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(爸爸9月11日走了!)弥漫性肝癌、癌栓,腹水、感染严重,鬼门关打了一转!

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114637 91 守护家人 发表于 2011-12-20 21:57:56 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-5-17 11:43:39 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
几天时间直胆升高这么多。那里出问题了造成的。要排除下胆管堵塞
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 14:31:55 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢指导,现在己经住院检查,主要是输白蛋白,利尿针,另外医院还开了思美泰针水,药剩水飞蓟宾、博路定、螺内酯未停。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 17:16:12 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
各位前辈,我父亲5月15曰检查结果:C反应蛋白(CRP)高达122.8  是不是感染很严重?要用什么药?直胆几天时间升高这么多,我怀疑是肿瘤或血管破裂,这个应该如何查?介入前—直是足量多吉美,(4月27曰检查)一切正常,介入期间多吉美没有吃,出院后也是半量吃,12日开始停了,按理说不会一下药损这么厉害。     请各前辈帮忙可能问题及排除和治疗方法。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 12:28:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:10 编辑 ; \* x- ^9 z2 a- X% `" n5 G; _+ |

5 M! d' r: \) _( W: b' z- ~谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!
# ?6 [/ q6 i6 ^5 m已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是介入术后药物肝损。- r+ I! r' p9 B
前天下午开始,按照以下方法治疗:- R; l9 M6 Z6 p, x" a6 I* {, k6 z
1、针剂:思美泰  异甘草酸镁  白蛋白(50-100ML/D)  手推利尿剂   
- U6 _4 ~, I  u2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次)  优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通 双氢克尿塞  路安通
) T# [' L% a( ?8 B  & s$ l6 A; t: ~  b& U3 a* X; l' T
     病人昨天下午开始,小便较正常,今天一早有大便,痛痛有所减轻,但是腹胀还是比较严重,昨天B超检查,中量腹水(5.7CM)
( u, w' Y9 R) f6 [5 G# _, a  B6 L" f- B+ r" a/ }2 K" E2 N
     今天早上,查房医生告诉我们,有感染,要加抗生素,同时建议,B超下定位腹腔抽积液培养,同时抽掉一部分腹水。
9 V* q5 W$ u  }; W3 L! @  E2 [8 e# Y: p& @! H( |
请问:$ \: V( z  d3 `" d  v+ F
现在抽腹水必要吗?定位抽积液培养是否必要?6 T: {( e2 ]% L& H
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-19 15:53:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
守护家人 发表于 2012-5-19 12:28 ; Y6 [) E: @6 E# g0 T. s! \9 G( E/ W! O
谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!
6 F, ?& s2 Y( I/ K: w! h8 ?( F. s已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是 ...
+ c6 C0 i- n7 v! t& `8 e
感染严重,可先用广谱抗生素;培养需要很多日子,如果等有结果才用药,会太迟,应先按细菌感染处理,用药几天,检测C-反应蛋白来判断治疗的效果。  W" @3 y6 j+ n
腹水如果影响到心脏和呼吸,才抽腹水,否则可输白蛋白+利尿即可。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 18:14:25 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢憨叔指导。病人精神状态还好,但是呼吸有些急促,走路踹大气,肚子很胀,睡在床上转身肚子会痛,下午B超检查,腹水量6.2CM,B超显示大量腹水。我们同意了抽腹水处理。刚刚医生说,大概要抽3000mL,第一次不会有点多?病人昨天称体重59kg
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 08:17:27 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:12 编辑
: S6 U( g' z, e3 P0 j1 ]- M7 \& \2 P+ j  [/ \& f3 c
昨晚实际抽了2600ml腹水,抽完以后病人感觉轻松很多,之前腹胀不想吃东西,每餐勉强喝大半蜿白粥,凌晨4点多突然说肚子很饿,喝了300ml肠内营养粉剂(雅培TP)冲的水,7点多吃了大半个萍果。   
) V; C: k0 R  S% K1 ]$ R( Z  v9 b请教大家:
1 V# H2 I9 x2 n* B) ~" W8 R  K; z1、现在输的针水是否合理?会不会过量?(现在思美泰250ml十异甘草酸镁250ml十谷胱甘肽250ml十白蛋白50ml~100ml)
5 X# V( C' O" F2、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?  ) x' v0 Y  Q2 o( E6 D
3、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意的?
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 17:44:54 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-5-20 17:48 编辑
& s, f, t; M' K& ]6 u
6 ^: P, x  o, ^2 J; Y2 l6 |. x3 h各位前辈,现将我父亲5月18日的血液检查结果更新,请帮忙看看!
; q$ |3 Y  l# m. R; c3 `; z% ` 新建 Microsoft Office PowerPoint 97-2003 幻灯片.jpg
5 p. X/ \6 s; C+ S, O0 ?% I$ w6 v( D' w
现在病人感染严重,同时腹水在继续产生,今天只安排了以下药物:
; H* G% _$ x4 z& y
0 \5 d  n$ z4 R1、针剂:谷胱甘肽100ml + 白蛋白50ml+注射用头孢曲松纳 100 ml
+ ~$ ], v  i  |1 Q. y+ B4 @  W) o8 j2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次) 优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通  克癀胶囊 ) ~" T0 _5 Z" n
* e1 a; K* Z, F0 d
    邀请各位指导:3 i) _4 I% t! u( x; M5 s1 l
. W/ e( U  F/ C
1、5-18化验结果对比5-15 结果是否有一点好转?- P3 @6 U5 U) R0 q; N, |- \
2、白蛋白 5-16   31.3   5-18  25.8 (5-16 到5-18 输了 3瓶白蛋白(150ml),现在反而低了,是否是感染影响?
7 j% S& V! U0 e0 h% }; E3、医生说,病人感染严重,建议除感染药外,向后白蛋白+丙球蛋白一起输,这个是否必要?4 `/ u2 H5 I0 F- P& B$ V3 n
4、现在病人淋巴细胞很低,有没有方法可以处理?只用谷胱甘肽100ml+注射用头孢曲松纳 100 ml 是否足够?
  D5 e2 ^6 V9 J2 L* P* W+ \7 W, u5、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?9 ~; m1 |/ M" j% e0 w
6、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意事项?8 `' K8 C/ _$ Y: |* K7 D
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-20 21:51:47 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2012-5-20 21:55 编辑 5 g4 L. S8 n2 w: B! E
! l+ |9 t( u" n$ k' d6 h
你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。
6 Q: A% m, i  l$ n! K如果听我劝告不再作介入,肝功不会突然变差和出现严重腹水,然后又狂抽腹水……
* Y$ {2 G/ ~# }1 b6 ~我该说的实际已经说了,现在再说一次吧:把抗感染放在首位,不能消除感染,什么努力也白搭。
* ]& k) C4 X: K' K除了抗感染,每天都要补充白蛋白和利尿,否则几天内腹水会胀回原来的水平。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护佳人  初中二年级 发表于 2012-5-20 23:25:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
憨豆精神 发表于 2012-5-20 21:51
- T! C7 V& V# q, r6 p你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。2 e# r/ |' s7 a6 G, c, z# T
如果听我劝告不再作介入,肝功不会突 ...

. z% E+ H: K+ s' M, w谢谢憨叔,我们真的很后悔没听您的意见,我弟个更是后悔得不得了,他本来定在6月2日结婚的,现在又忙上了这个事,所以心里特别地急,现在医生已经用了两天的抗生素了,肝功也好了一点,今天晚上开始还补充了丙球蛋白,这是医生的建议,您认为有必要吗?

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