肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死，躲过一劫

最后是从4月l6停排异药至今15天，今天肝功还很好，淋巴细胞百分比才6.4％，而且从入院就隔天1支迈普新的情况下，不知是不是迈普新不起作用？排异药还要继续停，真希望这次感染后一直不吃就安逸了.....
; g4 r. }$ C4 A* Z  |# v    至于肿瘤已经很长时间没有管它了，没有吃任何靶向药，第二次住院出院时是大于1210，这次纯粹不查了，免得影响心情，不过从这次的核磁共振看应该不会进展得太凶，等感染好了才慢慢收拾它。
这次入院(第三次)倒是得到了专家、指导教授、科室主任、医疗组长(具体的管床医生)和住院总们的悉心关注，还被推荐为临床医学院大三、四学生们临床教学案例。
最后一个好消息是查精确乙肝病毒DNA结果为0。

心肝情缘 发表于 2012-5-1 18:52

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汇报下第三次入院半个月来的大概情况:
入院后行了全腹增强核磁共振，结果是腹膜后有2.7×1.1的包裹性积液， ...

1、机会致病菌引起败血症，说明机体免疫功能极其低下。估计是免疫抑制剂用量过大。可能要好好的根据血药浓度、免疫力指标、肝功能等调整免疫抑制剂用量。
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2、去年never-land家真菌感染果断上卡泊芬净很快就控制住了，只是这药很贵，你跟你的医师商量看看。
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3、三项血细胞低、白蛋白低、免疫力低下，可能输全血比较好。

心肝情缘 发表于 2012-5-1 19:26

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最后是从4月l6停排异药至今15天，今天肝功还很好，淋巴细胞百分比才6.4％，而且从入院就隔天1支迈普新的情况 ...

: B" J& K, u" l感染都能感染成典型
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加油！

以马内利 发表于 2012-5-1 18:54

* V* C' |/ O) _: K                               
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  s+ I# T( f$ c恭喜！太好了，您终于回来了

0 p& _( S0 _  }$ B9 W谢谢！现在又开始了和耐药的真菌的战争，但愿威凡有效！
* Q# ~1 T  Z; }你父亲近况还好嘛？祝他能度过这一关！

平安！ 发表于 2012-5-1 19:32

                               
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: ^) ?* J" U, u1、机会致病菌引起败血症，说明机体免疫功能极其低下。估计是免疫抑制剂用量过大。可能要好好的根据血药浓 ...

& ^+ K4 X4 t' \& z谢谢平安！
# P" P* W) ?' L从这次长时间的反复感染看，自身的免疫力是相当差的，以前调整排异药都是根据肝功和血常规来调的，很少查血药浓度，这次感染后肯定要减量的。
# K, t5 n" v/ H& z今天和医生商量了换药的事，比较了威凡(辉瑞生产)和卡泊芬净从临床效果上看威凡效果还好些，都是自费药价格差不多，每天要2000多。最后用的威凡。
不知道是现在没有全血还是什么原因，他只是看你缺啥补啥。

dilander 发表于 2012-5-1 19:36

                               
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( M5 O9 J5 H9 L  i; T; j4 b7 G感染都能感染成典型
! d5 H9 S) p, ?
( Y; o* a$ ^! C& M1 k加油！

呵呵，真的有那种感觉，看着他们都和我儿子一般大，十几个同学围着病床提问，心情真好！！

心肝情缘 发表于 2012-5-2 12:53

$ m1 P* \$ ~, u7 V( ^2 B+ _                               
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; D: ~5 u/ ]$ H/ b1 b% k4 ]谢谢平安！
2 T4 u1 X  p3 f+ R, c: D从这次长时间的反复感染看，自身的免疫力是相当差的，以前调整排异药都是根据肝功和血常规来 ...

6 \2 i& u3 v. v& H& m% k! B8 g7 K看来一切都在控制中，祝贺。

    又见心肝情缘！很高兴。 只要肝功正常就不要考虑免疫抑制剂，抗感染压倒一切！卡泊芬净印象中是对曲霉菌属和念珠菌属最有效，算是广谱抗真菌药，大概2000左右一支，好像和两性霉素的抗真菌范围不重叠。供您参考

心肝情缘 发表于 2012-5-1 18:52

' g% X6 X' O9 A5 i8 |; O                               
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汇报下第三次入院半个月来的大概情况:
( A  P8 T/ R) W- ?* f入院后行了全腹增强核磁共振，结果是腹膜后有2.7×1.1的包裹性积液， ...

" k& I! ^3 c: r请教版主自己食补，提升白蛋白，的方法，利尿+食补能否说的详细些

能发帖就说明一切都好，住院能进一所好医院更是幸运！
& s+ w2 Y( p9 {( Q6 d/ O, L$ G安心治疗吧，继续给后生们当案例，对你也有裨益哦。