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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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113086 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑 ' b% g+ n: z0 Q  l" v
& y6 |/ \; h. B
血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!
  d% Q3 X, s2 ^4 U3 V
+ d/ j% C* G! I2 G/ U现在我爸吃索坦副作用比较大!/ g9 I; I  {8 m1 m' f

5 R$ s1 [; X% R2 Q他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!
5 F! k: A( V! S1 o8 v  Y: t% G; l, u3 T; K, H' ?. O* R; t- L
拒绝吃药!0 ?" o- g& Y; t* N" H: d8 H- I
7 P% u4 `/ A- J: O0 A: S
但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!
: P, `! y) a  ~- z& `; ^
  _. t1 Z( Z7 `( ?6 Q! W3 q) I, n我们在给他做工作!真愁人...) U8 o- R/ `$ u$ \- ]9 c
4 X3 s' N# o8 H7 f; u
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安

0 W0 W+ i: a. j+ F* _2012年2月18日检验报告如下:
- t8 S/ _% l3 h" H" ^+ C7 O
" v$ d3 \$ g* \, a0 i7 A4 p 1.jpg
. I5 b& t0 I' G, N" A
( g: r& t) U* S; u注:点击图片放大!

6 ?5 O, N/ B/ k; g) _2 n# L: _6 q7 `# S/ J$ ?
憨叔及各位前辈:: n! Y( h8 i& B2 p' E4 o+ f

! l, I2 R6 w% |+ w/ ?' ~/ @2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。
+ ^5 X# y) D4 g: H
; _. x% Q% l" E! V2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。
6 H' R8 v2 V8 _. z) T- }( x$ p2 R/ B/ u# ]: H, p
2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。
6 B9 k/ A* B8 G; @1 t3 v! n
$ l$ w* V' A& _, |* L6 Q7 e& z  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
+ `* Y% p% h6 ]) I
停药这么久AFP上升是必然的了。
* C: A5 e) q$ k$ R, m) G阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04
% c# X! G: \4 j停药这么久AFP上升是必然的了。- j1 Y6 {( ~& `4 ?( }
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
4 f5 f4 J, w4 M* `  {# G/ x( H
好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:/ j& Q# v! C6 Y- z3 v. j" i
7 ?( C* E/ _5 m4 @
1.jpg " x$ v* c! U9 ^  C# K. F9 N

, F' j7 Q! {# ^! e2 l6 H注:点击图片放大
8 D/ Q5 W9 Z! t' z6 i5 A" h" B: m( Q. c- Q/ d* O

$ w" D0 w9 b; W; ~2 p/ nCT报告如下:: p8 V* `7 R) Y* P

2 m6 q; M9 T: c% P. r9 E影像所见:
& D$ k, E- n- j$ Q5 [2 W: H. r   
( r" B& Y8 f1 z1 t$ X6 Y+ \# r      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。% _% A2 p/ c. C2 ]- W2 y/ ]
! ?9 A9 N* q* M9 i0 Y6 L
诊断意见:
( P2 [2 u9 q  t* i7 }( B9 z8 h6 B4 _4 }& i1 Z
1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。
6 G9 [: G3 v* Q- W, |& ~6 P4 l2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。
) R! V( u3 c8 i- q1 H# ?  ?
, z3 a; m- B  L$ d

1 h7 p% l; F) A& D
8 Z0 s% T/ }  ~3 ]  N0 a0 [2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。7 p& e$ I( d- Y3 E* c6 \7 [
+ i5 h3 y, G6 q4 q6 O
  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。2 N" Y! p2 E4 b' e" G7 P
) O! B7 C+ X. k2 S/ s# Y
  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?
8 M# S9 s7 n% X  H0 N
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13
& Q1 S7 v* ~  e2012-03-08检查结果如下:

& _4 b9 `7 `( s( x$ r3 U( [多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
. t- [: x. N: N1 K7 V! h& _+ h; I继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 + f9 J  F9 ]! Q5 D: z, P$ k+ D) B8 _
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。. y. _" n- D9 W1 f
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
+ T2 R" \5 J9 ]- x: K4 F( Q
好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52
% c: Z' I9 A2 e- E7 {) v; R多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。# H5 P2 m$ ?0 q+ Q; f' N: D
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

" n9 T+ j- X9 J- L- w憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:' q) c, }  k* N- W( H& N4 o3 r
! ~/ a5 _( q$ M1 n) k
1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片; z8 H8 y5 D- E2 B; K* ]" R! X$ c
2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?  r0 l5 F3 }$ {) N" e0 m
3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?
( A" s7 l' X8 p2 t4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!$ I5 c' ^$ V" B8 ^, W

8 a6 j3 Z/ V& ^以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!) X9 Q( s7 ~7 f

* z! p0 D4 b/ J- i注:3月8日检查及CT结果在88楼!

, p/ B2 p; |* ]% K* t" K, ?  _

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