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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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113081 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑
2 ]$ @9 x, M7 g0 q5 k" N
/ k: q6 K1 P, V6 T. o5 O血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!
5 V, b& B' H) w! k
5 R/ s; G1 R+ z2 X+ {& m5 g, _现在我爸吃索坦副作用比较大!/ Y% ?) X% g; U1 U

7 B( ~* N# q# }: a他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!" Q7 ?( R( V2 R7 `, l

" z8 n" z- W4 b1 I拒绝吃药!3 m- M, @" J- a; O
1 f. ]5 e! G' z; Y6 r  H( }
但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!
4 u' J3 w" ?8 _4 v6 H
: `+ G7 l4 C1 n我们在给他做工作!真愁人...
. k: L4 y8 F- E2 f
4 D( ]0 r# l7 c$ u6 H  l2 Z0 T7 A
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
6 j& ~  `4 S! ^' p
2012年2月18日检验报告如下:" j+ i/ `% {# G- w7 j
7 H2 X7 K/ m5 a# ]( D
1.jpg $ r% m: [! `: F' l3 R  y- J

+ h, |& d$ C$ T注:点击图片放大!
( ]# B( C+ m  p5 |- m. @

) F3 F& ]& A1 m# o憨叔及各位前辈:
2 }& U2 f7 S' P8 C# m5 _. l% E3 ?& N% p
2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。
9 v8 ?' x: N5 @& C) k0 P5 h: {! d' G; G2 i* q) ^4 O) g
2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。
6 ^8 s! D2 |" L$ r+ \; a5 F
# [3 l8 i) P9 y9 a2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。
+ F0 h1 D0 M: K; Q/ C0 x" k( W1 f
) W" E  M; h( V: E  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

4 [$ i6 O6 _5 [0 T* l' K停药这么久AFP上升是必然的了。$ F' I% N6 `8 k  O
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04
7 {/ D1 c& C$ T停药这么久AFP上升是必然的了。- t6 c; u8 F* O, T7 e( a" L
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
+ d8 n0 q/ x% H! Z' h+ B
好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:
; M) Z8 W$ ^' S, w/ |4 A3 f/ [6 q9 O( i
1.jpg
5 q6 [. n+ ^4 _5 Y. n7 K# S5 z0 X& b5 u
注:点击图片放大
& }5 ~  m, v7 K8 o" z2 c/ H9 c6 d; I8 k) E8 i# X4 V7 k
, |. I6 n7 Q+ K2 V9 Q& R8 q) O0 U
CT报告如下:
) p# ]3 q$ v9 }, x3 d  N: Z/ x2 s9 x0 }/ H2 N8 V4 h
影像所见:0 d" W, M9 c8 N0 q% [
   
/ y7 Y1 z  L1 |( u+ ]6 Q' m      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。
- w  j8 V7 _! L1 s7 T/ w$ d* p, Y% R1 b0 T  l
诊断意见:
6 d, A/ E9 f3 |/ I2 _: S* t( z6 P+ [% G+ ?
1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。
( J  I/ H# |% ~7 z2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。
# w& `: S8 S  j# j% C4 R
+ M6 j! F8 F" T
' ~/ h. B8 ~6 T; C6 h6 {/ ~
# d2 u  {$ \# u: \, E+ Z8 }# l( T
2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。! @" f+ C4 B4 W9 l! U8 D8 q

0 z3 \! Y0 \4 |5 a  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。
6 A" G5 f, U, J& L' R. F$ m1 n5 f: y) h, r* g' v
  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?
0 z7 _0 W% ]9 G2 I0 p
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13 / _) a5 Q6 ]$ x" [3 ^1 X
2012-03-08检查结果如下:

) w! O' `6 _3 i- j多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。7 k( y' |  j9 a/ s
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 2 @3 s2 A' |7 D2 _5 g* j
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。  d4 c3 l2 }6 M# f, @
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

8 S' x( Z- p& p0 g) ~1 Z$ z好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52
# @: l6 o7 k  m! A8 ]多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。) I( d6 L; K" n3 i4 h
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

! I, m' p9 Z7 t- c$ r憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:
2 x. a0 w2 H+ o, `% Z" U: C) Y& x. h# j# M. p6 G/ o
1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片
* S5 h' h+ }( ^6 n' ^2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?, R7 _1 Y% l. g: d& ~
3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?
/ k" }2 N! S- _: a8 w4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!
% k  s% a; P- w/ Z% g
% P. @8 I9 Y6 w+ R9 G% p4 H以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!
( y$ y9 P& m0 R" ]' f- v$ m
# E0 h* K) g6 Q$ ]0 X7 @注:3月8日检查及CT结果在88楼!

+ ~" C- w( }- W

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