肝移植后骨转（5月26日检查结果），请求憨豆大哥和各位帮忙！

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( w) H5 L0 _# A$ [! l: ]" s
  _* Z" }) ]; y6 T3 X大哥误会了，我们已经决定下次查血后再请教您能否开始抗癌，关于药代的事情只是想把所有的情况都告诉您，方便您掌握全局     我是一路有我 谢谢憨豆大哥！

一个问题一个问题地解决可能更好。等排异解决得比较稳定了，再检查肿瘤的情况。
回家后生活规律了吗？

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. E+ V1 D- M8 n# Y( G8 {+ U8 r
4 j3 G( T5 q9 B$ Y8 ]$ ~恩，这两天骨头又开始痛了。回家后还好，刚才又去你的空间转了转，祝一切都好。

- c" j5 O# o6 V# G7 g& y) H8 \
3 B: Q7 H6 P' M* Y   以下是今天的检查结果，请憨豆大哥和各位兄弟姐妹帮忙看看：        
) F4 ~  N6 D+ k5 Y( m           5月22日  5月26日  5月30日  6月3日   6月8日    6月13日
( z6 u& h- ^. {                                                        
谷丙          96          113          110       103        114         192   

% O( c7 e$ [! P7 F# o- h) _谷草          100         105         106       105         130        150
( n# \3 r* V1 K8 J1 J
ALP          392         373         351           351          349         352
) D; b" _/ r+ r! v: U
GGT         840         737         662           619          592         627
% ^$ |4 u6 k2 \$ y* D
+ y& R! a' V; O. f4 W: M总胆      117        136          109           105         59            47
( R) n" z1 c5 {直胆      99          120          100          85.5         51            40

总蛋白    55           63.5          59          63.7         69           64
/ n9 |/ \6 z* H( s! [
, @. D  f% O% b- {7 f) F. A' i白蛋白    33           39.6           36          37.6        33          32

白细胞     /             5                5.0          5        3.17        3.45
$ Q  s1 J0 A0 s$ L/ K. s& {  K
血小板     /               81             39           71      135        129
   
5 N8 ]2 c0 P2 e8 b2 m& \中性粒比   /                /                /             /         51        58

淋巴细胞比  14             14             13.6        24.8   40        31
雷帕浓度     /               /               /                /         /     /

Fk506 浓度 10.3          12             7.6          7.5     15.8     14.7

AFP                                                                         167       231
! _& h2 z/ [: n  G. j9 f
1）FK浓度为14.7，现在每天4颗强的松，6.5毫克FK，1颗雷帕，是否需要调药还是不动？
2）AFP231，能否上靶向药呢？
3）转氨酶升高了，怎么回事呢？
& i: |& ^2 H' r+ ~, K3 O4）能否用依维莫司做免疫抑制剂，该怎么用呢？

萧萧2011 发表于 2011-6-13 15:21

" \. I7 W0 o$ T6 L5 ^                               
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以下是今天的检查结果，请憨豆大哥和各位兄弟姐妹帮忙看看：        
           5月22日  5月26日  5月 ...

' {6 V, E) B: E* p0 r. q, N+ u1、不要动免疫抑制剂为好。
2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
  Y9 I2 t4 D5 w9 B% f+ T3、可能又掀一波排斥，FK不能动。
6 u7 H2 ~: Z' ?4 a6 g4、可试用依维莫司，每天一次，一次5毫克，用上后先不动激素和FK，一周后检查。一上依维莫司，立即用复方氯己定含漱液，否则口腔会烂得吃不了饭。

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

                               
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1、不要动免疫抑制剂为好。
' q- p; \( w7 C' P" ]" W; P2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

好的 谢谢憨豆大哥。我需要吃水飞蓟宾和易善复吗？

不需要。

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

& ?& A6 G9 E/ _9 s7 {% @. o7 }                               
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1、不要动免疫抑制剂为好。
2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
3 k! C8 F9 f& u# d3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

谷丙、谷草指标不好，也可以吃上靶向药吗——只要胆红素好就可以吗？

憨豆精神 发表于 2011-6-13 17:24

                               
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1、不要动免疫抑制剂为好。
0 n, K- f* Y0 S4 d+ B. f, d5 r3 L  a1 w2、可试上索坦，一个月后肝功如恶化就停索坦。
3、可能又掀一波排斥，FK不能 ...

6 {9 D* r5 ~' D. `, d  Q7 A憨豆大哥，我非常害怕会出现新一轮的排斥，我该怎么办呢？需要加药吗？

萧萧2011 发表于 2011-6-14 11:02

                               
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憨豆大哥，我非常害怕会出现新一轮的排斥，我该怎么办呢？需要加药吗？

4 J1 {6 \: E& [* G最好上依维莫司，一举两得。如果没用，就增加雷帕霉素2毫克。
, a1 F4 Y* {4 r另，白蛋白偏低，如果已经增强营养仍这样，就打几瓶白蛋白。