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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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439155 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53   i! H$ \& k% l
我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...

5 S5 _$ S" N8 x# ]: @: c( s还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 2 w, s7 h* y* x$ R9 b3 k! e; [5 a
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
4 C. ~- z( e! S2 T
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52
; z" _7 N5 R1 C0 r7 z可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
: o) s8 }% p% P. T+ M6 u
谢谢大哥!
) e9 S3 j7 V0 B  x8 B腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。; M/ K- j* n/ y
& D. s+ X8 ]7 ?4 P7 r4 ?
大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
0 n+ o3 w& s# C8 w- R( P这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

' O0 q3 m% [) i% u0 L8 i( g是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑
5 v4 d; Y8 ]4 m, D5 Q
' m  N4 A. c) K1 @7 \8 u* |4 i昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   - S$ b% e) n" p3 T5 g4 e
              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18
# ^: Y2 R  i/ I. G. ~" }. A1 k                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦: C& Y/ b1 }0 q4 Z% v
总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6
4 D' X- l- r# j- P9 H- ]直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2
  \5 V0 X8 a4 ?' P& _总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80
! N- g3 q( ^1 ~  T: R7 H% s) x7 c3 \白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48
& O5 }, F& F+ r. e( S谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          2177 C" ^' p9 U& G
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241: a% z5 V, g- v) D% U9 t( N, P
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78
* G$ O5 p- D6 F, u碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           951 \& r9 z% [1 ~+ m5 ~6 t
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3$ r6 a/ Q3 E8 n: K* w+ `
血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93
' p- e, ]! X) ]) ~: |; Z淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7
* V4 P% ^  J( ]; C4 \! u2 Z中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.44 F2 q9 O( h7 o- ~" U# i. n; t; B; ^" U
单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1( d: h& a8 Z0 r
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26
- W9 J, \  e* m/ i" G, h9 n$ [- a肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85
( j2 ~( G3 {3 g1 qAFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3
' N- f( A: _: g2 F
8 A) D8 u3 w( w8 i) \请问憨豆大哥:" L8 h9 `% s  Z$ [( k+ V' c' v; A0 l
    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。
( n3 x+ z. Y0 d; z    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了5 c/ }( U, t/ K
    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?' U' v7 L( m. P0 }4 \2 b" m% ]- q
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。/ q' k1 @/ [, `+ x  m/ e4 n
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。; ~! z& z2 |) p
目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。& @+ i- D: J1 C& |
肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18 ) B# M8 O  i* C
看指标应该是排异了。7 a2 ]  \, K: U; `4 e- m" N0 U
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...
+ X! k  p' J% |# X4 ~
谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。
# w9 e! z0 D9 @. S; ~* L" E我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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