
2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。

& |8 G' S9 }* J( a! Y7 a& f1 B
$ f6 ?  Q6 s& e9 m/ \% e( G& H4 v
9 V* o: g  h  L3 x5 Z& o9 T, v
0 u8 E$ F* J; W9 O0 [+ [2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。* J7 }5 k+ k# y! d+ M) B
3 d1 X, {" C( h# v5 X  x$ G
  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。0 \! b2 P: k* H4 P0 p/ b6 j: N
; Q/ D7 D- w  \2 Q  {- q& j
  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?
' K" r; ?0 b# Q# T2 |0 e5 D
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13 * ?1 d9 K; O6 z  F; n
2012-03-08检查结果如下:
) v) l9 W( h: ~2 b/ r' N$ P
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。  E& O" `2 V& f" Q- S
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52
  L' T6 x8 a: Y2 P' P6 b多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。- p) e" \$ A7 m& r& e% q
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
6 o. ^( \; X! t$ d2 h- E4 \) Q6 N. @' c
好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52
9 y/ u" ]9 y) |7 q* }9 w; H多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
0 ~3 b: p& S1 S  F7 f继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

- _/ c. b4 d7 E) A5 p+ J1 m% i憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:8 ?3 ^5 J' N% Z! w4 O0 v
" m& @, [7 H4 ~0 Y7 D( |
1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片! B0 }. ]+ \. I$ t
2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?
5 H) Z* u$ Y  [7 z' F3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?4 {$ i& ~; K+ Y) L! f
4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!% n7 }3 D! ?3 l8 O; d; i& j9 s

6 a  K8 V7 d$ n5 Y以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!. t. @; m: k! \/ g/ @
& j& r0 C" ?3 d* v: O& ?
注:3月8日检查及CT结果在88楼!

+ U" C+ z- D  I  H$ D

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