肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死，躲过一劫

最后是从4月l6停排异药至今15天，今天肝功还很好，淋巴细胞百分比才6.4％，而且从入院就隔天1支迈普新的情况下，不知是不是迈普新不起作用？排异药还要继续停，真希望这次感染后一直不吃就安逸了.....
    至于肿瘤已经很长时间没有管它了，没有吃任何靶向药，第二次住院出院时是大于1210，这次纯粹不查了，免得影响心情，不过从这次的核磁共振看应该不会进展得太凶，等感染好了才慢慢收拾它。
$ D  B# J. H0 _+ Z这次入院(第三次)倒是得到了专家、指导教授、科室主任、医疗组长(具体的管床医生)和住院总们的悉心关注，还被推荐为临床医学院大三、四学生们临床教学案例。
最后一个好消息是查精确乙肝病毒DNA结果为0。

心肝情缘 发表于 2012-5-1 18:52

& m- e/ P8 L, e2 e  x  r                               
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8 }  [- F: _5 |) f3 L; ?' m! m汇报下第三次入院半个月来的大概情况:
1 N! ~- |, I" D2 P1 n  s; Y入院后行了全腹增强核磁共振，结果是腹膜后有2.7×1.1的包裹性积液， ...

' _: r  i+ ~4 J0 z1 x" w! [1、机会致病菌引起败血症，说明机体免疫功能极其低下。估计是免疫抑制剂用量过大。可能要好好的根据血药浓度、免疫力指标、肝功能等调整免疫抑制剂用量。

2 J$ @. l6 r8 }" C6 L2 \2、去年never-land家真菌感染果断上卡泊芬净很快就控制住了，只是这药很贵，你跟你的医师商量看看。

+ C9 Z3 e7 E2 o) A! Q3、三项血细胞低、白蛋白低、免疫力低下，可能输全血比较好。

心肝情缘 发表于 2012-5-1 19:26

( l" I7 `. C; f; E6 C2 a/ h" i                               
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7 M1 ?; B" Q/ N" H/ l. `2 P2 ?最后是从4月l6停排异药至今15天，今天肝功还很好，淋巴细胞百分比才6.4％，而且从入院就隔天1支迈普新的情况 ...

. D8 I, f" W; [; Q8 [( j感染都能感染成典型

加油！

以马内利 发表于 2012-5-1 18:54

4 h' f/ l- ?4 x* J' s                               
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! h; B  P9 o) l9 Q" i' Q3 D恭喜！太好了，您终于回来了

谢谢！现在又开始了和耐药的真菌的战争，但愿威凡有效！
你父亲近况还好嘛？祝他能度过这一关！

平安！ 发表于 2012-5-1 19:32

6 Z6 s/ {# X+ S8 q                               
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1、机会致病菌引起败血症，说明机体免疫功能极其低下。估计是免疫抑制剂用量过大。可能要好好的根据血药浓 ...

0 @6 f' \6 |: Q$ Q谢谢平安！
" ]7 f" z' L6 v/ `% y从这次长时间的反复感染看，自身的免疫力是相当差的，以前调整排异药都是根据肝功和血常规来调的，很少查血药浓度，这次感染后肯定要减量的。
/ M( A* ]6 N5 d4 _* F3 `3 s今天和医生商量了换药的事，比较了威凡(辉瑞生产)和卡泊芬净从临床效果上看威凡效果还好些，都是自费药价格差不多，每天要2000多。最后用的威凡。
不知道是现在没有全血还是什么原因，他只是看你缺啥补啥。

dilander 发表于 2012-5-1 19:36

& \2 J* S: N! \- z' M                               
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感染都能感染成典型
2 g3 ^, f7 z5 ^, R0 U, [: ~
加油！

3 q; N. B+ k- C2 ~呵呵，真的有那种感觉，看着他们都和我儿子一般大，十几个同学围着病床提问，心情真好！！

心肝情缘 发表于 2012-5-2 12:53

                               
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8 n- D0 q6 `. L谢谢平安！
从这次长时间的反复感染看，自身的免疫力是相当差的，以前调整排异药都是根据肝功和血常规来 ...

; P# \: }. f1 {5 o2 S看来一切都在控制中，祝贺。

    又见心肝情缘！很高兴。 只要肝功正常就不要考虑免疫抑制剂，抗感染压倒一切！卡泊芬净印象中是对曲霉菌属和念珠菌属最有效，算是广谱抗真菌药，大概2000左右一支，好像和两性霉素的抗真菌范围不重叠。供您参考

心肝情缘 发表于 2012-5-1 18:52

                               
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6 j3 B* o! P8 F1 ?0 X汇报下第三次入院半个月来的大概情况:
# w. ?# \% k/ R2 e8 |1 j' n* T入院后行了全腹增强核磁共振，结果是腹膜后有2.7×1.1的包裹性积液， ...

6 `6 D  Z- n+ ^8 y8 X$ H" Z: }. g请教版主自己食补，提升白蛋白，的方法，利尿+食补能否说的详细些

能发帖就说明一切都好，住院能进一所好医院更是幸运！
4 v. f2 [1 q3 ^安心治疗吧，继续给后生们当案例，对你也有裨益哦。