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(爸爸9月11日走了!)弥漫性肝癌、癌栓,腹水、感染严重,鬼门关打了一转!

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114639 91 守护家人 发表于 2011-12-20 21:57:56 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-5-17 11:43:39 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
几天时间直胆升高这么多。那里出问题了造成的。要排除下胆管堵塞
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 14:31:55 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢指导,现在己经住院检查,主要是输白蛋白,利尿针,另外医院还开了思美泰针水,药剩水飞蓟宾、博路定、螺内酯未停。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 17:16:12 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
各位前辈,我父亲5月15曰检查结果:C反应蛋白(CRP)高达122.8  是不是感染很严重?要用什么药?直胆几天时间升高这么多,我怀疑是肿瘤或血管破裂,这个应该如何查?介入前—直是足量多吉美,(4月27曰检查)一切正常,介入期间多吉美没有吃,出院后也是半量吃,12日开始停了,按理说不会一下药损这么厉害。     请各前辈帮忙可能问题及排除和治疗方法。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 12:28:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:10 编辑
# j4 l: ~; R; H$ [) _
/ L& ~9 n6 c5 c' Y# V0 z1 V. p谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!
) q( ]/ E! r. X已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是介入术后药物肝损。8 P+ z; l8 \) j5 A; _
前天下午开始,按照以下方法治疗:) f' X" X$ i* V
1、针剂:思美泰  异甘草酸镁  白蛋白(50-100ML/D)  手推利尿剂   
9 }5 y1 `/ V- d8 F5 f+ i7 h. M8 _2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次)  优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通 双氢克尿塞  路安通6 a. I4 F! {# z8 |0 d
  
$ N" B7 O% }- o" e. C% L8 B     病人昨天下午开始,小便较正常,今天一早有大便,痛痛有所减轻,但是腹胀还是比较严重,昨天B超检查,中量腹水(5.7CM)9 D. k( N9 A7 A

5 i' h' N0 i( q0 M/ u1 A" z. l     今天早上,查房医生告诉我们,有感染,要加抗生素,同时建议,B超下定位腹腔抽积液培养,同时抽掉一部分腹水。
% r& G7 i! F& G1 @5 N8 _9 A5 X  K' x2 D3 w) Y5 r
请问:# U- U* \2 U4 v6 K+ s/ O! Y4 s
现在抽腹水必要吗?定位抽积液培养是否必要?2 j/ y5 O7 W+ B2 X1 b
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-19 15:53:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
守护家人 发表于 2012-5-19 12:28 3 ^; I6 _: D0 t7 x: Y) k
谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!
, N6 K0 T, S' D1 r& k已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是 ...
2 H, k0 L5 q2 i( `" w
感染严重,可先用广谱抗生素;培养需要很多日子,如果等有结果才用药,会太迟,应先按细菌感染处理,用药几天,检测C-反应蛋白来判断治疗的效果。8 N* h* H. \0 r  O4 P) k
腹水如果影响到心脏和呼吸,才抽腹水,否则可输白蛋白+利尿即可。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 18:14:25 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢憨叔指导。病人精神状态还好,但是呼吸有些急促,走路踹大气,肚子很胀,睡在床上转身肚子会痛,下午B超检查,腹水量6.2CM,B超显示大量腹水。我们同意了抽腹水处理。刚刚医生说,大概要抽3000mL,第一次不会有点多?病人昨天称体重59kg
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 08:17:27 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:12 编辑 0 j& R) M; m  [6 x: Q* r
* y7 J5 n& p3 N; b' ^) o
昨晚实际抽了2600ml腹水,抽完以后病人感觉轻松很多,之前腹胀不想吃东西,每餐勉强喝大半蜿白粥,凌晨4点多突然说肚子很饿,喝了300ml肠内营养粉剂(雅培TP)冲的水,7点多吃了大半个萍果。   
# ]" L. B6 ~$ ?- l" J: Z请教大家:3 |" [% ?6 ?# D, r
1、现在输的针水是否合理?会不会过量?(现在思美泰250ml十异甘草酸镁250ml十谷胱甘肽250ml十白蛋白50ml~100ml)
# g) |) g" K$ z7 Y- T5 n2、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?  
3 q/ i$ ?: w; Y* z2 C+ l3 S4 u9 Z3、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意的?
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 17:44:54 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-5-20 17:48 编辑
" Y. Z9 ?4 S% h1 ^# Z: [
& J. ^1 @  L8 R/ t- I/ v0 L各位前辈,现将我父亲5月18日的血液检查结果更新,请帮忙看看!/ J, j6 Y+ H; |2 N' k5 D
新建 Microsoft Office PowerPoint 97-2003 幻灯片.jpg
" e  v" F* x+ Q; _: ^& L! b8 N+ D) t( R# F: Y% \, v0 r/ e+ x! ~" \
现在病人感染严重,同时腹水在继续产生,今天只安排了以下药物:
2 k  I2 e2 L% X# b* ~+ J
& c/ W3 L0 @; J' i+ t# A1、针剂:谷胱甘肽100ml + 白蛋白50ml+注射用头孢曲松纳 100 ml6 n0 R' e0 G! V1 c& I- z
2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次) 优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通  克癀胶囊
7 Q) |# Q4 x5 W5 F' G' \; n: F  ]* W+ A5 {0 J" V
    邀请各位指导:
5 V, n* |0 C. F, Z6 f
# _! H$ M  G. Z, i3 P7 |9 b4 f: B1、5-18化验结果对比5-15 结果是否有一点好转?4 I* g9 b# x+ m
2、白蛋白 5-16   31.3   5-18  25.8 (5-16 到5-18 输了 3瓶白蛋白(150ml),现在反而低了,是否是感染影响?
" H) U( h- D" m$ g6 E/ j) p3、医生说,病人感染严重,建议除感染药外,向后白蛋白+丙球蛋白一起输,这个是否必要?
3 b) Y7 R0 h* P3 O7 Y" c; H. @4、现在病人淋巴细胞很低,有没有方法可以处理?只用谷胱甘肽100ml+注射用头孢曲松纳 100 ml 是否足够?# \9 W% ]; w1 q
5、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?
- O0 j" i2 \; s+ ~$ a4 ]7 a6、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意事项?5 q5 {, t3 A) }6 ~% y( o: r/ i: f
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-20 21:51:47 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2012-5-20 21:55 编辑 2 ^8 X; s4 n7 k+ F7 Y

! I4 ~/ ]0 ^! S7 X6 s4 M( s, c你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。0 ]0 }) C* b- a; [& b
如果听我劝告不再作介入,肝功不会突然变差和出现严重腹水,然后又狂抽腹水……, @+ D) j9 {9 B* x' r- ^: y
我该说的实际已经说了,现在再说一次吧:把抗感染放在首位,不能消除感染,什么努力也白搭。7 F. k3 p% G2 S2 J3 k
除了抗感染,每天都要补充白蛋白和利尿,否则几天内腹水会胀回原来的水平。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护佳人  初中二年级 发表于 2012-5-20 23:25:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
憨豆精神 发表于 2012-5-20 21:51 ! g* W% |. F$ f+ {7 B% y
你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。
" r1 {! y* J* f/ _如果听我劝告不再作介入,肝功不会突 ...
* C) g# ?* w' m8 D! t
谢谢憨叔,我们真的很后悔没听您的意见,我弟个更是后悔得不得了,他本来定在6月2日结婚的,现在又忙上了这个事,所以心里特别地急,现在医生已经用了两天的抗生素了,肝功也好了一点,今天晚上开始还补充了丙球蛋白,这是医生的建议,您认为有必要吗?

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