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(爸爸9月11日走了!)弥漫性肝癌、癌栓,腹水、感染严重,鬼门关打了一转!

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114579 91 守护家人 发表于 2011-12-20 21:57:56 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-5-17 11:43:39 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
几天时间直胆升高这么多。那里出问题了造成的。要排除下胆管堵塞
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 14:31:55 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢指导,现在己经住院检查,主要是输白蛋白,利尿针,另外医院还开了思美泰针水,药剩水飞蓟宾、博路定、螺内酯未停。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 17:16:12 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
各位前辈,我父亲5月15曰检查结果:C反应蛋白(CRP)高达122.8  是不是感染很严重?要用什么药?直胆几天时间升高这么多,我怀疑是肿瘤或血管破裂,这个应该如何查?介入前—直是足量多吉美,(4月27曰检查)一切正常,介入期间多吉美没有吃,出院后也是半量吃,12日开始停了,按理说不会一下药损这么厉害。     请各前辈帮忙可能问题及排除和治疗方法。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 12:28:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:10 编辑
6 S5 U6 y; q2 i+ c5 A5 \4 Y( f8 ^' E; C  ?: q
谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!  e0 N/ C0 D: v/ O4 x! G9 S+ p
已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是介入术后药物肝损。. h( J' g- V# H& y  r
前天下午开始,按照以下方法治疗:
9 ]( Q0 A+ B4 A' ?5 R+ k1、针剂:思美泰  异甘草酸镁  白蛋白(50-100ML/D)  手推利尿剂   9 i- Z0 d- e2 n6 A" P
2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次)  优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通 双氢克尿塞  路安通
; [/ |: i5 H; [4 Y3 d7 F8 F  ; H  S) f$ g5 i+ t' c9 f+ r
     病人昨天下午开始,小便较正常,今天一早有大便,痛痛有所减轻,但是腹胀还是比较严重,昨天B超检查,中量腹水(5.7CM)
6 ?$ A, m+ m. L. H0 p% z9 b  U3 P  u5 c
     今天早上,查房医生告诉我们,有感染,要加抗生素,同时建议,B超下定位腹腔抽积液培养,同时抽掉一部分腹水。( ~+ O5 W' R1 l0 ^& J
: q+ k: g. Y4 z* Z
请问:; C) y% E6 E& v% t3 \
现在抽腹水必要吗?定位抽积液培养是否必要?
2 L( F% ]% V( O5 Q3 B3 f
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-19 15:53:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
守护家人 发表于 2012-5-19 12:28
: t$ i% K7 n& }5 H6 d谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!
! f$ B; B6 D5 E+ l' g已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是 ...

  X+ ^) c: m9 y* C感染严重,可先用广谱抗生素;培养需要很多日子,如果等有结果才用药,会太迟,应先按细菌感染处理,用药几天,检测C-反应蛋白来判断治疗的效果。
% d, u2 \2 J* s" y腹水如果影响到心脏和呼吸,才抽腹水,否则可输白蛋白+利尿即可。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 18:14:25 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢憨叔指导。病人精神状态还好,但是呼吸有些急促,走路踹大气,肚子很胀,睡在床上转身肚子会痛,下午B超检查,腹水量6.2CM,B超显示大量腹水。我们同意了抽腹水处理。刚刚医生说,大概要抽3000mL,第一次不会有点多?病人昨天称体重59kg
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 08:17:27 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:12 编辑 # |: Y; @  B. f6 d* Z+ v- A) `% u

! x3 W5 t: h( @. r7 V昨晚实际抽了2600ml腹水,抽完以后病人感觉轻松很多,之前腹胀不想吃东西,每餐勉强喝大半蜿白粥,凌晨4点多突然说肚子很饿,喝了300ml肠内营养粉剂(雅培TP)冲的水,7点多吃了大半个萍果。   
% F0 S* K  i" ?) L. p1 n( T请教大家:
5 o& H% }$ e8 F: \2 ]0 A1、现在输的针水是否合理?会不会过量?(现在思美泰250ml十异甘草酸镁250ml十谷胱甘肽250ml十白蛋白50ml~100ml)
8 A+ r8 w, N+ B2、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?  
/ V. n5 k2 ]; e$ }& `; T' I3、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意的?
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 17:44:54 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-5-20 17:48 编辑
+ [$ I9 x8 t4 E+ h( S
$ w  m+ t# t( L* v4 L/ N, @4 `3 n各位前辈,现将我父亲5月18日的血液检查结果更新,请帮忙看看!# t4 }  }1 ~( g% I% d
新建 Microsoft Office PowerPoint 97-2003 幻灯片.jpg
3 a) A7 j. S$ a- ^% d0 A, l6 h( S; {3 l4 D8 f; o/ c6 W
现在病人感染严重,同时腹水在继续产生,今天只安排了以下药物:  ]2 H/ J' P; A$ C: `

+ a) N2 J. ?: z+ x& r& ?1、针剂:谷胱甘肽100ml + 白蛋白50ml+注射用头孢曲松纳 100 ml6 _$ B" t- Q3 D( R% @+ B. ^
2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次) 优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通  克癀胶囊
( j5 {( t. @/ `2 _% ?
1 i% H" f  L# s  M7 |% H+ K    邀请各位指导:& f) N3 d1 h/ B. Q/ n' i% L

2 c# \2 ^9 s% d- D+ `5 x1、5-18化验结果对比5-15 结果是否有一点好转?# {# J$ Q4 I& b! _
2、白蛋白 5-16   31.3   5-18  25.8 (5-16 到5-18 输了 3瓶白蛋白(150ml),现在反而低了,是否是感染影响?  n1 s, {% q/ M; @! C; @
3、医生说,病人感染严重,建议除感染药外,向后白蛋白+丙球蛋白一起输,这个是否必要?
6 A. ^# D  D) E& Z* h4、现在病人淋巴细胞很低,有没有方法可以处理?只用谷胱甘肽100ml+注射用头孢曲松纳 100 ml 是否足够?; M0 Q. j5 ~0 ^$ w
5、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?: T. V+ S7 S( y0 R  V
6、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意事项?" G  V2 h/ @: G3 h- f
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-20 21:51:47 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2012-5-20 21:55 编辑 6 f) O9 [( U% `

# s. ]4 N1 v5 d6 x9 ~你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。: N- D; O- I! S1 B+ v
如果听我劝告不再作介入,肝功不会突然变差和出现严重腹水,然后又狂抽腹水……) u* q5 F- `, c( ?
我该说的实际已经说了,现在再说一次吧:把抗感染放在首位,不能消除感染,什么努力也白搭。' m7 [# X% X+ [6 l6 v% F2 E0 S
除了抗感染,每天都要补充白蛋白和利尿,否则几天内腹水会胀回原来的水平。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护佳人  初中二年级 发表于 2012-5-20 23:25:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
憨豆精神 发表于 2012-5-20 21:51
0 x) m" ^/ ]# q% ~. g你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。9 T5 z* Y+ L: T8 q& m
如果听我劝告不再作介入,肝功不会突 ...

; M8 y( K! T$ d5 Q7 l0 v7 ?谢谢憨叔,我们真的很后悔没听您的意见,我弟个更是后悔得不得了,他本来定在6月2日结婚的,现在又忙上了这个事,所以心里特别地急,现在医生已经用了两天的抗生素了,肝功也好了一点,今天晚上开始还补充了丙球蛋白,这是医生的建议,您认为有必要吗?

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